Zdravljenje in simptomi krčnih žil majhne medenice


Krčne žile majhne medenice (VVVMT) so dokaj pogosta bolezen, zlasti pri ženskah. Toda zaradi nepoznavanja številnih zdravnikov o posebnostih te bolezni se diagnoza redko postavi, diagnoza bolezni pa velja za skoraj "klinično eksotičnost". Zaradi raznolikosti simptomov in prevlade sindroma bolečine je VVMT pogosto prikrit kot ginekološka vnetna in hormonska obolenja, patologija sečnega sistema (cistitis), kirurške bolezni (kolitis in Crohnova bolezen), ledveni išias in celo bolezni kolčnega sklepa..

Pogostost VVMT je 5,4 - 80%, ta razpon je posledica nejasnosti načel diagnoze in zdravljenja. Incidenca te patologije narašča s starostjo, pri mladostniških deklicah (mlajših od 17 let) odstotek bolezni doseže 19,4, v perimenopavzi pa razširjenost VVMT naraste na 80%. Najpogosteje se VVMT diagnosticira pri ženskah v rodni dobi..

Treba je opozoriti, da se ta patologija pogosto nahaja v nosečnosti, pri približno 30% bodočih mater se bolezen diagnosticira po 8 tednih gestacije..

Določimo izraze

Večina žensk se zaveda obstoja takšne bolezni, kot so krčne žile spodnjih okončin. Za razliko od VVMT lahko opazimo krčne žile na nogah, saj se razširjene vene praviloma nahajajo pod kožo (obstaja tudi razširitev globokih žil) in so odlično vidne.

Krčne žile majhne medenice se imenujejo patologija žil, ki se nahajajo v globini medenice, oziroma niso vidne z očesom in težko je sumiti na bolezen. Z VVMT se arhitektonika (struktura venske stene) žil moti, njihova elastičnost se zmanjšuje, zaradi česar stane venska kri v medenici. Z drugimi besedami, medenične žile se zamašijo, nabreknejo in moti se odtok venske krvi, kar vodi v vensko zastoje..

VVMT se imenuje tudi sindrom medeničnega zastoja medenice. V nekaterih virih lahko najdete izraz "varikokela pri ženskah", ki ni povsem pravilen. Pri varikokelu v proces sodelujejo vene semenčic in testisov, ki so prisotne samo pri moških, vendar je mehanizem razvoja in simptomi bolezni podoben VVMT.

Tudi številni avtorji VVMT imenujejo sindrom kronične medenične bolečine, kar je tudi napačno. Ta sindrom je lahko posledica številnih razlogov (ginekološke, urološke bolezni), vključno s krčnimi žilami medenice.

Vzroki in mehanizem razvoja

Do danes je dokazano, da VVMT nastane zaradi širjenja jajčnega pleksusa žil in žil širokega materničnega ligamenta. In mehanizem razvoja patologije leži v nezadostnosti zaklopk jajčnih žil, kar vodi v povratni pretok krvi (refluks) in izzove povečanje venskega tlaka in razvoj venske zastoja v pleksusu medeničnih žil. Ob ozadju motenega venskega krvnega pretoka v glavnih venah se razvijejo kolateralne (dodatne) poti krvnega obtoka.

Tudi v razvoju bolezni vsebnost hormonov, zlasti raven progesterona, ni na zadnjem mestu. Progesteron - nosečniški hormon zmanjša ton gladkih mišic ne samo maternice (preprečevanje splava), temveč tudi žilne stene, kar povzroči njihovo širjenje (razširitev) in vensko zastoje. Poleg tega, ko nosečnost napreduje, rastoča maternica začne stisniti velike posode retroperitonealnega prostora (inferiorna vena cava in iakalna vena), kar spodbudi tvorbo kolateral. Zato je VGRVMT veliko pogostejši pri bodočih materah kot pri vseh drugih ženskah..

Potrjuje hormonsko teorijo o razvoju patologije in odkrivanju VVMT pri pubertetah pri dekletih, ko so opaženi hormonski navoji, povezani s puberteto. Od vseh znakov medeničnih krčnih žil pri deklicah je omenjeno le eno - povečanje vaginalne levkoreje.

Drugo izhodišče razvoja patologije je displazija vezivnega tkiva, ki je prisotna pri približno 35% ljudi. V ozadju displazije najdemo pomanjkanje kolagena v sestavi žilne stene, kar zagotavlja elastičnost in moč posod. V skrajnih primerih je lahko kolagen v celoti odsoten. Sistemska poškodba vezivnega tkiva pojasnjuje pogoste kombinacije medeničnih krčnih žil s krčnimi žilami na nogah in hemoroidi.

Provocirajoči dejavniki

Za razvoj VVMT predpostavljajo naslednji dejavniki:

Povečana količina krvi v posodah, povečana vsebnost progesterona, rastoča maternica - vse to vodi do dilatacije medeničnih žil in stiskanja velikih žil.

  • Prirojena displazija vezivnega tkiva

Znižani žilni ton in nerazvitost venskih zaklopk vodijo do povečane mučljivosti in krhkosti žil.

Večkrat poveča obremenitev ženskega telesa, vključno s krvnimi žilami.

  • Več rojstev in oviran porod

Dolgotrajni porod ali porod z velikim plodom, nepravilnosti porodne sile, pa tudi veliko število rojstev prispevajo k motenju krvnega pretoka v medeničnih žilah, v venah spodnjih okončin in hemoroidnih pleksusov.

  • Sedentarni življenjski slog

Tako "sedeče" kot "stoječe" delo zaradi nenehno pojavljajoče se hipodinamije povzročajo vensko zastojo.

  • Močna fizična aktivnost in težko dvigovanje
  • Ginekološka patologija

V to skupino spadajo vnetne bolezni maternice / prilog, tumorji (fibroidi, ciste in novotvorbe jajčnikov) in endometrioza.

Upogibanje maternice posteriorno povzroči upogib širokega materničnega ligamenta, kar moti pretok venske krvi v njej in nato v žilah medenice.

  • Zdravljenje s hormoni in hormonska kontracepcija

Učinek hormonske nadomestne terapije in COC potrjuje naslednje dejstvo: pri ženskah v menopavzi se resnost manifestacij VVMT zmanjšuje.

Z anorgasmijo (pomanjkanje spolnega zadovoljstva) v majhni medenici nastopi stagnacija krvi, ki se sčasoma iz spolne frustracije prelevi v krčne žile medeničnih žil. Prav tako venska staza izzove dispareunijo (bolečine med seksom in po njem). Prekinjen odnos negativno vpliva tudi na pretok venske krvi male medenice. Ženske, katerih partnerji se držijo te metode kontracepcije, imajo večjo verjetnost, da bodo razvili VVMT (zaradi iste anorgazmije).

Razvrstitev

Glede na klinično manifestacijo ločimo 2 obliki medeničnih krčnih žil:

  1. razširitev vulvarnih žil (v hudih primerih sega do notranjih stegen in perineuma);
  2. sindrom venske kongestije.

Obe obliki obstajata istočasno, le simptomi ene od njih so bolj izraziti. Nastane začaran krog - razširjene žile vulve vodijo do kršitve venskega odtoka v medenici, dilatacija venčnih pleksusov medenice pa povzroči širitev vulvarnih žil..

Pri bodočih materah pogosteje opazimo razširitev vulvarnih žil, patologija lahko po porodu izgine sama, vendar se vztraja v 2-10% primerov.

A. Volkova klasifikacija (glede na stopnjo venske dilatacije):

  • 1 stopinja - žile v premeru ne presegajo 5 mm, potek plovil je mučen (pluten vijak);
  • 2 stopinja - premer posode je 6-10 mm, krčno razširitev lahko opazimo v celoti ali pa jo opazimo le v jajčnem pleksusu, žilah parametriuma ali miometrija;
  • Stopnja 3 - premer presega 10 mm.

