Kaj je REG možganov

Dejavnost možganov temelji na rednem dovajanju kisika vanj, ki se izvaja prek zapletenih vaskularnih formacij. Vaskularno mrežo predstavljajo vse vrste krvnih kanalov - od najmanjših kapilar do velikih arterij. Njihovo dobro usklajeno delo je ključ do normalnega delovanja možganov.

V nekaterih primerih se lahko s kršitvijo procesa krvnega obtoka, celo majhen del tega, razvije veliko patologij, tako reverzibilnih kot nepovratnih. Za sledenje prvih manjših sprememb se pogosto uporablja REG cerebralnih posod, kar omogoča razumevanje vzrokov in prepoznavanje lokalizacije lezije..

Bistvo in načelo raziskovanja

Kaj je REG? Če okrajšavo dešifrirate in jo prevedete v grščino, se izkaže, da je rheoencefalografija "rheo" - "tok", "encephalo" - "možgani", "graphy" - "pisati, upodabljati." Vse skupaj predstavlja zapis o oskrbi možganov s krvjo. Za tak pregled glave se uporablja šibek električni visokofrekvenčni tok, med prehodom katerega se spreminja vrednost odpornosti tkiva..

Kri, kot skoraj vse tekočine, je elektrolit, in ko napolni posode, se vrednosti električnega upora zmanjšajo. Pridobljene vrednosti zabeležijo posebej zasnovani aparati (reograf) na trak, kar ima za posledico krivuljo, imenovano encefalogram. Nato se na podlagi podatkov oceni hitrost spremembe odpornosti, ki kaže na hitrost krvnega pretoka, vaskularno polnjenje in druge kazalnike.

Kaj opredeljuje REG?

Glede na to, da podatki o reoencefalografiji možganov omogočajo ocenjevanje samo funkcionalnega stanja žil, ni mogoče šteti za končni pregled. Glede na prejete materiale ni mogoče postaviti diagnoze. Toda ta tehnika vam omogoča, da določite prisotnost patologij cerebralnega obtoka in njihovo specifično lokalizacijo, kar bo zdravniku pomagalo, da se med nadaljnjim pregledom osredotoči nanj..

REG glave zagotavlja informacije o naslednjih značilnostih pretoka krvi:

  • o žilnem tonu;
  • stopnja polnjenja;
  • hitrost krvnega pretoka;
  • viskoznost krvi;
  • kolateralni obtok.

Kdaj je potrebno imenovanje izpita??

Za vse znake motenj cerebralne cirkulacije se izvaja reoencefalografija možganskih žil. To so lahko tako posamezne manifestacije kot patološka stanja - bolezni, za katere je značilen celo vrsto simptomov. Simptomi, ki vodijo k imenovanju diagnoze, so:

  • omotica in ponavljajoči se glavoboli, migrene;
  • omedlevica in svetlobnost;
  • zmanjšan vid in sluh, žvižganje, tinitus;
  • motnje spanja, spomina, sposobnosti učenja;
  • meteosenzibilnost (vpliv vremena na zdravje).

Patologije, ki zahtevajo imenovanje vodje REG, vključujejo:

  • travmatične poškodbe možganov (modrice, pretresi možganov);
  • osteohondroza vratne hrbtenice;
  • zgodovina akutnih motenj cerebralne cirkulacije;
  • sindrom vretenčne arterije, encefalopatija, spondilitis;
  • vegetativno-vaskularna in nevrocirkulatorna distonija;
  • arterijska hipo- in hipertenzija;
  • možganska ateroskleroza.

Študija REG se priporoča pri dednosti, ki jo poslabšajo žilne bolezni možganov in diabetes mellitus s pojavom znakov njenega zapleta - mikroangiopatije (poškodbe majhnih žil). Prav tako je njegovo izvajanje predpisano za oceno učinkovitosti zdravljenja - z zdravili, fito-, fizioterapevtskimi ali drugimi metodami..

Ali obstajajo kontraindikacije?

REG ali reoencefalografija je popolnoma varna in neškodljiva metoda za preučevanje možganov, zato jo je mogoče izvesti pri skoraj vseh kategorijah bolnikov. Izjema je lahko prisotnost obsežnih površin rane na tistem delu glave, kjer je potrebno namestiti elektrode ali glivične, nalezljive ali parazitske bolezni.

