Ultrazvok posod spodnjih okončin

Ultrazvočno dupleksno ali tripleksno skeniranje (UZDS) je "zlati standard" pri diagnozi bolezni žil spodnjih okončin. Na podlagi podatkov, pridobljenih med pregledom, flebolog oceni venski sistem kot celoto, postavi diagnozo in bolniku ponudi najboljši način zdravljenja.

Slika 1 Zdravnik naše klinike Khabibulaev Timur Rinatovich opravi ultrazvok žil na nogah in načrtuje postopek zdravljenja

Ultrazvok žil na nogah je popolnoma neboleč in varen postopek, ki ne povzroča nelagodja in omogoča specialistu na kliniki Artmed v Kazanu:

  • poglejte natančno lokacijo žil;
  • analizirati pretok krvi;
  • glej lokacijo ventilov, ki ne delujejo;
  • natančno načrtujte zdravljenje

Kaj še kaže ultrazvok žil na nogah:

Flebologi močno priporočajo občasni ultrazvok nog ljudem, ki jim grozi venska bolezen. Sem sodijo tisti, katerih delo je povezano s podaljšanim sedenjem ali stojanjem, dvigovanjem uteži, nizkimi temperaturami okolice.

Veliko je tudi tveganje za nastanek žilnih bolezni nog med nosečnostjo in v poporodnem obdobju, s pogostimi leti, sedečim življenjskim slogom..

Indikacije za ultrazvok žil spodnjih okončin:

  • Pritožbe na pogoste krče, bolečine, otrplost, težje, srbenje, pekočino v spodnjih okončinah (ki jih ne povzroča dermatološka bolezen)
  • Vizualno opazno razbarvanje kože nog (modri, rjavi ali vijolični odtenek)
  • Flebevrizma
  • Venska insuficienca
  • Tromboflebitis
  • Sladkorna bolezen
  • Vmesna klavdikacija, bolečina med hojo
  • Povečanje ene okončine
  • Trofične spremembe v tkivih nog

Sprejem flebologa v Kazanu

Pravilna diagnoza je odvisna od izkušenj in usposobljenosti flebologa. Naši strokovnjaki so certificirani na področju ultrazvočnih raziskav in so usposobljeni za najboljše strokovnjake na tem področju.

Slika 2 Zdravnik naše klinike Khabibulaev Timur Rinatovich opravi ultrazvočni pregled žil na nogah

UZDS izvajamo med začetnim posvetovanjem. Naprave, ki so opremljene s ordinacijami, pomagajo v celoti pregledati venski sistem, da se pripravi individualni načrt zdravljenja za vsakega pacienta..

Ta pristop odpravlja verjetnost napak in netočnosti, poleg tega pa omogoča flebologom "Artmed" doseganje visokih rezultatov pri odpravljanju krčnih žil in bolnikom zagotavljajo doživljenjsko garancijo..

Kaj je ultrazvok žil, arterij, posod in sklepov spodnjih okončin: kako se diagnostika izvaja in dešifrira

Ultrazvok žil spodnjih okončin je diagnostični medicinski postopek, ki vam omogoča, da v zgodnji fazi prepoznate težave s krvnim obtokom v posodah nog. Metoda se uporablja tudi za diferencialno diagnozo in za spremljanje učinkovitosti predpisanega zdravljenja..

Indikacije za vodenje: v tem primeru je to potrebno storiti?

Kako pogosto lahko to storite?

USDG (dvodimenzionalna dopleplerografija)

Priprava na raziskave

Zavrnitev jemanja zdravil

Omejevanje živil, ki pospešujejo srce

Izločanje alkohola in tobaka

Prednosti in slabosti raziskav

Kje in koliko stane ultrazvok spodnjih okončin??

Pripombe in pregledi

Indikacije za vodenje: v tem primeru je to potrebno storiti?

Ultrazvok nog je treba opraviti, če so prisotni naslednji simptomi:

  • otekanje v stopalih, nogah;
  • redno mravljinčenje in otrplost nog;
  • širitev venskih struktur in pojav žilnih "zvezd";
  • sprememba sence epitelija na spodnjih okončinah, cianoza kože od stopala do teleta;
  • dolgotrajno celjenje ran, ureznin in razjed;
  • občutek stalne šibkosti v nogah, možna sprememba njihove temperature;
  • stalna bolečina in krči, ki se pojavijo tako podnevi kot ponoči;
  • različne patološke spremembe - prenehanje rasti dlak na nogah, srbenje, zmanjšanje volumna spodnjega dela noge in kroma;
  • poškodba kolenskega sklepa;
  • artikularna patologija.

Predviden je pregled plovil nog, da se diagnosticirajo naslednje bolezni:

  • flebeurizma;
  • tromboflebitis;
  • ateroskleroza;
  • tromboza;
  • spazem arterij nog;
  • razširjene arterije;
  • vnetna bolezen arterij, zaradi katere se zožijo;
  • nenormalne povezave med arterijami in venami.

Kontraindikacije

Nemogoče je predpisati ultrazvok žil spodnjih okončin, če obstajajo naslednje absolutne kontraindikacije:

  • akutni nalezljivi procesi;
  • kožne bolezni;
  • opekline;
  • resno stanje bolnika;
  • duševne motnje;
  • miokardni infarkt;
  • kršitev možganske cirkulacije;
  • nezadostnost koronarnega obtoka;
  • napad bronhialne astme;
  • motnja srčnega ritma.

Relativne kontraindikacije so tista stanja v organu, v katerih bo postopek malo informacij, na primer:

  • debelost;
  • otekanje tkiv, ki ga izzove limfostaza;
  • napihnjenost.

Kaj kaže?

S pomočjo ultrazvoka žil spodnjih okončin in majhne medenice lahko:

  • glej lokacijo arterij, žil;
  • oceni njihovo prehodnost;
  • izmerite velikost lumnov krvnih žil.

Kako pogosto lahko to storite?

Da bi preprečili razvoj žilnih bolezni, priporočamo, da dvakrat letno izvajate ultrazvok za ljudi s sladkorno boleznijo ali debelostjo. Prav tako je treba enkrat letno opraviti ultrazvočni pregled za tiste, ki imajo visoko raven holesterola v krvi. Ljudje, ki so v nevarnosti - vsakih šest mesecev.