Klinična slika

Simptomi krčnih žil majhne medenice pri ženskah so zelo raznoliki in so pogosto prikriti kot bolezni sosednjih sistemov in organov. Kot je že navedeno, se bolezen lahko nadaljuje s razširjenostjo manifestacij ene ali druge klinične oblike.

Simptomi vulvarnih krčnih žil

Razširjene žile

Glavni znak te oblike je jasno razširitev žil v vulvi in ​​/ ali perineumu, kar ženska sama opazi. Ženska se pritožuje zaradi srbenja in nelagodja vulve, občutka teže ali razpokajoče bolečine na tem področju. Ginekološki pregled odkrije otekanje in otekanje sramnih ustnic, razširjene in razširjene vene na njihovi površini, v perineumu in zadnjici, v večini primerov hemoroide.

Krvavitve

Obstaja velika verjetnost pojava bodisi spontane bodisi posttravmatske krvavitve (po koitusu ali porodu). Ker je venska stena znatno stanjšana, je hemostazo (zaustavitev krvavitev) precej težko opraviti tudi s kirurškimi metodami (ligacija poškodovanih žil ali njihovo stiskanje).

Tromboflebitis

Zaplet te oblike je akutni tromboflebitis perinealnih žil. V tem primeru se pojavijo zelo hude bolečine, koža perineuma postane rdeča in nabrekne. Žile na mestu tromboze postanejo odebeljene in boleče. Vensko trombozo spremlja njihovo vnetje (flebitis), ki ga spremlja zvišanje temperature (do 38 stopinj) in intoksikacijski sindrom (šibkost, izguba apetita).

Simptomi sindroma venske zastoje

Prvo mesto v tej obliki je sindrom bolečine. Kakšne bolečine se pojavijo pri krčnih žilah majhne medenice? Narava bolečine je konstantna, lokalizirane so v spodnjem delu trebuha in imajo različno intenzivnost in značaj (vlečenje, bolečina, dolgočasnost, razpoka, zmerna ali izrazito izrazita).

Bolečina lahko seva v ledveni predel in križnico, v perineum ali dimelj. Značilna značilnost bolečine pri medeničnih zastojih medenice je njihovo intenziviranje po daljšem bivanju v mirujočem položaju (sedeč ali stoječ), pa tudi po fizičnem delu in dvigovanju uteži.

Bolečine med in po seksu

Tudi za bolezen je značilna dispareunija, bolečine pa se lahko pojavijo tako med spolnim odnosom kot po njem. Dispareunija izzove razvoj vaginizma in strah pred koitusom. Obstaja povečana občutljivost (hiperestezija) kože perineuma in vaginalne sluznice.

Predmenstrualni sindrom

Drug znak te oblike je predmenstrualni sindrom, katerega manifestacije so izrazite, intenziviranje bolečine pa se pojavi v drugi fazi cikla (začenši od 14. dne).

Pojavijo se tudi boleča obdobja in motnje cikla (dismenoreja), povečanje volumna izcedka iz nožnice.

Motnje urina

V nekaterih primerih pride do motnje uriniranja (boleče in pogosto), kar je povezano z vensko zastojem mehurja.

Kršitev običajnega življenjskega sloga, spolno nezadovoljstvo, nenehni družinski konflikti poslabšajo psiho-čustveno stanje ženske in vodijo do razvoja nevroz in depresije.

Diagnostika

Diagnoza medeničnih krčnih žil je zelo težavna in jo je treba opraviti s sodelovanjem ginekologa in flebologa. Vsi diagnostični ukrepi so razdeljeni na neinvazivne in invazivne.

Neinvazivne metode

Ginekološki pregled

Obvezna je, vendar vam omogoča le sum na krčne žile majhne medenice. Pri zunanjem pregledu se razkrijejo odebeljene in razširjene vene na sramnih ustnicah, perineumu in notranjih stegnih. Pregled v ginekoloških zrcalih vam omogoča, da vidite cianozo (cianozo) vaginalnih sten, palpacija pa določa pasljivost (gladkost) in bolečino vaginalnih obokov. Prav tako se bolečina pojavi pri palpaciji prilog, materničnih ligamentov in pri premestitvi za materničnim vratom.

Zaželeno je izvajati kombinirani ultrazvok hkrati s transabdominalnimi (skozi trebušno steno) in transvaginalnimi (skozi vagino) senzorji z uporabo Dopplerjevega ultrazvoka. Ta študija omogoča razkriti ne le organsko patologijo maternice in prilog, ampak tudi "ogled" konglomeratov krčnih žil, oceno pretoka krvi v njih in njegovo hitrost ter določitev patološkega refluksa.

CT in MRI

Te diagnostične metode omogočajo izključitev organske patologije medeničnih organov in potrdijo prisotnost varikoznih konglomeratov v maternici, njegovem širokem ligamentu in v jajčnikih..

Invazivne metode

Rentgenski pregled z uvedbo kontrastnega sredstva (angiografija) velja za zlati standard pri preučevanju krvnih žil:

Prekomerna flebografija

Intracervikalna injekcija kontrasta v mišico maternice na območju njenega fundusa, ki mu sledi rentgenski pregled.

Selektivna ovarikografija

Kontrast se injicira v vene jajčnikov.

Varicografija

Izvaja se z vulvarnimi in perinealnimi krčnimi žilami, kontrast se injicira v vene perineuma.

Laparoskopija

Izvaja se za diferencialno diagnozo in odkrivanje sočasnih bolezni, ki zapletejo potek VVMT. V nekaterih primerih diagnostična laparoskopija postane terapevtska - jajčne vene so ligirane.

Zdravljenje

Zdravljenje ERCT mora biti celostno in vključuje osnovno terapijo, zdravila in, če je nakazano, kirurški poseg.

Osnovno zdravljenje

Režim in pravilna prehrana sta osnova vsakega zdravljenja. Najprej bi morali bolniki z EMCT rešiti vprašanje delovnih pogojev. Če je mogoče, se zaposleni premesti na delo, ki izključuje težko dviganje, večje fizične napore. V primeru sedečega ali stoječega dela si vzemite kratke odmore vsakih 30 minut za izvajanje preprostih vaj (hoja na mestu, počepi, dvignite kolena visoko). Istega načela je treba upoštevati v prostem času..

Prav tako je treba ponovno preučiti prehrano. Iz prehrane je treba izključiti ognjevzdržne maščobe (mast, mastno meso), začinjeno hrano, začimbe, marinade, prekajeno meso in kumarice, alkoholne pijače in kajenje. Jedilnik popestrite z velikim številom sveže zelenjave in sadja, rastlinskimi olji (vir vitamina E - antioksidantom), žitom.

Bolnikom s krčnimi žilami svetujemo, da nosijo kompresijsko spodnje perilo - nogavice ali nogavice, ki normalizirajo pretok krvi v žilah in odpravijo vensko zastoje.

Poleg tega morajo bolniki z VVMT vsak dan telovaditi z izvajanjem:

  • vaja "breza";
  • vaja "kolo";
  • vaja s škarjami;
  • vadite v ležečem položaju - iztegnite noge, nato pa se upognite v kolenih in se potegnite do prsnega koša;
  • vadite v nagnjenem položaju - po vrsti dvignite vrh ene ali druge noge;
  • hoja po sobi: na prstih, petah in nato z visoko dvignjenimi koleni (vsaj 15 minut);
  • v položaju za hrbet dvignite izravnane noge, upognite se v kolenih in kolčnih sklepih ter se spet izravnajte.

Za preprečevanje recidivov se priporočajo plavanje, tek, kolesarjenje.