Težko bo diagnosticirati ljudi z duševno boleznijo, če ne morejo biti v mirnem stanju, ali z določenimi vrstami patologij, ki jih spremljajo nenadzorovani premiki glave. Za izvedbo diagnostike je potrebno pridobiti tudi pacientovo dovoljenje za pregled. V nasprotnem primeru njegovo zavrnitev jemlje kot kontraindikacija in postopka ni mogoče predpisati.

Ali REG zahteva predhodno pripravo?

Ni jasnega niza pravil za izvajanje tega postopka - obstaja le nekaj priporočil, ki vam pomagajo do najbolj natančnih rezultatov. Prva stvar, na katero mora pacient skrbeti, je zmanjšanje tesnobe in stresa. Na predvečer pregleda preverite, ali si privoščite dobro spanje in počitek. Pred diagnozo je prepovedano piti črni čaj, močno kavo, pijače, ki vsebujejo alkohol, in se morate vzdržati kajenja. Ker lahko to vznemirljivo vpliva na živčni sistem, povečate tonus žil glave in vratu, pa tudi krvni tlak, kar bo izkrivilo gradivo za pregled.

Zadnji obrok naj bo najpozneje 1,5 do 2 uri pred začetkom postopka, idealno je, da se pregled opravi na prazen želodec. V nekaterih primerih lahko zdravnik pred študijo prekliče vnos zdravil, ki vplivajo na vaskularni ton. Toda to velja samo za zdravila za tečajne namene - če bolnik jemlje ta zdravila v neprekinjenem načinu, potem se diagnoza opravi glede na njihovo ozadje.

Po prihodu v postopek preiskani ni treba takoj v diagnostično sobo. Najprej se mora vsaj 15–20 minut odpočiti in sprostiti, sedeti v dobro prezračeni sobi ali hodniku in se nato odpraviti na reoencefalografijo. Ljudje z dolgimi lasmi naj vzamejo s seboj elastični trak na pregled, da ga naberejo v konjski rep. Ko se nanesejo elektrode, lasje motijo ​​diagnostiko in se tudi bolj nanosijo z naneseno kontaktno pasto ali gelom.

Diagnostični proces

Postopek se izvaja z uporabo 2-6-kanalnega reografa, katerega zmožnosti so neposredno povezane s številom kanalov, torej več jih je v napravi, več možganskih področij bo mogoče pregledati. Praviloma sam diagnostični ukrep opravi zdravnik s srednjo izobrazbo, zdravnik pa sam dešifrira posneto gradivo..

Da bi opravil REG možganov, je bolnik povabljen, da se udobno uleže na kavč ali sedi, se poskuša sprostiti in zapre oči. Medicinski delavec pritrdi elektrode na glavo, predhodno nanje nanese gel ali kontaktno pasto in ga pritrdi z elastičnim trakom. Pritrdi se vzdolž oboda lobanje - nad obrvmi, ušesi in pokriva zadnji del glave. Pri diagnozi se električni signali pošljejo skozi elektrode v možgane in v tem času se na računalniškem zaslonu prikažejo informacije, ki označujejo stanje žil in krvni obtok v njih..

V manj modernih reografijah se rezultati raziskav ne prenesejo v računalnik, ampak se zapišejo na papirni trak. Mesta za pritrditev elektrod določajo potreba po pregledu določenega območja možganov. Torej, če je potrebno, preučite:

  • zunanji karotidni električni vodniki so nameščeni nad obrvmi zunaj in pred zunanjo ušesno odprtino;
  • notranja karotidna arterija - pritrjena na površini mostu nosu in za ustnico, na območju mastoidnega procesa;
  • bazen vretenčnih arterij - so pritrjeni na površini okcipitalnih tuberklov in mastoidnega procesa, zato je priporočljivo, da hkrati s REG-om posnamete EKG..

Po opravljenem glavnem delu pregleda, če zdravnik meni, da je to potrebno, se opravijo funkcionalni testi. Lahko jih dodelite enega ali več hkrati. Najpogostejši vzorci vključujejo:

  • jemanje nitroglicerina - 1 tableta pod jezikom (kontraindicirano za ljudi z glavkomom, hipotenzijo in alergijo na zdravilo);
  • sprememba položaja telesa - skupno ali samo nagibi in zavoji glave;
  • hiperventilacija pljuč (globoko dihanje) 3-5 minut;
  • zadrževanje diha in dodatne telesne aktivnosti.