Vrste ultrazvoka

Za diagnozo arterij in žil spodnjih okončin ter opredelitev bolezni izvajamo tri vrste raziskav:

  • dvodimenzionalna dopleplerografija;
  • dvostransko angioscanning;
  • tripleksno skeniranje.

Naštete metode se lahko uporabljajo tako za presejanje med primarno diagnozo kot za poglobljene raziskave..

USDG (dvodimenzionalna dopleplerografija)

2D Doppler je najstarejša tehnika, ki ustvarja črno-belo sliko. Ta metoda raziskovanja prikazuje hitrost pretoka krvi. S pomočjo tega indikatorja poveča natančnost diagnoze patologije, ki poslabša krvni obtok in njegovo resnost.

Dopplerjeva ultrazvočna slika posod na nogah je predpisana za naslednje simptome:

  • krči v telečnih mišicah;
  • otekanje nog;
  • pogosta pordelost, bledica, modre noge;
  • teža v nogah;
  • otrplost, gosji udarci;
  • krči telečnih mišic;
  • bolečina po hoji manjši od 1000 m;
  • hladna stopala v toplem vremenu, nagnjenost k zmrzovanju;
  • žilne mreže, zvezde;
  • videz ob najmanjšem modricu.

Ta metoda vam omogoča, da določite naslednje parametre:

  • oblika in lokacija krvnih žil;
  • premer lumena posode;
  • stanje žilnih sten;
  • stanje arterijskih in venskih zaklopk;
  • hitrost krvnega pretoka v nogah;
  • prisotnost refluksa, to je povratnega krvnega odvajanja;
  • prisotnost krvnih strdkov;
  • velikost, gostota in struktura tromba;
  • prisotnost aterosklerotičnih plakov;
  • prisotnost arteriovenskih malformacij.

Dvostransko skeniranje

UZDS je ultrazvočni način preučevanja, ki vam omogoča, da podrobno preučite stanje sistemskega sistema organizma, prepoznate tegobe, ki vplivajo na venski in apotetični sistem. Dupleks žil vam omogoča, da izračunate hitrost krvnega pretoka in na podlagi njegove intenzivnosti posodobite srčni utrip.

Ta metoda pomaga določiti naslednje parametre:

  • zgradba vene ali apterijera;
  • vsebnost širokega lumena;
  • stanje zračnikov;
  • debelina steklene stene;
  • prisotnost trobente;
  • prisotnost ali odsotnost flotacije tampe;
  • stopnja poškodbe celic;
  • postprodukcijske pogoje;
  • sinhronizacija vseh kazalcev z desne in leve strani.

Ultrazvočni pregled bo pomagal prepoznati naslednje bolezni:

  • krčne krčne žile;
  • endapteritis;
  • tromboflebit;
  • posttrumboflebitski sindrom;
  • posegi v prezračevalne ventile;
  • anevrizem;
  • kronična venska insuficienca;
  • diabetično stopalo;
  • izboljšanje razvoja društev.

3D skeniranje

Tripleksno skeniranje žil spodnjih okončin je sodobna strokovna študija, ki ponuja 3 načine:

  • skeniranje v sivi lestvici (način B);
  • barvno (barvno) doplersko preslikavo (CDC);
  • spektralna dopleplerografija (ultrazvočna dopplerografija, USG).

Ultrazvok s pomočjo detergentnih frekvenc prodre v tkiva in v trenutku vizualizira sliko preučenega plovila. Doplerski učinek vam omogoča spreminjanje frekvence ultrazvoka.

S tem raziskave pomagajo pri:

  • prepoznavanje prirojene in pridobljene patologije žil spodnjih okončin;
  • ocena funkcionalnega stanja ventila.

Ta tehnika ponuja priložnost za diagnosticiranje in preprečevanje takšnih vrst bolezni:

  • flebeurizma;
  • ateroskleroza posod spodnjih okončin;
  • tromboflebitis;
  • vaskulitis;
  • angiopatija;
  • razvojne anomalije in uničenje žilnih mest;
  • kronična venska insuficienca;
  • posttromboflebitne bolezni.

Triplex vaskularno skeniranje omogoča tudi nadaljnjo pooperativno diagnostiko.

Priprava na raziskave

Pred ultrazvokom morate:

  • izvajati higienske postopke;
  • zavrniti prepovedane izdelke, alkohol, tobak, droge;
  • ne izpostavljajte nog fizičnemu stresu.

Bolje je, da zjutraj opravite ultrazvok žil spodnjih okončin.

Zavrnitev jemanja zdravil

3 dni pred ultrazvokom morate prenehati jemati zdravila, ki lahko vplivajo na sistemske parametre pretoka krvi. Če to ni mogoče, je nujno potrebno obvestiti zdravnika o uporabi zdravila. Specialist bo lahko prilagodil postopek spremljanja.

Omejevanje živil, ki pospešujejo srce

Dan pred ultrazvokom je treba iz prehrane izključiti naslednja živila:

  • čaj;
  • kava;
  • čokolada;
  • naravni in umetni stimulans srca.

Izločanje alkohola in tobaka

2 dni pred ultrazvokom je treba izključiti alkoholne pijače. Tudi kajenje je prepovedano 2-3 ure pred postopkom..

Osebna higiena

Če je zaradi posameznih značilnosti na nogah debela dlaka, je priporočljivo, da jo obrijete, da bo zdravnik olajšal delo. Na dan postopka je potrebno vzdrževati noge čiste.

Kako je?

Ultrazvok žil spodnjih okončin se izvede na naslednji način:

  1. Za začetek mora bolnik odstraniti oblačila pod pasom, razen spodnjega perila.
  2. Nato morate ležati na kavču in razširiti noge v širini ramen, tako da ima naprava popoln dostop do notranjega stegna.
  3. Zdravnik z ultrazvokom nanese gel na površino preiskovanega območja noge in senzor prenese čez kožo.
  4. Slika posod se prenaša na računalniški zaslon, na podlagi katerega bo zdravnik lahko ugotovil razloge, ki so povzročili zoženje plovila.

Med diferencialno diagnozo lahko specialist zaprosi pacienta, da se dvigne na noge, da opravi pregled v stoječem položaju..

Pri pregledu arterij se meri tlak, da se primerjajo vrednosti v rami in gležnju.