Koristna je vsakodnevna kontrastna prha notranjih površin stegen, perineuma in spodnjega dela trebuha.

Zdravljenje z zdravili

Farmakološka zdravila za to bolezen so predpisana v tečajih in vključujejo naslednje farmakološke skupine:

  • fleboprotektorji (imajo protivnetni in antidestruktivni učinek, zmanjšujejo vaskularno prepustnost, izboljšujejo limfno drenažo);
  • flebotoniki (normalizirajo ton in povečajo elastičnost venske stene, izboljšajo reologijo - pretok krvi);
  • sredstva proti trombocitom (preprečujejo nastanek trombov): trental, aspirin, pentilil;
  • NSAID (ibuprofen, nise) - lajšajo bolečino in delujejo protivnetno;
  • enterosorbenti (vežejo toksine v črevesju): aktivno oglje, smekta, polisorb;
  • antioksidanti in membranski zaščitniki (preprečujejo oksidacijo, odpravljajo proste radikale, podpirajo delovanje celičnih membran, celično delitev in energijske procese): vitamina C in E, ubikinon, likopid.

Priporočeni flebotoniki in fleboprotektorji:

  • Detralex - poveča ton venske stene in normalizira odtok limfe, trajanje sprejema - 6 mesecev;
  • phlebodia 600 - zmanjšuje elastičnost žil, odpravlja vensko zastojo, normalizira limfno drenažo in izboljšuje mikrocirkulacijo, ima protivnetni učinek - vzemite 2 do 4 mesece;
  • troksevasin (na voljo v obliki tablet in v obliki mazila), ki se jemlje do 3 mesece, kot lokalno zdravljenje - za zdravljenje vulve in perinealnih žil;
  • escuzan (na voljo v kapljicah);
  • venoruton;
  • antistaks;
  • vazoket.

Operacija

Kirurško zdravljenje krčnih žil majhne medenice se izvaja v skladu s strogimi indikacijami:

  • neučinkovitost konzervativne terapije;
  • 3 stopnja bolezni;
  • nezmožnost lajšanja bolečine.

Glede na lokalizacijo refluksa in venskih konglomeratov se uporabljajo različne kirurške tehnike:

  • ligacija jajčnikove vene (z retroperitonealnim dostopom ali laparoskopijo);
  • sklerobliteracija jajčniških žil pod nadzorom hagiografije (sklerozirajoča snov se injicira v lumen vene, operacija se izvaja pod lokalno anestezijo);
  • resekcija (delna odstranitev) žil na jajčnikih z retroperitonealnim ali laparoskopskim dostopom;
  • striženje jajčnih žil laparoskopsko;
  • flebektomija (odstranitev žil) z vulvarnimi in perinealnimi krčnimi žilami;
  • koagulacija z laserjem in radiofrekvenco;
  • krossektomija - ligacija velike podkožne vene in njenih pritokov - s kombinacijo krčnih žil perineuma in spodnjih okončin.

Vprašanje odgovor

Da, uporaba alternativnih metod zdravljenja je dovoljena kot dodatna terapija z zdravili in osnovno zdravljenje. Učinkovit sprejem infuzij konjevega kostanja, brezovih gob (chaga) in korenina regrata.

Možni zapleti in posledice VVMT vključujejo: kršitev menstrualnega cikla v obliki nefunkcionalne maternične krvavitve, vnetja maternice, prilog in sečnine. Obstaja tudi veliko tveganje za takšen zapleten zaplet, kot je tromboza medeničnih žil, ki zahteva takojšen operativni poseg in neplodnost..

Glede na večplodno nosečnost in močne krčne žile bo zdravnik najverjetneje predlagal načrtovani carski rez, saj je tveganje za morebitno poškodbo žil med spontanim porodom in krvavitvami zelo veliko.

Da, hirudoterapija se pogosto uporablja za krčne žile tako spodnjih okončin kot medeničnih žil. Pijavke se med VVMT namestijo na kožo križnice.

Krčne žile majhne medenice

Krčne žile majhne medenice izzove tak pojav, kot je obratni pretok krvi skozi vene jajčnikov, ki se pojavi na ozadju stiskanja krvnih žil.

Sprožilni mehanizem za razvoj bolezni je nosečnost, in sicer hormonske spremembe, opažene v tem obdobju, in naraščajoči pritisk maternice na posode majhne medenice. Ta vrsta krčnih žil se kaže z dolgotrajnimi in intenzivnimi bolečinami v spodnjem delu trebuha, ki se običajno pojavljajo po stalnih težkih fizičnih naporih ali pred menstruacijo.

Medtem je kakovost bolnikovega prihodnjega življenja, njegova sposobnost uživanja v intimni strani odnosov z ljubljeno osebo in sposobnost nadaljevanja družine v veliki meri odvisna od pravočasnega odkrivanja krčnih krč medeničnih žil..

sklic

Krčne žile majhne medenice pri ženskah (VVMT) so zapletena zdravstvena težava. Opisanih je bilo veliko primerov uspešnega zdravljenja te kronične bolezni. Hkrati se BPHMT pogosto ne diagnosticira. S to boleznijo obstaja velika verjetnost diagnostičnih napak, zlasti v zgodnji fazi..

BPHMT povzročata dva glavna razloga:

  1. Obstrukcija žil medeničnih organov (jajčnikov, jajcevodov, maternice), kar povzroča povečanje tlaka v spodnjih območjih in njihovo širitev.
  2. Blokada velikih venskih debla, pri kateri se z razširitvijo razvije obsežna mreža "obvodnih" (kolateralnih) poti venskega odtoka..

VVMT je pogostejši s starostjo. Torej ga lahko najdemo pri 20% deklet, starih 17 let. Pri ženskah v perimenopavzi (45 - 50 let) je pojavnost VVMT že 80%.

Razlogi za razvoj bolezni

Patologija se pojavi, kadar so velike glavne vene, ki zbirajo kri iz spolovil. Prav tako se bolezen pogosto pojavi zaradi enakomernega oslabitve celotne venske mreže majhne medenice. Najpogostejši vzroki bolezni so dedna nagnjenost in prisotnost displazije vezivnega tkiva. Slednje povzroča nerazvitost žilne stene in postopno zmanjšanje njene gostote.

Naslednji razlogi lahko povzročijo tudi krčne žile:

  • ostre hormonske motnje, hormonsko odvisni tumorji jajčnikov in druge dishormonske bolezni;
  • nosečnost in porod (zaradi povečanega tlaka v mali medenici);
  • ginekološke bolezni - endometrioza, kronični endometritis, prejšnje operacije;
  • fizična dela, visoke športne obremenitve;
  • debelost;
  • sedeče delo;
  • pomanjkanje orgazmov, zlasti dolgoročnih;
  • anomalije v položaju maternice - posteriorni ovinek, prolaps.

Razvrstitev in faze razvoja

Krčne žile majhne medenice se lahko manifestirajo v dveh oblikah: krčne žile vulve in perineuma in sindrom venske zastojev. V več kot polovici primerov obe obliki pogojujeta in podpirata drug drugega. Izolirane vulvarne in perinealne krčne žile so pogosto posledica refluksa krvi skozi safenofemoralni spoj s poškodbo zunanje spolovila in dotokom velike podkožne vene.

Pojavi se pri 30% nosečnic, po porodu vztraja pri 2-10% žensk. Glavni izzivajoči dejavnik krčnih žil perineuma in vulve je pritisk rastoče maternice na iakalno in spodnjo votlo veno. Patološki pogoj za krčne žile male medenice je refluks krvi skozi veno jajčnikov.