Po koncu funkcionalnih testov se REG ponovi in ​​oceni razlike med obema reogramoma. Pregled traja približno 10 minut. Med svojim prehodom človek ne doživi neprijetnih občutkov, edino, kar ga lahko moti, je glavobol zaradi jemanja nitroglicerina. To zdravilo ima včasih podoben negativni učinek. Potem specialist nadaljuje, da razširi rezultate..

Dešifriranje reoencefalograma

Za pravilno razlago podatkov, pridobljenih med odstranitvijo REG plovila glave, mora diagnostik vedeti podatke o natančni starosti osebe, ki je bila podvržena postopku. To je posledica razlike v naravi krvnega obtoka in žilnega tona pri osebah različnih starostnih skupin. Se pravi, to, kar velja za normo za starejšo in senilno starost, bo očitno odstopanje od norme za mlade ali otroke..

Reoencefalogram je videti kot valovita krivulja, vsak njegov fragment pa ima ustrezno ime. Vzhodni del se imenuje anakrot, padajoči pa je katakrota, zavoj med njima je incizura in majhen izboklina po njem je dikrota. Pri dekodiranju specialist oceni naslednje značilnosti:

  • pravilnost nihanja valov;
  • videz anakrota in katakrota;
  • značilnosti vrha vala;
  • lokacija iniciacije in dikrota, globina slednjih;
  • prisotnost in narava dodatnih ovinkov.

Značilnosti diagnostike REG

Upoštevati je treba, da reoencefalografija ni neodvisna diagnoza - ne omogoča potrditve te ali one diagnoze - kardiološke, nevrološke ali angiopatske. Vendar predpisana pravočasno kaže na prisotnost vaskularnih patologij v zgodnjih fazah začetka bolezni. Praviloma je REG predpisan vzporedno z drugimi diagnostičnimi metodami, ki pomagajo oceniti aktivnost možganov in kardiovaskularnega sistema v kompleksu.

Pogosto zdravniki priporočajo EKG (elektrokardiogram) srca in EEG (elektroencefalogram) možganov. Rezultati teh postopkov vam bodo omogočili natančnejše proučevanje delovanja srčne mišice in oceno biotokov možganske aktivnosti. To bo občutno zožilo obseg iskanja in odkrivanja patoloških procesov, omogočilo predpisovanje ustreznega zdravljenja in bolniku omogočilo znebiti simptomov, ki zmanjšujejo kakovost življenja..

Pred kratkim se je REG začel manj uporabljati za diagnozo, saj ga je nadomestila Dopplerjeva ultrasonografija posod. Toda v praksi je treba opozoriti, da kazalnikov, ki smo jih zabeležili med reoencefalografijo, ni mogoče zapisati z ultrazvočnimi valovi. Zato se te metode medsebojno ne izključujejo, ampak nasprotno, dopolnjujejo..

Dopplerjeva ultrasonografija omogoča oceno strukturne anatomije žilnih postelj, medtem ko REG pomaga pri preučevanju njihovega funkcionalnega stanja, torej pri določanju kakovosti njihovega dela in skladnosti z normami. Čeprav so nekateri strokovnjaki do tega diagnostičnega načina precej skeptični, ga številne zdravstvene ustanove ne zavračajo. In pacient bo, ko bo prejel termin za postopek, lahko opravil tako v javnih bolnišnicah kot v zasebnih ambulantah..

REG možganskih žil: najvarnejša in najbolj natančna študija

Rheoencefalografija je beseda iz več korenin, iz starogrške pomeni "ῥέος" - "tok", "ἐνκέφαλος" - "možgani" in "γράφω" - "pišem, upodabljam".

To pomeni, da REG možganskih žil prikazuje sliko celotnega sistema krvnih žil v naši glavi, njihovo prehodnost in morebitne poškodbe in težave.

Kaj je to, uporaba v medicini

REG se izvaja (samo ne bodite prestrašeni!), Ko so možgani izpostavljeni električnemu toku z uporabo elektrod. Če ste kdaj že storili REG - to je takšen "klobuk" z žicami, je priložen komaj opazen električni naboj s frekvenco 16-300 kHz.