Zdravnik lahko zazna povratno krčenje krvi v dveh posebnih testih:

  1. Kompresijski test - okončina se stisne in oceni pretok krvi v stisnjenih žilah.
  2. Valsalva test - vzame se inhalacija, nos in usta pa sta stisnjeni. Med tem testom morate tudi malo pritisniti in poskušati izdihniti. Če obstaja začetna stopnja krčnih žil, se lahko med tem testom pojavi refluks.

Pregled posod traja skupno približno 10-15 minut.

Kanal Center za inovativno flebologijo govori o tem, kako se izvaja ultrazvok

Prednosti in slabosti raziskav

  • ultrazvočna diagnostika stanja posod na nogah je neinvazivna metoda, bolnik med postopkom ne občuti nelagodja;
  • Doppler je na voljo večini bolnikov zaradi sorazmerno nizkih stroškov;
  • ni škodljivega učinka ionizirajočega sevanja, zato je mogoče študijo ponoviti potrebno številokrat;
  • ultrazvočni valovi se lahko odražajo iz mehkih tkiv, zaradi česar je mogoče dobiti popolno sliko o stanju žilnega sistema nog.
  • slaba slika majhnih arterij in žil na ultrazvoku;
  • aterosklerotični plaki lahko motijo ​​prehod zvočnih valov, kar močno oteži diagnozo;
  • Ultrazvok ne more v celoti nadomestiti angiografije, MRI ali CT.

Dešifriranje rezultatov

Za dešifriranje rezultatov ultrazvočnega pregleda morate uporabiti poseben protokol, v katerega se vpišejo vsi podatki in kazalniki, ki so bili dobljeni kot rezultat pregleda:

  • dvostransko ocenjevanje žil;
  • reakcija na dihalne teste;
  • odzivnost senzorja na stiskanje;
  • značilnosti žilne stene (elastičnost, togost, zgostitev);
  • vrsto krvnega pretoka in njegovo skladnost z normami.
  • prisotnost krvnih strdkov v lumenu posod;
  • konsistenca ventilov;
  • patološki venski refluks;
  • prisotnost stenoze in njen volumen v odstotkih.
  • lokacija neplačilnih komunikacijskih žil;
  • prisotnost plakov in njihove značilnosti: mobilnost, lokacija, enakomernost sestave, zapleti.

Za oceno krvnega pretoka se uporabljajo naslednji kazalci:

  1. Najvišja hitrost krvnega pretoka za vsako posodo.
  2. PI je indeks valovanja. Prikaže največje širjenje hitrosti v posodi med srčnim ciklom, to je eno pulzacijo.
  3. DF - faktor dušenja. Karakterizira razmerje med indeksom pulzacije v skrajnem in bližnjem delu okončine.
  4. Parametri krvnega tlaka. Vsako od plovil ima svoje norme, poleg tega mora biti zdravnik pozoren na razliko v tlaku. Med različnimi udi ne sme presegati 20 enot.
  5. RI - indeks perifernega žilnega upora (odpornost).
  6. ABI - gleženjsko-brahialni indeks

Parametre norme in patologijo lahko vidite v tabeli:

KazalnikiNormaPatologija
Gleženjsko-brahialni kompleks (ABI)0,9 in višje
  • 0,7-0,9 znaki arterijske stenoze;
  • 0,4 - kritična ishemija spodnjih okončin;
  • 0,3 - razvoj trofičnih razjed.
Faktor dušenja1,15-1,48Manjše vrednosti kažejo na arterijsko stenozo.
Omejevanje hitrosti krvnega pretoka v skupni stegnenični arteriji70-100 cm / sManj kot 70 in več kot 100 je patologija.
Omejevalna hitrost krvnega pretoka v poplitealni arteriji50-75 cm / sManj kot 50 in več kot 75 je patologija.
Omejevalna hitrost krvnega pretoka v sprednjem in zadnjem golenju30-55 cm / sManj kot 30 in več kot 55 je patologija.
Omejevanje hitrosti krvnega pretoka v arteriji telesa stopala25-50 cm / sManj kot 25 in več kot 50 je patologija.
Indeks upora stegneničnih arterij100 cm / s in večObliteracija arterij.
Indeks pulziranja tibialne arterije180 cm / s b dsitObliteracija arterij.

Podatke lahko dešifrira le specialist, praviloma je flebolog.

Kje in koliko stane ultrazvok spodnjih okončin??

Ultrazvok se izvaja v vseh komercialnih in javnih klinikah splošne specializacije.

Povprečne cene v postopku.

RegijaCenaFirma
Moskvaod 2300"K-Medicine"
St. Petersburgod leta 1600"Delavnica zdravja"
Čeljabinskod 1000"Prijazen doktor"
Vladivostokod leta 1800"DiaMed"
Samaraod 2400"Citylab"
Krasnodarod leta 2000ARD-klinika

V primerih, ko zdravnik napoti na ultrazvočni pregled, lahko študijo brezplačno opravite v kateri koli ambulanti, hkrati pa se morate pogosto vnaprej prijaviti na postopek ali dlje časa stati v vrsti.

Video

Kako deluje ultrazvok spodnjih okončin, je v svojem videu opisal kanal Med2Med

Ultrazvočna diagnostika posod spodnjih okončin

Katere so glavne indikacije za postopek? Kako bi se morali pripraviti na ultrazvok posod na nogah? Kaj lahko vidi diagnostik?

Dehissi-Holbrecht Muad Alfredovič

Spodnje okončine so pomemben element človeškega mišično-skeletnega sistema, ki je lahko nagnjen k številnim boleznim, patologijam, sindromom in spremenjenim stanjem. Ultrazvok žil in žil nog vam omogoča, da prepoznate posamezne ali zapletene motnje pretoka krvi na določeni lokaciji in pomagate pri postavitvi pravilne diagnoze.

Katere so glavne indikacije za postopek? Kako bi se morali pripraviti na ultrazvok posod na nogah? Kaj lahko vidi diagnostik? O tem in še veliko več boste prebrali v našem članku..