Obstajajo 3 stopnje resnosti krčnih žil majhne medenice, ob upoštevanju premera in lokalizacije venske ektazije:

  • 1 stopinja - razširjene posode imajo premer do 0,5 cm in zamaknjen potek; lezija lahko prizadene katerega koli venskega pleksusa medenice;
  • 2. razred - dilatacijske posode imajo premer 0,6-1 cm; lezija je lahko po naravi popolna ali prizadene jajčni pleksus ali parametrične vene ali ločne žile miometrija;
  • Razredne posode stopnje 3 imajo premer več kot 1 cm s krčnimi žilami celotnega tipa ali glavnega tipa (parametrična lokalizacija).

Simptomi krčne žile majhne medenice

Pri ženskah obstajata dve možnosti za potek te bolezni - venska zastoja medeničnih organov in krčne žile perineuma. Simptomi teh stanj so približno enaki, prav tako vzroki zanje. Večina žensk ima naslednje simptome medeničnih krčnih žil:

  • bolečine v spodnjem delu trebuha;
  • izdatno izcedek iz nožnice;
  • hud predmenstrualni sindrom;
  • motnje menstrualnega cikla;
  • motnje uriniranja.

Ti simptomi pri različnih bolnikih se lahko manifestirajo v različnih kombinacijah. Nekateri pacienti opažajo skoraj vse, nekateri pa le enega ali dva. Najbolj značilen simptom bolezni je prisotnost izčrpavajočih bolečin v spodnjem delu trebuha, ki jih ne razlaga nobena vidna sprememba. Drug simptom, ki prevladuje pri večini bolnikov, je obilno izcedek iz sluznice..

Najbolj jasno je, da se simptomi, ki so značilni za to veno patologijo, počutijo po fizičnih naporih, pa tudi na koncu menstrualnega cikla. Obstoječe krčne žile na nogah lahko kažejo na prisotnost te posebne bolezni. Navsezadnje so razlogi za razvoj obeh bolezni enaki dejavniki..

Pregled običajno razkrije spremembo površinskih žil na zadnjici, v perineumu in na zadnji zadnji strani stegna.

Grožnja normalni nosečnosti

Krčne žile spodnjih okončin se zelo pogosto kombinirajo z vaginalnimi krčnimi žilami, kar kaže na prisotnost zastojev v mali medenici in vključenosti v patološki proces venskega aparata drugih organov ženskega spolovila na splošno in maternice, zlasti.

Poškodba žil maternice ima lahko negativne posledice in predstavlja nevarnost za plod in normalno brejost, zato krčne žile med nosečnostjo pridobijo poseben status, pri čemer venskim žilam spodnjih okončin dodeli vodilno vlogo. Navsezadnje se z njimi vse začne, majhna medenica pa je že vključena v postopek.

Neverjetno se zdi, da lahko krčne žile preprečijo nosečnost in povzročijo neplodnost, vendar kljub temu. Poleg tega razširitev žil pred nosečnostjo ali med njo pogosto ustvarja oviro za normalno implantacijo zarodka in moti pravilno tvorbo posteljice..

Diagnostika

Po navedbah ameriških raziskovalcev je v začetku leta 2000 prvotno pravilno diagnozo postavilo le 2% bolnikov z VVMT. Včasih je bila posledica diagnostične napake odstranitev reproduktivnih organov pri ženskah, čeprav bi se temu lahko izognili, če bi uporabili najbolj natančne metode za diagnosticiranje medeničnih krčnih žil:

  1. Ultrazvočni in dopplerjev pregled žil - omogoča sum na krčne žile;
  2. Flebografija je invazivna študija, ki vam omogoča natančno določitev prisotnosti in obsega bolezni;
  3. Laparaskopija je nepogrešljiva pri diferencialni diagnozi VVMT od ginekoloških bolezni, podobnih simptomatologiji (endometrioza, fibroidi, kolpitis).
  4. Selektivna ovariografija - študija stanja žil z uporabo uvajanja kontrastnega sredstva velja za najbolj objektivno diagnostično metodo.
  5. Računalniško ali magnetnoresonančno slikanje vam omogoča, da razjasnite podrobnosti poteka bolezni in jo ločite od drugih ne-ginekoloških patologij, ki so podobnih simptomov (bolezni sklepov, Crohnova bolezen itd.).

Zapleti

Če opazite vsaj enega od zgornjih simptomov, se za nasvet posvetujte z zdravnikom, ne zanemarjajte stanja. Krčne žile majhne medenice, ohlapne, imajo več neprijetnih posledic:

  • disfunkcija maternice;
  • kontraindikacija za naravni porod;
  • pojav sočasnih bolezni, kot so krčne žile nog in hemoroidi;
  • duševne motnje (povečana tesnoba, razdražljivost, motnje spanja, oslabljena pozornost, strah pred spolnimi odnosi zaradi bolečih občutkov).

Kako zdraviti krčne žile majhne medenice?

Za zdravljenje krčnih žil majhne medenice pri ženskah obstaja veliko metod, od katerih je vsaka učinkovita v svojem primeru, največji učinek pa prinaša kombinacija različnih metod v sklopu kompleksne terapije.

Najpomembnejše naloge terapije za krčne žile male medenice so:

  1. Obnova žilnega tonusa.
  2. Odprava zastojnih procesov.
  3. Preprečevanje nastanka krvnih strdkov.
  4. Izboljšanje trofizma tkiv.

Bolezen se zdravi s celostnim pristopom. Za to so predpisana zdravila. Bolnica bi morala normalizirati svoj življenjski slog, pravilno jesti in uporabljati posebna kompresijska oblačila. Upoštevati je treba, da je z diagnosticirano boleznijo strogo prepovedano uporabljati metode tradicionalne medicine. Uporabljajo se lahko le po posvetovanju z zdravnikom, kot dodatno terapijo..

Zdravila

Pri diagnosticiranju krčnih žil se uporablja tudi zdravljenje z zdravili. Najpogosteje je predpisanih več skupin zdravil:

  1. Phleboprotectors. Zagotavljajo protivnetni učinek, izboljšajo krvni obtok.
  2. Phlebotonics. Tablete so indicirane za izboljšanje elastičnosti sten posod..
  3. Enterosorbenti. Namenjen je vezavi in ​​izločanju strupov v črevesju.
  4. Nehormonska protivnetna zdravila. Pomagajte lajšati bolečine in vnetja.

Predpisani so tudi vitaminski kompleksi za podporo imunskemu sistemu. Za preprečevanje nastanka krvnih strdkov so predpisana sredstva proti trombocitom. Zdravila se jemljejo le po navodilih zdravnika v navedenih odmerkih.

Normalizacija življenjskega sloga

Razlogi za nemogočnost zanositve z krčnimi žilami medeničnih žil in pojav drugih simptomov bolezni je napačen življenjski slog. Strokovnjaki priporočajo:

  1. Zavračati od slabih navad.
  2. Izogibajte se stojanju ali sedenju več kot tri ure.
  3. Opustite težke fizične napore.
  4. Vsak dan delajte gimnastiko.
  5. Ne sprejemite vroče kopeli. Postopek lahko nadomestite s kontrastnim tušem. Spreminjanje temperature vode bo pomagalo ohraniti krvne žile v dobri formi..
  6. Izgubite odvečno težo. Če želite to narediti, lahko sledite prehrani in igrate šport..

Zdraviti bolezen ni enostavno. Če želite to narediti, morate upoštevati vsa priporočila zdravnika. Zdravnik predpiše tudi niz posebnih vaj, ki bodo pomagale obnoviti krvni obtok..

Prehrana

Pri zdravljenju bolezni je velikega pomena uravnotežena prehrana z izključitvijo maščobne hrane in alkoholnih pijač..

V meniju naj bodo jedi z veliko vlakninami, rastlinskimi maščobami. Glavna hrana v prehrani naj bo zelenjava, sadje, naravni sokovi, zeleni čaj. Sladka peciva, jedi z veliko začimb, hitra hrana niso priporočljivi. Obroki morajo biti pogosti, vendar v majhnih obrokih.

Koristna je hrana z veliko vitamina C (agrumi, črni ribez), morski sadeži (ostrige, kozice, morske alge). Obroke je treba kuhati z minimalno količino soli.

Gimnastika

Poleg tega morajo bolniki z VVMT vsak dan telovaditi z izvajanjem:

  • vaja "breza";
  • vaja "kolo";
  • vaja s škarjami;
  • vadite v ležečem položaju - iztegnite noge, nato pa se upognite v kolenih in se potegnite do prsnega koša;
  • vadite v nagnjenem položaju - po vrsti dvignite vrh ene ali druge noge;
  • hoja po sobi: na prstih, petah in nato z visoko dvignjenimi koleni (vsaj 15 minut);
  • v položaju za hrbet dvignite izravnane noge, upognite se v kolenih in kolčnih sklepih ter se spet izravnajte.

Folk pravna sredstva

Tradicionalna zdravila so učinkovita pri premagovanju simptomov bolezni, če se uporabljajo zgodaj. Zelo učinkoviti so čaji in decokcije korenine čage in maslačka, tinkture na osnovi konjskega kostanja.

Najbolj dostopen način uporabe chaga je zdravilni čaj, ki temelji na njem. Za to 3 žlice posušene čage vlijemo v 0,5 litra kuhane vode in vztrajamo na toplem nekaj ur. Vzemite pol ure pred obroki ne več kot 2-3 krat na dan.

Desertno žlico zdrobljene korenine maslačka prelijemo s kozarcem vrele vode, vztrajamo nekaj ur in pijemo trikrat na dan 10-15 minut pred obroki. Ta čaj je kontraindiciran za osebe, ki trpijo zaradi gastritisa ali bolezni žolčnika..

Za pripravo tinkture konjevega kostanja se plodovi olupijo, drobno sesekljajo, dajo v steklenico s temnim steklom in prelijejo z vodko v razmerju 1:10. Infuzija traja 14 dni. 25-30 kapljic dobljene tinkture zmešamo z majhno količino vode in jo vzamemo trikrat na dan. Trajanje sprejema ne sme presegati 30 dni.

Operacija

Kirurško zdravljenje krčnih žil majhne medenice se izvaja v skladu s strogimi indikacijami:

  • neučinkovitost konzervativne terapije;
  • 3 stopnja bolezni;
  • nezmožnost lajšanja bolečine.

Glede na lokalizacijo refluksa in venskih konglomeratov se uporabljajo različne kirurške tehnike:

  • ligacija jajčnikove vene (z retroperitonealnim dostopom ali laparoskopijo);
  • sklerobliteracija jajčniških žil pod nadzorom hagiografije (sklerozirajoča snov se injicira v lumen vene, operacija se izvaja pod lokalno anestezijo);
  • resekcija (delna odstranitev) žil na jajčnikih z retroperitonealnim ali laparoskopskim dostopom;
  • striženje jajčnih žil laparoskopsko;
  • flebektomija (odstranitev žil) z vulvarnimi in perinealnimi krčnimi žilami;
  • koagulacija z laserjem in radiofrekvenco;
  • krossektomija - ligacija velike podkožne vene in njenih pritokov - s kombinacijo krčnih žil perineuma in spodnjih okončin.

Preprečevanje

  1. Normalizacija delovnih pogojev z izključitvijo daljšega sedenja ali stojanja. Industrijska gimnastika, redni odmori od dela. Odprava težkih fizičnih naporov, težko dvigovanje.
  2. Normalizacija blata, lajšanje zaprtja. Prehrana naj vsebuje več rastlinskih vlaknin in rastlinskega olja. Prenehanje alkohola in kajenje. Izključitev iz prehrane začinjene in slane hrane.
  3. Dnevno navzgor perinealno kontrastno prho.
  4. Vaje v nagnjenem položaju z dvignjenimi nogami ("kolo", "breza", "škarje").
  5. Dihalna gimnastika: počasno dihanje, ki vključuje trebušne mišice.
  6. Nosite posebne medicinske nogavice II.
  7. Profilaktični vnos venotonskih zdravil v tečajih 3 - 4 krat na leto.

Učinkovito zdravljenje prepoznamo v primerih, ko simptomi bolezni prenehajo, se venski odtok izboljša v skladu z instrumentalnimi študijami in izboljša bolnikova kakovost življenja..

Krčne žile majhne medenice - simptomi in zdravljenje

Glede na medicinsko statistiko veliko žensk v srednji starostni kategoriji trpi zaradi bolečin v spodnjem delu trebuha. Pogosto je ta simptom povezan z odpovedjo normalnega krvnega obtoka. To patologijo opazimo ob prisotnosti številnih ginekoloških bolezni, med katerimi so tudi krčne žile majhne medenice pri ženskah. Vaskularne težave so zelo pogosta bolezen. Krčne žile v medeničnem predelu odkrivajo predvsem pri ženskah, starih od 25 do 50 let.

Kaj so medenične krčne žile

Krčne žile majhne medenice pri ženskah so izpostavljene na vsakem organu medeničnega predela. Reproduktivni sistem se nahaja v tem delu telesa, zato lahko pogosto nastajanje venskih patologij preprosto pojasnimo. Pojavi se povečanje žil majhne medenice. Žile stisnejo živčne končiče, sprožijo bolečino. Venska bolezen je razvrščena glede na njene oblike in stopnje.

Oblika in stopnja bolezni

Krčne žile se delijo na naslednje oblike:

  1. Primarna vrsta krčnih žil: povečanje krvnih žil medenice. Razlog - insuficienca ventila 2 vrste: pridobljena ali prirojena.
  2. Sekundarna oblika zadebelitve medeničnih žil se diagnosticira izključno ob prisotnosti patologij, povezanih z ginekologijo (endometrioza, novotvorbe, policistične).

Krčne žile medenice se razvijajo postopoma. Obstajajo tri stopnje razvoja motenj krvnega obtoka v medeničnih organih:

  1. Žile organov v medeničnem predelu se razširijo na premer 5 mm.
  2. Za drugo stopnjo razširitve žil je značilna prisotnost žil, ki "rastejo" do deset milimetrov. Obkrožijo jajčnik na levi strani..
  3. Tretja stopnja krčnih žil je premer posod nad 10 mm. Vensko povečanje beležijo v desnem jajčniku. V premeru se približuje levi strani.

Zakaj se medenične žile širijo?

Krčne žile medeničnih organov se pri ženskah pojavijo iz več razlogov. Glavni predpogoji za nastanek okvar krvnega obtoka se štejejo za oviranje žil ali moten odtok krvi v jajčnikih. Pogosto se pojavi blokada venskega debla. Blokada vodi do nastanka nadomestne poti za prekrvavitev. Krčne žile povzročajo tudi naslednji dejavniki:

  • težka telesna aktivnost;
  • ponavljajoča se nosečnost in porod;
  • dolgotrajna sedeča delovna aktivnost vodi tudi do nastanka krčnih žil;
  • različna ginekološka obolenja: vnetje jajčnikov, zadnjično upogibanje maternice, endometrioza in kronične bolezni vključno;
  • motnje v menstrualnem ciklu;
  • krčne žile povzročajo visoke ravni estrogena;
  • zaščita pred nosečnostjo s pomočjo PPA (prekinjeno dejanje), ženska ne doseže orgazma;
  • krčne žile medeničnih organov lahko sprožijo zdravljenje z zdravili, ki vsebujejo hormone.