Indikacije za ultrazvok

Indikacije za ultrazvočni pregled nog najpogosteje predpiše flebolog. Glavne indikacije za ultrazvočno diagnostiko so praviloma:

  • Oteklina na območju stopal, nog in drugih elementov nog;
  • Sistemske redne parestezije - od mravljinčenja do otrplosti;
  • Vizualno vidne širitve venskih struktur - vaskularne "zvezde", velike telangiektazije in tako naprej;
  • Spremembe v senci epitelija na spodnjih okončinah, cianotičnost kože v različnih lokalizacijah - od stopala do teleta;
  • Zelo dolgotrajno celjenje ran, ureznin in razjed na nogah;
  • Občutek stalne šibkosti v nogah, sprememba njihove temperature v smeri znižanja glede na podoben parameter v drugih delih telesa;
  • Redne bolečine in krči v nogah, ki se manifestirajo tako podnevi kot ponoči;
  • Druge patološke spremembe - od izginotja rasti las na nogah in neznosnega srbenja kože do zmanjšanja volumna spodnjega dela noge in hromljivosti.

Vrste ultrazvočnega skeniranja

Za ultrazvočno diagnostiko posod na nogah se v sodobni diagnostični praksi uporabljajo 3 glavne vrste ultrazvočnega skeniranja:

  1. Dopplerjev ultrazvok, klasični dvodimenzionalni ultrazvočni doppler. Omogoča registracijo glavnih parametrov krvnega pretoka z določitvijo njegove hitrosti. Pogosteje kot druge metode se uporablja za prepoznavanje patologij žil, arterij in krvnih žil nog. Takšne naprave so čim bolj prenosne in so prisotne v vseh zdravstvenih ustanovah države..
  2. Ultrasonografija, dupleksno angioscanning. Združuje standardno doplersko sonografijo in barvno kartografijo, ki vam omogoča, da določite ne samo strukturo in hitrost pretoka krvi, temveč tudi njegovo smer - večsmerni tokovi so naslikani v različnih barvah, kar omogoča celovito spremljanje glavnih kazalcev žil in krvnih žil.
  3. Tripleksno skeniranje. Najbolj informativna tehnika, ki vam omogoča, da dobite tridimenzionalno barvno sliko vaskularnega sistema nog. Upoštevati je treba, da tripleksno angioskanziranje ne omogoča določitve hitrosti krvnega pretoka - v tem primeru se oprema po potrebi preklopi na dvodimenzionalni način, skeniranje pa se izvede s klasično tehniko ultrazvočnega skeniranja.

Treba je opozoriti, da se vse zgoraj opisane metode ultrazvočne diagnostike uporabljajo univerzalno za spremljanje vaskularnega sistema v mehkih tkivih obeh okončin in drugih delov telesa. Priprava na ultrazvočni pregled žil in žil spodnjih okončin ne zahteva dolge in celovite priprave, v hudih primerih pa sploh poteka brez nje. Glavna pravila za pripravo ultrazvoka žil in žil okončin običajno navajajo diagnostiki:

  • Zavrnitev jemanja zdravil. Če je mogoče, je 3 dni pred posegom treba izključiti vnos zdravil, ki lahko vplivajo na sistemske parametre pretoka krvi. Če je nemogoče zavrniti (življenjsko pomembna zdravila), morate zdravnika diagnostiko obvestiti o redni uporabi takšnih snovi, ki navaja aktivno snov in shemo uporabe - ti podatki bodo pomagali popraviti postopek spremljanja.
  • Omejevanje uživanja hrane, ki pospeši delo srca. Govorimo o močni kavi in ​​čaju, čokoladi, naravnih ali umetnih stimulansih srčnega ritma. Čez dan se je treba držati prepovedi njihove uporabe..
  • Odprava kajenja alkohola in tobaka. 2 dni pred ultrazvokom morate prenehati uživati ​​alkohol v kakršni koli obliki. Kajenje cigaret je prepovedano 2-3 ure pred postopkom.
  • Osebna higiena. Pred ultrazvočno diagnostiko je priporočljivo skrtačiti odvečno vegetacijo in temeljito umiti noge.

Kako poteka študija?

Postopek ultrazvoka posod na nogah traja v povprečju do pol ure. Pacient je lahko v ležečem položaju, sedeč ali stoji - te položaje prevzame na zahtevo diagnostike, da bi dosegel čim bolj popolne rezultate in priročnost specializiranega specialista. Pred dogodkom si spodnje okončine na območju prihodnjega spremljanja namažemo s posebnim gelom - izboljšuje stik opreme s kožo in zmanjšuje hrup v ozadju..

Medicinski specialist vklopi generator ultrazvočnega sevanja in začne zaporedno voziti senzor vzdolž lokalizacij epitelija, prejema informacijsko sliko o stanju žil v realnem času. Preprosto je nemogoče neposredno preučiti notranjo strukturo žil in arterij z uporabo ultrazvočne diagnostike - tehnika vam omogoča, da ocenite splošno funkcionalnost krvnih žil s posrednimi rezultati in ugotovite očitne patologije, na primer stiskanje s tumorjem, prisotnost krvnega strdka, plakete, splošni spazem žilnega sistema in tako naprej. Za pridobitev končne diagnoze se bolnika običajno napoti na dodatne raziskave - laboratorijske in instrumentalne.

Kaj kaže ultrazvok spodnjih okončin??

Raziskovalni protokol za ultrazvočni pregled stanja žil, žil in arterij spodnjih okončin vključuje številne pomembne parametre. Najpomembnejši med njimi:

  • PoI. Standardno dekodiranje je gleženjsko-brahialni kompleks. Gre za razmerje med sistoličnimi pritiski gležnja stopala in rame. Vrednost 0,9 in več se šteje za normo. Od 0,7 do 0,9 - stenoza. Od 0,4 do 0,6 - znaki ishemije. Spodaj 0,3 - velika verjetnost trofične razjede.
  • Hitrost krvnega pretoka. To je razmerje med največjo in najmanjšo hitrostjo za sprostitev oziroma krčenje. Norme (merjene v centimetrih na sekundo): popliteal 50-75, skupna stegnenica 70-100, arterija telesa stopala 25-50, golenica (spredaj in zadaj) 30-55.
  • Indeks upora (periferni upor). Izmerjena za stegnenično arterijo je normalna vrednost 100 centimetrov na sekundo in več.
  • Ripple indeks. Karakterizira lumen posode, najpogosteje izmerjen za tibialno arterijo. Za normo velja vrednost 180 centimetrov na sekundo in več.
  • Debeline intimne medijske plasti. Predstavljajo odnos srednje membrane žil in intime. Norme - od 0,9 do 1,1 milimetrov.