Krčne žile majhne medenice med nosečnostjo

Težave z vensko cirkulacijo v medeničnem predelu niso redke pri nosečnicah. Pojavijo se zaradi dedne nagnjenosti v procesu hormonskih sprememb. Drug "zagon" za povečanje varikoze lahko služijo kot značilnosti ženskega telesa. Poleg glavnih razlogov za pojav VVMT med nosečnostjo obstaja še nekaj drugih dejavnikov:

  • povečan notranji tlak v žilah zaradi povečanega stresa;
  • rast otroka in posledično širitev maternice;
  • venska dilatacija se pojavi zaradi nizke telesne aktivnosti, kar je značilno za mnoge nosečnice.

Znaki krčnih žil

Za krčne žile v mali medenici so značilni specifični simptomi. Pogosti znaki nastanka vazodilatacije pri ženski so:

  1. Hude vmesne ali trdovratne bolečine. Pogosto postane intenzivnejša med menopavzo ali po ovulaciji..
  2. Izcedek iz nožnice: brezbarven ali rahlo bel.
  3. Kršitev menstrualnega cikla kaže tudi na krčne žile ženskih medeničnih organov..
  4. Povečana občutljivost kože v perineumu, občutljivost vaginalne sluznice.
  5. Bolečine med pozno nosečnostjo, med seksom ali blizu konca dneva.
  6. Resnost, pritisk na medenični predel je še en možen simptom krčnih žil.
  7. Ob prisotnosti krčnih žil je rahlo otekanje vagine, vulve.

Diagnostika

Prepoznavanje manifestacije krčnih žil se zgodi z uporabo več metod. Diagnostični ukrepi krčnih žil medeničnih organov so usmerjeni v izvajanje dveh nalog:

  • pregled, diferencialna diagnoza - potrditev krčnih žil;
  • prepoznavanje območja, na katerem se pojavi refluks (povratni pretok venske krvi) - to je potrebno za postavitev pravilne diagnoze.

Torej, diagnoza razširjenih žil v medeničnih organih vključuje naslednje postopke:

  1. Vaginalni standardni pregled pri ginekologu.
  2. Ultrazvok (ultrazvok) vam omogoča, da vidite stanje jajčnikov, maternice, sečnine in ugotovite, ali ima ženska EMCT.
  3. Dopplerjev ultrazvok je pregled, ki pomaga ugotoviti nianse krvnega obtoka v posodah, ki se nahajajo v mali medenici.
  4. Flebografija je diagnostična tehnika, ki prepozna območja nastanka krvnih strdkov.
  5. Laparoskopija in računalniška tomografija. Imenovana je, ko je potrebna končna potrditev krčnih žil.

Zdravljenje

Diagnozo in zdravljenje krčnih žil izvaja flebolog, vaskularni kirurg. Zdravila, namenjena lajšanju ženske krčnih žil, je priporočljivo kombinirati s terapevtskimi vajami in tradicionalno medicino. Terapija ERCT vključuje več pomembnih točk:

  • znebiti se obratnega pretoka venske krvi;
  • lajšanje simptomov bolezni;
  • stabilizacija vaskularnega tonusa;
  • izboljšana prekrvavitev v tkivih.

Zdravila

Priprave na krčne žile je treba jemati v tečajih. Preostala zdravila, ki igrajo vlogo protibolečinskih tablet, je dovoljeno piti samo med bolečim napadom. Za učinkovito terapijo zdravnik pogosto predpiše naslednja zdravila:

  • fleboprotektorji (endotel, Venoruton, Detralex in drugi);
  • encimski pripravki ("Phlogenzym", "Wobenzym");
  • zdravila, ki lajšajo vnetje v krčnih žilah ("Ibuprofen", "Ketonal");
  • tablete za izboljšanje krvnega obtoka ("Trental", "Actovegin", "Pentoksifilin").

Kirurško

Včasih je potrebna operacija. Na primer, ko simptomi krčnih žil trajajo dlje časa in se bolezen razvije. Zdravnik pacienta usmeri na operativni poseg. Obstaja več vrst posegov, s katerimi se lahko znebite krčnih žil:

  • embolizacija žil v jajčnikih;
  • plastični maternični ligamenti;
  • odstranitev razširjenih žil s pomočjo laparoskopije;
  • stiskanje žil v mali medenici s posebnimi medicinskimi sponkami (striženje);
  • krossektomija - venacija (predpisana, če poleg medeničnih organov prizadenejo plovila spodnjih okončin).

Folk pravna sredstva

V nekaterih posameznih primerih se krčne žile medeničnih organov zdravijo s tradicionalno medicino. Res je, da bo ta pristop učinkovit le v določenih okoliščinah: če se krčne žile odkrijejo na začetku nastanka in zdravnik verjame, da "babičin" nasvet ne bo motil terapije z zdravili. Tu je nekaj dobrih receptov za zdravljenje medeničnih krčnih žil:

  1. Morate paro 1 mizo s kozarcem vroče vode. žlica korenčkov korenin. Dve uri vztrajajte pri zdravilih za krčne žile medeničnih žil. Zaužijte 50 ml štirikrat na dan.
  2. Vzemite 100 gramov nasekljanega kostanja. Nalijte alkohol, vodko (pol litra). Nekaj ​​tednov zdrži. Trikrat na dan pijte 20 kapljic infuzije.
  3. Naredite sveže stisnjen korenčkov sok (100 ml). Vanj dodajte čajno žličko olja (po možnosti laneno seme). Mešanico vzemite vsak dan zjutraj.

Fizioterapija

Priporočljivo je kombinirati zdravilno in tradicionalno terapijo s posebnimi terapevtskimi vajami in nošenjem kompresijskega spodnjega perila. Dihalna proti varikozna gimnastika ne bo odveč, ki je sestavljena iz globokega, neurnega vdihavanja / izdiha, ki se izvaja po vrsti. Sistem telesne dejavnosti za zdravljenje krčnih žil pri ženski je sestavljen iz vaj:

  1. "Kolo". Ležemo na hrbet, roke vržemo za glavo ali jih položimo ob telo. Dvignite noge, z njimi izvajamo krožne gibe, kot bi pedalirali na kolesu.
  2. "Breza". Sedimo z obrazom navzgor na kateri koli trdi, udobni površini. Dvignite noge navzgor in jih nežno navijajte za glavo. Z rokami podpirate ledveni predel in položite komolce na tla, počasi poravnajte noge, dvignite telo navzgor.
  3. "Škarje". Začetni položaj je na zadnji strani. Zaprte noge dvignite nekoliko nad nivo tal. Spodnje okončine razširimo na stranice, jih vrnemo nazaj in ponovimo.

Možni zapleti

Kakšna je nevarnost krčnih žil na majhni medenici? Pogosto so zabeležene naslednje posledice bolezni:

  • vnetje maternice, njenih prilog;
  • krvavitve iz maternice;
  • nepravilnosti pri delu mehurja;
  • nastanek venske tromboze (majhen odstotek).

Preprečevanje

Da bi krčne žile v mali medenici čim prej izginile in v prihodnosti ne bi prišlo do ponovitve patologije medeničnih organov, se je treba držati preprostih preventivnih pravil:

  • vsak dan izvajajte gimnastične vaje;
  • preprečiti zaprtje;
  • upoštevajte prehranski režim, v katerem morajo biti prisotne rastlinske vlaknine;
  • ne ostajajte dolgo v enem položaju;
  • vzemite kontrastni tuš perineuma;
  • da se krčne žile ne pojavijo, je bolje nositi izjemno udobne čevlje in oblačila.