Poleg zgornjih podatkov in z uporabo sodobne opreme s tripleksnim načinom lahko diagnostik pregleda in razlaga splošne parametre hemodinamike v žilah in arterijah. Flebolog lahko vidi:

  • Krv iz trupa priteče. Diagnosticirajo se v obliki največjih žil (arterij) in so merilni standard. V primeru spremenjenega krvnega pretoka te vrste lahko govorimo le o prisotnosti resne patologije;
  • Teče burna kri. Na mestih žilnih lumnov nastajajo vrtinci - ta hemodinamika kaže na mesta vazokonstrikcije, tako patoloških kot fizioloških;
  • Kolateralni pretok krvi. Nahaja se takoj za območji s popolno blokado obtoka, kar jasno kaže na prisotnost krvnih strdkov.

Kot že omenjeno, se glavna morfološka ocena žilnih struktur spodnjih okončin izvede v klasičnem B-načinu ultrazvoka.
Na splošno je venski obris enakomeren, s povečanjem premerov v proksimalni smeri z jasno označeno enakomernostjo. Stene venskih struktur so običajno hipoehonične. Najbolj priročno je oceniti prehodnost zgoraj opisanih struktur z angioscanningom, ki vizualizira gibanje krvnih delcev. Torej, trombi in post-trombotični elementi so vidni kot gibljivi, heteroehoični gosti vključki z luminiscenco različne stopnje intenzivnosti..

Za pridobitev dodatnih podatkov (s sumom na intravaskularno patologijo in prenizke hitrosti krvnega pretoka) je priporočljivo uporabiti energijsko ali barvno preslikavo. Venske zaklopke imajo običajno visoko stopnjo ehogenosti z jasno vidnimi elementi (do gibanja letakov in prisotnosti pritrdilnega platišča).

Z uporabo ultrazvoka v različnih načinih ob spremljanju stanja žil in žil spodnjih okončin je pri bolniku mogoče z veliko stopnjo verjetnosti odkriti:

  • Krčne žile;
  • Flebotromboza in tromboflebitis;
  • Kronična vaskularna insuficienca;
  • Valvna insuficienca vaskularnega sistema;
  • Različne aortne patologije;
  • Klasična tromboza in embolija;
  • Raynaudov sindrom;
  • Anevrizme perifernih žil vseh vrst;
  • Druge bolezni, sindromi, negativna stanja.

S pravočasno ultrazvočno diagnostiko plovil na nogah se lahko izognemo smrtnim zapletom in groznim operacijam.

Čakamo vas v "Uho, grlo in rezilo za nos"! Z veseljem vam bomo pomagali!

Ultrazvok posod spodnjih in zgornjih okončin

Ta vrsta ultrazvoka se uporablja za oceno stanja žil in arterij v pacientovih rokah in nogah. Ultrazvok posod spodnjih okončin je najbolj povpraševan, saj so vene in arterije nog pod največjim stresom.

V družinski ambulanti "Doctor Plus" v Kazanu lahko naredite ultrazvočni dopplerjev ultrazvočni pregled žil zgornjih in spodnjih okončin - ultrazvočni pregled žil in arterij rok in nog. Naš center je opremljen z najsodobnejšo ultrazvočno opremo, ki zagotavlja visoko natančnost raziskav.

Indikacije za ultrazvok žil in arterij nog in rok:

  • poslabšanje motoričnih funkcij;
  • zmanjšana občutljivost;
  • bolečina, občutek težnosti;
  • oteklina;
  • pogosti napadi.

Dopplerjeva ultrasonografija žil zgornjih in spodnjih okončin ne zahteva posebne priprave, vendar strokovnjaki priporočajo, da se opustijo pitja čaja, kave in energijskih napitkov, pa tudi kajenja na dan sprejema..

Ultrazvočni (ultrazvočni) pregled plovil spodnjih okončin v Kazanu

Medicinske storitve - brezplačna spletna storitev snemanja ultrazvoka (ultrazvoka) posod spodnjih okončin v Kazanu. Samo preverjene in posodobljene informacije:

  • 22 diagnostičnih centrov;
  • 6 981 ocen;
  • Popusti do -50%;
  • Stroški sprejema od 850 rubljev;

Pri izbiri klinike priporočamo, da se osredotočite na oceno, stroške postopka in preglede pacientov. Če ste že obiskali diagnostični center, prosimo, pustite pregled o njem. Pomagajte drugim bolnikom, da se odločijo pravilno!

Registracija poteka po telefonu +7 (800) 551-66-02 ali preko spletnega obrazca. Poizvedbe prek spletnega obrazca obdelamo v 15 minutah. Delovni čas klicnega centra: vsak dan od 9.00 do 21.00 po moskovskem času.

Pregled žil spodnjih okončin z ultrazvokom: opis postopka in indikacije za

Vsako leto čedalje več ljudi trpi zaradi motenj venskega odtoka v posodah spodnjih okončin. Vendar pa zdravljenje te patologije ne poteka vedno pravilno, vse gre za kakovost pregleda bolnika. Danes je najbolj priljubljena metoda za odkrivanje različnih težav s krvnim obtokom v arterijah in venah ultrazvočna diagnostika. Ta študija postaja vse bolj dostopna, izvaja se v številnih javnih in zasebnih klinikah v državi, velja za popolnoma varno in zelo informativno..

Kakovostni ultrazvok žil spodnjih okončin omogoča odkrivanje znakov bolezni v zgodnjih fazah in oceno učinkovitosti zdravljenja brez uporabe invazivnih posegov in izpostavljenosti bolniku. Pogovorimo se podrobneje o načinu, indikacijah in načinu izvedbe postopka..

Bistvo metode in njene sorte

Načela raziskovanja ultrazvoka temeljijo na analizi odbijanih valov z nizko frekvenco. Naprava oddaja ultrazvok, ki se neenakomerno odraža iz tkiv različnih gostot in od premikajočih se predmetov. Posebni senzorji registrirajo nihanje valov, računalniški programi pa procesirajo signale, prikazujejo krvne žile, ki se pregledujejo, in gradijo grafične slike krvnega pretoka.

Sodobne ultrazvočne naprave lahko pretvorijo prejete signale v barvne slike, ki se reproducirajo na zaslonu monitorja. Polnjenje arterij ali žil s krvjo ni mogoče samo videti, ampak tudi slišati v obliki hrupa različne intenzivnosti. Za izvajanje ultrazvoka posod okončin se uporablja poseben nastavek za ustvarjanje Dopplerjevega učinka, ki temelji na sposobnosti ultrazvoka, da spreminja frekvenco in valovno dolžino vzporedno s hitrostjo krvnega pretoka. Zato se študija imenuje dopplerova sonografija. Obstajata dve glavni vrsti te metode:

  • Standardni ali 2D dopler

Izvaja se zvočna in grafična registracija pretoka krvi v žilah. Izhod je siva slika dejanskega delovanja vene ali arterije. Na podlagi slike, pridobljene v realnem času, lahko sklepamo o naravi oskrbe s krvjo v preučenem območju..

Ta metoda ultrazvoka posod nog je bolj primerna za diagnosticiranje lezij arterij spodnjih okončin. Njegove prednosti so enostavnost izvedbe, pa tudi možnost držanja pacienta s posteljo s prenosnimi napravami.

Izvaja se na digitalni opremi, omogoča pridobitev slike posod, oceno hitrosti in smeri pretoka krvi v njih. Ta metoda združuje siv način običajnega ultrazvoka z barvnim doplerjem. Je zelo informativen, natančen, dostopen pacientu in se trenutno najpogosteje uporablja..

Izvaja se s pulziranim doplerjem, kar omogoča pridobitev barvne 3D slike. Pretok krvi v arterijah je prikazan rdeče, v žilah modro. Intenzivnost obarvanja je odvisna od hitrosti gibanja krvi.

Trenutno najbolj priljubljena je metoda dvostranskega skeniranja. Katero patologijo zazna:

  1. Krčne žile.
  2. Površinska in globoka venska tromboza.
  3. Odpoved ventila.

Težko je preceniti pomen ultrazvoka spodnjih okončin pri diagnozi motenj arterijskega obtoka, zlasti bolezni, kot so:

  • ateroskleroza;
  • obliteracijski endarteritis;
  • anevrizme žil nog itd..

Indikacije za ultrazvok

Kljub varnosti je treba na napotnico zdravnika opraviti študijo, kot je ultrazvok žil na nogah. Osnova za postopek so lahko vizualne klinične manifestacije ali pritožbe pacientov, na primer:

  • krčne žile;
  • sum na trombozo globokih žil (izrazito otekanje noge na eni strani, sindrom bolečine, vročina);
  • pigmentacija kože na nogah, otekanje nog in stopal, pojav slabo zdravilnih ulcerativnih napak,
  • krči, otrplost v mišicah nog;
  • stalno hladna, bleda stopala z modrikastimi prsti;
  • bolečine v nogah, zlasti ob večerih.

Med pripravami na operacijo je treba ultrazvok žil spodnjih okončin opraviti za označevanje potrebnih krvnih žil in za spremljanje učinkovitosti zdravljenja.

Ta postopek poteka kot profilaksa bolezni pri ljudeh z družinsko anamnezo krčnih žil, s trdim fizičnim delom, pri ljudeh z diabetesom mellitusom, hipertenzijo.

Poleg indikacij obstajajo kontraindikacije za izvajanje dopplerjeve ultrasonografije nog:

  • akutne nalezljive in vnetne bolezni;
  • prisotnost odprtih poškodb, opeklin, kožnih bolezni;
  • resne bolezni, ki zahtevajo nujno oskrbo;
  • duševne motnje.

Težave pri izvajanju ultrazvoka obeh okončin se lahko pojavijo z visoko debelostjo, hudo limfostazo, znatno napihnjenostjo. Takšne situacije ne omogočajo pridobivanja zanesljivih informacij zaradi omejenega dostopa do preiskovanega območja..

Priprava in izvedba

Za pregled žil spodnjih okončin z ultrazvokom ni potrebno posebno usposabljanje. Pacient pride ob določenem času v čisti zunanji in spodnji obleki, v nekaterih zdravstvenih ustanovah prosijo, da s seboj prinesejo rjuho in nadomestne čevlje. Vse se začne z intervjujem s pacientom in razjasnitvijo pritožb. Bolnik naj odstrani oblačila iz spodnjega dela telesa, razen spodnjega perila.

Postopek se izvaja na obeh okončinah naenkrat in traja približno 40-45 minut. Kako se tehnično izvaja ultrazvok vene? Običajno zdravnik opravi študijo od vrha do dna v smeri od velike spodnje votline do iliakalnih žil, nato do površinske in globoke stegnenice, poplitealnih žil in tako naprej do stopala. Postopek najprej izvedemo v vodoravnem položaju telesa, nato sledi prehod v navpični položaj. Na ta način simuliramo pogoje povečanega hidrostatskega tlaka, katerega učinek najbolj občutijo vene spodnjega dela noge..

Kaj kaže ultrazvok? Ocenjujejo se patentiranje žil, stanje zaklopk, prisotnost krvnih strdkov, stanje okoliških tkiv. Stopnja vizualizacije je v veliki meri odvisna od polnosti osebe. Hkrati se identificirajo bližnje arterije. Prepustnost posode je določena s kompresijskim razpadom - normalno posodo se po pritisku senzorja zapre.

Za oceno doslednosti zaklopk se uporablja test Valsalva - bolnika prosijo, da globoko vdihne in napne trebušno stiskalnico. Če med vdihom ni pretoka krvi, med izdihom pa kri rine v pravo smer, potem blažilnik dobro deluje. Takšen test vam omogoča diagnosticiranje posttromboflebitnega sindroma - uničenje zaklopke po izločanju krvnega strdka.

Po pregledu žil spodnjih okončin z ultrazvokom razlago rezultatov opravi obiskovalec. Diagnoza se postavi na podlagi kombinacije kliničnih podatkov, pritožb pacientov in pregledov. Kakovost študije je odvisna od usposobljenosti zdravnika in zmogljivosti opreme. Zato je treba odgovorno ravnati tam, kjer je mogoče narediti ultrazvok posod spodnjih okončin. Bolje v specializiranem flebološkem centru ali kliniki z nabranimi izkušnjami pri izvajanju tovrstnih raziskav.