Vzroki za krčne žile majhne medenice

Krčne žile majhne medenice so resna patologija, ki je posledica obratnega pretoka krvi. Pogosto se bolezen razvije kot posledica vaskularne kompresije. Nosečnost je lahko izzivalen dejavnik, saj to stanje spremlja pomembna sprememba ravnovesja hormonov v telesu. To vrsto krčnih žil pogosto spremlja močna bolečina v spodnjem delu trebuha..

Razlogi

Razlogov za krčne žile majhne medenice je veliko. Običajno se bolezen razvije pod vplivom številnih dejavnikov..

Ključne vključujejo naslednje:

  1. Spremembe v ravnovesju hormonov v telesu. To stanje lahko negativno vpliva na zdravje žil. Torej, progesteron ima izrazit sproščujoč učinek na gladke mišice, kar izzove zmanjšanje venskega tonusa. Kot rezultat, posode postanejo bolj elastične, njihovi ventili se deformirajo in stene postanejo tanjše. To izzove vensko zastoje. To stanje lahko vpliva tudi na predel medenice..
  2. Vnetja in neoplastične patologije reproduktivnih organov. V tem primeru mora biti terapija usmerjena v odpravo glavne patologije. Z okužbami ali rakom je prekrvavitev resno oslabljena. Te spremembe ne vplivajo samo na predel medenice, temveč na celotno telo. To je posledica vdora strupenih snovi, vnetnih mediatorjev in drugih elementov v sistemski obtok..
  3. Težka telesna aktivnost. Ta dejavnik pogosto povzroči poškodbe mišično-skeletnega sistema in vodi do razvoja žilnih bolezni. V takšnih razmerah je prekrvavitev občutno oslabljena, kar vodi do nezadostne oskrbe žil. Preveč se raztezajo in izgubijo funkcijo.
  4. Prirojene nepravilnosti v strukturi krvnih žil in genetska nagnjenost k krčnim žilam. Kršitev strukture zaklopk ali sten izzove hitro deformacijo posod, kar vodi v težave z njihovim delovanjem.
  5. Premalo aktiven življenjski slog. Če ni ustrezne obremenitve, žile izgubijo ton in elastičnost. Posledično postanejo bolj krhki in ne morejo vzdrževati normalne cirkulacije..
  6. Nosečnost. V približno 70% primerov se medenične krčne žile diagnosticirajo pri nosečnicah. To je posledica kombinacije več dejavnikov hkrati. Sem spadajo sprememba ravnotežja hormonov, resen stres kot posledica povečanja telesne teže, transformacija krvnega sistema zaradi nastajanja posteljice.

V skupino tveganj so ljudje, ki so nagnjeni k pogostim vnetjem medeničnih organov. Pogosto se bolezen razvije na ozadju tumorskih formacij, cist ali endometrioze. Tudi pri ženskah z visoko vsebnostjo estrogena v krvi se poveča tveganje za nastanek bolezni..

Razvrstitev

Obstajata dve glavni obliki patologije:

  • Razširitev žil vulve - v težkih situacijah vpliva na notranje stegno in perinealno območje;
  • Venska zastoja.

Običajno sta prisotni obe vrsti bolezni hkrati, vendar so simptomi ene od njih hujši. To stanje spominja na začaran krog: razširitev vulvarnih žil povzroča težave z venskim odtokom v medenici, dilatacija medeničnih pleksusov pa izzove širitev vulvarnih žil..

Med nosečnostjo se žile vulve pogosto širijo..

Poleg tega ta bolezen po porodu pogosto izgine sama od sebe..

Le 2-10% žensk ima še vedno simptome..

Glede na stopnjo razširjenosti razlikujemo naslednje vrste bolezni:

  • 1 stopinja - velikost žil v premeru ni večja od 5 mm, imajo zamašen potek;
  • 2 stopinja - premer je 6-10 mm, krčne žile so v celoti prisotne ali prizadenejo le pleksus jajčnikov, miometrij ali parametrium;
  • 3 stopinje - velikost premera posod je večja od 10 mm.

Znaki

Simptomi krčnih žil majhne medenice so raznoliki in pogosto spominjajo na manifestacije lezij bližnjih organov. Bolezen običajno poteka s prevlado znakov določene oblike.

Vulvar krčne žile

Glavni simptomi te oblike bolezni vključujejo naslednje:

  1. Venska ekspanzija. Glavna manifestacija te oblike je opazna širitev žil v vulvi ali perineumu. Pacientka jih lahko sama vidi. To bolezen spremlja občutek srbenja vulve, močnost in razpočne bolečine na tem področju. Zdravnik lahko zazna otekanje sramnih ustnic, povečanje žil na tem področju. Pogosto postopek spremljajo hemoroidi..
  2. Krvavitve. To obliko bolezni lahko spremlja posttravmatska ali nenadna krvavitev. Ker se venska stena zelo stanjša, je zelo problematično ustaviti ta postopek tudi s kirurškimi metodami..
  3. Tromboflebitis. Zaplet takšnih krčnih žil je akutni tromboflebitis žil perineuma. Ta postopek spremlja močna bolečina, pordelost in otekanje kože. Žile na prizadetem območju postanejo tesne in boleče. Lahko se razvije tudi njihovo vnetje, kar izzove zvišanje temperature in simptome zastrupitve.

Venska zastoja

Za to vrsto patologije so značilne naslednje manifestacije:

  1. Boleče občutke. Ves čas so prisotni, čutijo jih v spodnjem delu trebuha in imajo različne stopnje resnosti. Bolečina je lahko vlečna ali dolgočasna. Včasih pride do bolečega nelagodja. Pogosto daje ledveni, križnični, preponski in perineum. Prepoznavna značilnost bolečine je njihovo povečanje po dolgem bivanju v negibnem položaju. Stres in težko dvigovanje prav tako povečujeta nelagodje..
  2. Nelagodje med seksom ali po njem. Ta simptom vodi do pojava vaginizma in fobij. Pogosto se ženske soočajo z visoko občutljivostjo epitelija perineuma in vaginalne sluznice.
  3. Predmenstrualni sindrom. Značilna manifestacija te oblike bolezni je povečanje bolečine med drugo fazo menstrualnega cikla. Tudi ženske se soočajo z bolečimi obdobji, njihov cikel je lahko moten.
  4. Kršitev uriniranja. Včasih se težave z uriniranjem pojavijo zaradi venske zastoja mehurja.

Diagnostika

Glavni diagnostični postopek, ki pomaga prepoznati širitev medeničnih žil, je Dopplerjev ultrazvok. Ta postopek omogoča vizualizacijo krvnih žil z uporabo ultrazvoka. Postopek pomaga tudi ugotoviti zmanjšanje hitrosti krvnega pretoka in simptome disfunkcije venskih zaklopk..

Poleg tega diagnoza medeničnih krčnih žil vključuje trans-maternično flebografijo. Ta pregled žil vključuje napolnitev s kontrastom, ki ga je enostavno videti na rentgenu. Kot rezultat tega je mogoče dobiti celo vrsto slik krvnih žil. Na njih lahko vidite krčne žile, trombotična področja, kolaterale. Zdravnik lahko oceni tudi stanje zaklopk. Toda med nosečnostjo in nestrpnostjo z jodom se ta tehnika ne uporablja..

Če ženske sumijo na razširjeno medenično veno, se opravi laparoskopija. Za to je v trebušni steni narejena majhna punkcija, skozi katero se vstavi endoskop. S tem instrumentom se pregleda medenična votlina.

Vendar je najbolj informativen postopek ovarikografija. Izraz se razume kot rentgenski pregled jajčniških žil z uporabo kontrastnega sredstva.

Za razlikovanje patologije z drugimi lezijami medeničnih organov se izvede računalniška tomografija. Pomembno je razlikovati krčne žile v mali medenici od endometrioze, vnetja mehurja. Prav tako se diferencialna diagnoza izvaja z nepravilnostmi, kot so prolaps maternice, išias, vnetne lezije debelega črevesa.