Pojasnilo razvoja krčnih žil

Človek živi zahvaljujoč nenehnemu kroženju krvi - iz srca prenaša kisik do vseh organov in tkiv skozi arterije in se skozi žile vrača nazaj z ogljikovim dioksidom. Izrazita značilnost venskega sistema je prisotnost posebnih naprav (polmestni dušilci ali ventili) v posodah, ki se upirajo retrogradnim (nasprotnim) tokom. Zaklopke se odprejo samo pod pritiskom krvi, ki priteka do srca, in se zaprejo, ko nastanejo povratni tokovi. Večina zaklopk je v distalnih (najnižjih) delih okončin, ko se premikajo na vrh, pa se njihovo število zmanjšuje. Zagotavljanje centripetalnega pretoka krvi v smeri srca je odvisno od normalnega delovanja ventila..

Venski sistem ima bistveno večjo zmogljivost kot arterijski sistem, v človeškem telesu je zmožen rezervirati približno tri četrtine vse krvi. To je posledica velikega števila plovil, ki so nameščena na dveh nivojih in so razdeljena na površinske in globoke vene, med seboj komunicirajo skozi perforirajoče kapilare.

Venske žile imajo v nasprotju z arterijami večji premer, njihova stena je tanjša in manj elastična, zato so sposobna enostavno raztezati in odlagati znatne količine krvi v pogojih povečanega tlaka. To pojasnjuje razvoj krčnih žil in kronične venske insuficience, še posebej pogosto se pojavljajo v posodah spodnjih okončin. V zadnjih letih je opazna težnja po pomlajevanju vaskularne patologije, ki je povezana s posebnostmi življenja sodobnih ljudi (telesna neaktivnost, nezdrava prehrana, slabe navade) in obremenjena z dednostjo.

V povezavi z velikim družbenim pomenom in tveganjem za razvoj zapletenih zapletov je velik pomen pripisan zgodnji diagnostiki bolezni žil spodnjih okončin. V zvezi s tem je ultrazvočna metoda nenadomestljiva in nima analogov..

Ultrazvočni pregled posod spodnjih okončin

Ultrazvok žil spodnjih okončin je zelo priljubljen postopek, saj število žilnih bolezni narašča. Če so prej trpeli predvsem starejši ljudje, je zdaj med bolniki flebologa veliko mladih. Da bi pravočasno diagnosticirali patologije, jih uspešno zdravili in preprečili resne posledice, je včasih potrebno pregledati organe z uporabo ultrazvoka.

Bistvo in načelo tehnike

Ultrazvok posod spodnjih okončin je najbolj informativna in varna sodobna metoda za diagnosticiranje motenj krvnega sistema. Bistvo metode je, da ultrazvočni valovi, ki jih oddaja poseben senzor, prodrejo skozi kožo in mehka tkiva telesa.

Nato prehajajo skozi stene krvnih žil in se na določen način odražajo od premikanja krvnih delcev (zlasti iz eritrocitov). Odzivni signal naprava pretvori v sliko, z dekodiranjem katere lahko zdravnik pripravi pomembne zaključke o stanju krvožilnega sistema.

Vaskularni ultrazvok temelji na tehniki, ki jo je v prvi polovici 19. stoletja razvil avstrijski znanstvenik Christian Doppler. Ta oseba ni imela nič skupnega z medicino, vendar pa njegova odkritja zelo aktivno uporablja. Ultrazvočni pregled, katerega namen je preučiti stanje cirkulacijskega sistema, se običajno imenuje Doppler.

Kaj vam ta metoda omogoča, da vidite?

Standardni postopek ultrazvoka žil nog vam omogoča, da dobite predstavo samo o tem, kako plovila opravljajo svoje funkcije. Na primer, s kakšno hitrostjo se kri giblje skozi njih, ali pride do njegove stagnacije, kolikšna je stopnja napolnjenosti krvnih žil. Ultrazvok ne daje neposrednih informacij o strukturnih značilnostih žil - le posredne.

Na podlagi podatkov, pridobljenih o pretoku krvi, specialist pripravi sklepe o stanju venskih zaklopk, ali se ohranja celovitost žilnih sten itd. Natančnejše informacije o strukturi lahko zagotovi ena od vrst ultrazvoka - tridimenzionalno skeniranje.

Vendar pa navaden doppler običajno zadostuje za razkritje (tudi v zgodnjih fazah):

  • ateroskleroza;
  • anevrizma;
  • globoka venska tromboza;
  • krčne žile;
  • flebitis;
  • endarteritis;
  • tromboflebitis;
  • Burgerjeva bolezen;
  • kronična venska insuficienca.

Mnoge od teh patologij so, če jih ne zdravimo, smrtno nevarne. Pravočasna diagnoza omogoča sprejemanje ustreznih ukrepov in preprečevanje resnih posledic. Ultrazvok vam v večini primerov omogoča, da ugotovite prisotnost bolezni še pred pojavom simptomov, kar je izredno pomembno. Poseben postopek spremlja tudi stanje krvnih žil pri bolnikih z akutno trombozo. To pomaga preprečiti ponovitev nevarne bolezni..

Sorte vaskularnega ultrazvoka

Metoda ultrazvoka žil spodnjih okončin ima tri vrste. Kratek opis vsakega od njih:

  • Dopplerjev ultrazvok (2D Doppler) je standardna, najstarejša metoda. Zagotavlja črno-belo sliko. Vendar ne zagotavlja neposrednih informacij o zgradbi plovil. Je najpreprostejši in najbolj dostopen. Ne potrebuje uporabe velike opreme, zato jo je mogoče uporabiti v primerih s posteljnimi bolniki.
  • Dupleksni pogled je dva v enem: dopler in skeniranje. Predvideva uporabo digitalne opreme. Zagotavlja barvno sliko. Omogoča vam, da dobite informacije ne samo o značilnostih pretoka krvi, temveč tudi o stanju samih plovil, njihovi strukturi. Je bolj natančen in sodoben kot običajni Doppler.
  • Tridimenzionalno skeniranje vključuje uporabo tako ultra moderne metode, kot je barvno preslikavo. Omogoča vam, da pridobite volumetrično sliko, pri čemer ne veste samo o glavnih značilnostih pretoka krvi, temveč tudi o njeni intenzivnosti, kar kažejo odtenki.