Metode zdravljenja

Zdravljenje krčnih žil majhne medenice mora biti celovito. Vključuje splošne smernice, zdravljenje z zdravili in kirurško terapijo.

Splošna priporočila

Osnova zdravljenja je upoštevanje posebnega režima in norm pravilne prehrane. Najprej je pomembno rešiti vprašanje delovnih pogojev.

Če morate dlje časa sedeti ali stati, morate narediti kratke odmore vsake pol ure. V tem času morate hoditi, počepati, dvigniti kolena visoko. Ista načela je treba upoštevati tudi po delu..

Pomembno je, da nehate uživati ​​ognjevzdržnih maščob, marinad, začimb in začinjene hrane. Tudi alkoholne pijače in kumarice so prepovedane. V meniju naj bo velika količina sadja in zelenjave, žit in rastlinskih olj.

Ljudje, ki imajo krčne žile medeničnih organov, naj nosijo kompresijska oblačila. Z njegovo pomočjo je mogoče obnoviti krvni obtok v posodah in se spoprijeti z vensko zastojem. Poleg tega je pri medeničnih krčnih žilah zelo pomembna gimnastika. Če želite to narediti, morate izvajati vaje, kot so škarje, breza, kolo. Prav tako je koristno narediti naslednje gibe:

  • Po sobi hodite po petah, prstih, z visokimi koleni;
  • Lezite na hrbet, izravnajte noge, nato jih upognite pri kolenih in jih potegnite k prsim;
  • Lezite na trebuh in dvignite vsako nogo po vrsti;
  • Lezite na hrbet, dvignite ravne noge, nato jih upognite pri kolenih in se spet zravnajte.

Zelo koristno je sprejeti kontrastni tuš. Še posebej pomembno je biti pozoren na spodnji del trebuha, perineum in notranja stegna.

Terapija z zdravili

Zdravljenje krčnih žil v mali medenici z zdravili se izvaja v tečajih. Najpogosteje zdravniki predpišejo naslednje kategorije zdravil:

  1. Phleboprotectors - obvladujejo vnetje, imajo antidestruktivni učinek, zmanjšujejo vaskularno prepustnost in normalizirajo odtok limfe.
  2. Phlebotonics - pomagajo obnoviti ton in povečati elastičnost sten krvnih žil, izboljšati reološke lastnosti krvi.
  3. Sredstva proti trombociti - so preprečevanje nastanka krvnih strdkov. Sem spadajo aspirin, trental, pentilil.
  4. Nesteroidna protivnetna zdravila - pomaga pri obvladovanju bolečine in vnetja. V to kategorijo spadajo nise in ibuprofen.
  5. Antioksidanti in zaščitne membrane - pomagajo preprečiti oksidacijo, odpraviti proste radikale in vzdrževati normalno delovanje celičnih membran. Sem spadata vitamina C in E. Zdravniki lahko predpišejo tudi likopid in ubikinon.
  6. Enterosorbenti - vodijo do vezave toksinov v črevesju. Sem spadajo polisorb, smekta, aktivno oglje.

Zdravljenje krčnih žil majhne medenice pri ženskah poteka s pomočjo takšnih zdravil iz skupine flebotonikov in fleboprotektorjev:

  1. Detralex - poveča ton venskih sten in normalizira odtok limfe. To zdravilo morate vzeti v 6 mesecih.
  2. Phlebodia 600 - omogoča obvladovanje razširljivosti žil, odpravljanje venske zastoja, obnovo limfnega odtoka in izboljšanje mikrocirkulacije. Pomaga tudi pri soočanju z vnetji. Potrebno ga je jemati 2-4 mesece..
  3. Troxevasin - proizvaja se v obliki tablet in mazil. Uporabljati ga je treba do 3 mesece. Kot lokalna terapija se zdravijo vene vulve in perineuma.
  4. Aescusan - proizvaja se v obliki kapljic.

Operacija

Kirurško zdravljenje medeničnih krčnih žil poteka po strogih indikacijah. Ti vključujejo naslednje:

  • Neučinkovitost konzervativnega zdravljenja;
  • Tretja stopnja patologije;
  • Težave pri lajšanju bolečine.

Danes se izvajajo različne vrste operacij. Vse je odvisno od lokalizacije patologije.

Glavne metode kirurškega posega vključujejo naslednje:

  • Ligacija venskih jajčnikov - izvaja se skozi retroperitonealno regijo ali z laparoskopijo;
  • Sklerobliteracija jajčnih žil pod angiografskim nadzorom - v tem primeru se v lumen vene vbrizga sklerozirajoča snov;
  • Resekcija venskih jajčnikov - pomeni njihovo delno odstranitev;
  • Koagulacija z lasersko ali radiofrekvenčno metodo;
  • Laparoskopsko rezanje jajčnih žil;
  • Flebektomija - izvaja se s poškodbo vulve in perinealnega območja;
  • Krossektomija - vključuje ligacijo velike safene vene, pa tudi njenih pritokov.

Narodni recepti

Poleg tradicionalnih metod se uporablja zdravljenje krčnih žil majhne medenice z ljudskimi zdravili. Najučinkovitejši recepti vključujejo naslednje:

  1. Tinktura konjevega kostanja, če jemlje peroralno, ima analgetični in venotonični učinek.
  2. Hirudoterapija se uspešno spopada z zastoji in oteklinami. To bo pomagalo odpraviti stres na srcu in doseči tonski učinek..
  3. Tinktura korenine regrata ima venotonske lastnosti in pomaga odpraviti simptome krčnih žil.

Možne posledice

Pravočasno odkrite krčne žile majhne medenice pri ženskah se dobro prilagajajo korekciji z zdravili. Vendar je diagnosticiranje patologije lahko zelo problematično. Posledično obstaja nevarnost nepovratnih sprememb:

  1. Krčne žile medenice še naprej napredujejo. Kot rezultat, so v nenormalni proces vključeni reproduktivni organi, perineum, noge..
  2. Razvija se vztrajna disfunkcija spolovil. To lahko povzroči neplodnost ali splav..
  3. Nenehne boleče občutke vodijo do psihoemocionalnih motenj, kot je nevrostenija.
  4. Kronično nelagodje, ki nastane med seksom, lahko povzroči, da oseba popolnoma neha seksati.
  5. Najbolj redke in hude posledice so venska tromboza in pljučna tromboembolija. Ti zapleti so opaženi le v 5% primerov, vendar predstavljajo nevarnost za življenje..

Preprečevanje

Da bi se izognili krčnim žilam majhne medenice pri ženskah, se morate držati naslednjih priporočil:

  1. Normalizirajte delovne pogoje, razen podaljšanega bivanja v pokončnem ali sedečem položaju.
  2. Odpravite dviganje težkih predmetov in se vzdržite težkih fizičnih aktivnosti.
  3. Normalizirajte blato, znebite se zaprtja. Jedilnik naj vsebuje veliko količino rastlinskega olja in vlaknin. Pomembno se je odreči začinjeni hrani, kumaricam, alkoholu.
  4. Vsak dan si vzemite kontrastno prho, pri čemer bodite posebno pozorni na perinealno območje.
  5. Vaja z dvignjenimi nogami.
  6. Uporabite kompresijska oblačila.
  7. Naredite dihalne vaje.
  8. Vzemite venotonike v profilaktične namene. Takšni tečaji potekajo 3-4 krat na leto..

Krčne žile medenice so precej resna anomalija, ki lahko privede do negativnih posledic za zdravje. Da bi se temu izognili, je zelo pomembno, da se takoj posvetujete z zdravnikom in jasno upoštevate vsa njegova priporočila..