Kljub dejstvu, da običajni Dopplerjev ultrazvok že velja za nekoliko zastarelo in je njegova informativnost nižja v primerjavi s sodobnejšimi vrstami ultrazvoka, se ta metoda še danes pogosto uporablja. Čeprav dvostransko skeniranje zagotovo prihaja na vrh.

Komu je prikazan ultrazvok posod na nogah??

Študija poteka s sumom na že navedene bolezni (krčne žile, tromboza, tromboflebitis, ateroskleroza itd.). Naslednji simptomi lahko povzročijo diagnozo:

  • žilne mreže na nogah;
  • otekle žile;
  • videz starostnih pik na koži spodnjih okončin;
  • otekanje v nogah;
  • težje v spodnjih okončinah po fizičnem naporu;
  • ulcerozne lezije;
  • otrplost, "mrzlica", neprijetno mravljinčenje v nogah;
  • bolečina pri hoji ali v mirovanju;
  • hladne okončine;
  • bleda stopala;
  • cianotični prsti.

Da bi preprečili razvoj žilnih bolezni, močno priporočamo ultrazvočni pregled osebam, ki trpijo za diabetesom mellitusom ali debelostjo z visoko koncentracijo holesterola v krvi.

Prav tako je treba redno pregledovati težke kadilce, saj njihova slaba navada vodi v uničenje krvnih žil. Postopek ultrazvoka je popolnoma varen, zato ga je mogoče storiti pogosto. Zdravju ne bo prinesla škode, korist od pravočasnega odkrivanja patologije pa bo velika.

Kontraindikacije

Kljub visoki varnosti metode ni dovoljena uporaba vseh kategorij bolnikov. Torej, kontraindikacije za ultrazvok posod spodnjih okončin so:

  • poškodbe kože pregledanega območja (vključno z opeklinami);
  • akutne nalezljive bolezni;
  • nekatere srčne patologije (aritmija, miokardna nekroza);
  • hude duševne motnje;
  • bronhialna astma.

V nekaterih primerih, ko koristi študije odtehtajo možna tveganja, se zdravnik odloči za ultrazvočni pregled. Otroška starost, nosečnost, dojenje niso vključene na seznam kontraindikacij. Te kategorije bolnikov so lahko ultrazvočne.

Priprava na postopek in njegovo izvajanje

Pred doplerskim slikanjem ni potrebna posebna priprava. Edino, kar mora pacient storiti, je izvajanje higienskih postopkov. Stopala morajo biti čista.

V ordinaciji za ultrazvok boste morali sleči oblačila, tako da lahko diagnostik dostopa do okončin. Spodnje perilo ostane na pacientu. Priporočljivo je, da s seboj prinesete brisačo ali plenico. Ne izdajajo jih v vseh pisarnah.

Potem ko se pacient sleče, leži na kavču z obrazom navzgor, na pregledane okončine se postavijo posebne manšete za merjenje krvnega tlaka. Zdravnik na kožo noge nanese prozoren gel, ki bo izboljšal prevod ultrazvočnih žarkov skozi mehka tkiva. Brez tega orodja ne boste dobili jasne slike..

Potem se začne sam postopek. Diagnostik vodi poseben senzor po pregledunem območju, ki se komaj dotika kože ali močneje pritiska. Zdravnik lahko pacienta prosi, naj zadržuje sapo in se napreže.

Dupleksne preglede izvajamo v različnih položajih telesa. V vodoravni (leži na hrbtu, trebuhu, boku) ali navpično. To je potrebno za pridobitev natančnejših informacij. Zdravnik vodi postopek in vam pove, v kakšnem položaju boste zavzeli. Pri pregledu globokih žil se praviloma uporablja črno-bela doplerska ultrazvoka ali barvna različica.

Trajanje postopka je odvisno od resnosti stanja in cilja. Običajno je od 30 minut do ene ure. Ultrazvok je popolnoma neboleč pregled. Edini neprijeten občutek lahko povzroči z nanosom hladnega gela na kožo. Po koncu postopka je treba izdelek obrisati z brisačo, ki jo prinesete s seboj ali jo daste v pisarno..

O dekodiranju rezultatov

Rezultati ultrazvoka spodnjih okončin so običajno pripravljeni 15-30 minut kasneje po študiji. Pacient čaka na dešifriranje na hodniku. Obiskovalci pregledajo rezultate - ne smete se poskušati postaviti diagnoze. Iz zaključka bo mogoče izvedeti (o):

  • prisotnost ali odsotnost krvnih strdkov, njihova velikost, lokalizacija, konsistenca, stopnja prekrivanja posod;
  • odvisnost krvnega pretoka od dihanja;
  • debelina žilnih sten;
  • hitrost krvi;
  • ali je vrsta krvnega pretoka v vsaki od arterij normalna;
  • krvni tlak v krvnih žilah itd..

Zdravnik mora primerjati dobljene rezultate z rezultati drugih pregledov. Upoštevajo se tudi bolnikove očitke, njegova anamneza, sklepi, sprejeti med vizualnim pregledom. Šele po poglobljeni analizi vseh razpoložljivih informacij je predpisana natančna diagnoza in zdravljenje.

Kje se naredi ultrazvok in koliko stane?

Če zdravnik poda napotnico za ultrazvočno preiskavo, lahko študijo brezplačno opravite na kliniki. Pogosto se morate vpisati vnaprej ali stati v čakalni vrsti v živo, saj je običajno veliko ljudi, ki so pripravljeni.

Tisti, ki se temu želijo izogniti, se lahko obrnejo na zasebno kliniko in opravijo postopek za plačilo. Ta storitev je zelo pogosta. Na voljo je v mnogih zdravstvenih ustanovah.

Stroški postopka so odvisni od vrste ultrazvoka (običajni doppler, dupleks ali 3D skeniranje). Barvne tehnike so dražje. Tradicionalni ultrazvok lahko stane 700-800 rubljev, sodobnejši pa - do 8 tisoč. Povprečna cena v ruskih klinikah je približno 2-2,5 tisoč rubljev.

Ultrazvočni pregled posod spodnjih okončin je zelo informativna sodobna metoda, ki vam omogoča, da prepoznate različne bolezni v embrionalnih fazah. Odlikuje jo visoka varnost in relativna razpoložljivost. Priporočljivo ga je uporabljati ne le ob prisotnosti simptomov, temveč tudi kot preventivni ukrep..