Naša tkiva, ki sestavljajo možgane, krvne žile in podobno, na določen način reagirajo na tok. Trenutno računalnik zajame in zabeleži vse spremembe. Na podlagi tega se izdela zemljevid dela preiskovanega organa, pri dekodiranju katerega se ugotovi prisotnost ali odsotnost katere koli bolezni.

Pogosto je REG, ki ne daje le najbolj natančnih podatkov o prehodnosti krvnih žil, njihovi zamašitvi ali pretrganju, ampak tudi pomaga izbrati taktiko za nadaljnje preprečevanje resnih zdravstvenih težav.

Za kaj je dodeljen in kaj prikazuje

Primarni namen te naprave je ugotoviti, kakšni procesi se trenutno dogajajo v naši glavi. Testiranje se opravi po hudem udarcu glave, da se prepreči krvavitev.

Drugi uporabni učinek REG-a je, da določa pretok krvi skozi glavno, glavno žilo in kolateralni obtok, torej gibanje krvnih tokov mimo glavnih žil, če se iz nekega razloga ne spopadajo s svojim delom..

Pred izumom reoencefalografije take bolezni kot nevrocirkulatorna distonija in migrena niso veljale za bolezni. Dokazati jih je z medicinskega vidika skoraj nemogoče. Oseba velja za zdravo. Organi delujejo normalno, kar pomeni, da se človek, ki se muči zaradi glavobola (in moški prav tako trpijo zaradi migrene!), Verjetno simulira. Navsezadnje presenetljivo samo tisti izdelki, ki vsebujejo kofein, pomagajo tem ljudem pred glavoboli..

In le študija REG je vse postavila na svoje mesto. Svojo prisotnost je dokazala v nekaj minutah in ljudi, ki trpijo zaradi najbolj divjih glavobolov, niso več obtoževali pretvarjanja, poleg tega pa so našli ustrezno rešitev za svoje težave..

Kaj kaže študija:

  • vse, kar se dogaja znotraj naše lobanje;
  • dotok krvi v možgane;
  • delo posameznih plovil;
  • stanje tona;
  • elastičnost krvnih žil;
  • hitrost odtoka krvi.

Indikacije in kontraindikacije za reoencefalografijo

REG priporočamo pri naslednjih možnih diagnozah:

  • cerebrovaskularna bolezen,
  • distonija,
  • stenoza,
  • migrena,
  • akutne in / ali kronične motnje krvnega obtoka,
  • ateroskleroza,
  • kap,
  • za spremljanje učinka posameznih zdravil in predpisanega zdravljenja,
  • prepoznati vertebrogene učinke na vretenčne arterije pri osteohondrozi, spondilitisu, posledicah travme in podobno.

Neposredne navedbe:

  • poškodba glave,
  • glavoboli,
  • vegetativno-vaskularna distonija,
  • kronični glavobol,
  • omotica,
  • poslabšanje vida, sluha, spomina,
  • migrena,
  • motnje krvnega obtoka
  • druge bolezni.

Kontraindikacije za REG:

  • po možnosti ne za novorojenčke,
  • če na območjih, ki jih bomo pregledali, obstajajo rane in odrgnine.

Pravila za pripravo na postopek

  • Ne skrbi. Ta postopek je neinvaziven, to pomeni, da ne potrebuje penetracije, injekcij ali zarez (ne + lat. Invasio - penetracija, penetracija). Poleg tega telesu ni škode! Dovoljeno je celo za novorojenčke.
  • S seboj vzemite brisačo. To bo koristno po postopku. Za brisanje posebnega gela.
  • Ne razmišljajte o slabem in ne varajte se. To še posebej velja za ženske. Čeprav se nekateri moški ne morejo umiriti.

Napredek pregleda izpita

Najpogosteje v bolnišnicah najdete 2-6-kanalni reograf. Več ko je kanalov, večje bo območje zanimanja. Obstajajo tudi polireogreografi.

Korak za korakom, kako narediti REG:

  1. bolnik sedi v udobnem stolu;
  2. mesta na lasišču mažemo s posebnim gelom, tako da ne pride do draženja kože;
  3. na glavi je pokrovček z elektrodami, lahko so ločene kovinske plošče, pritrjene z gumijastim trakom samo na raziskana mesta,
  4. zdravnik vas bo prosil, da zaprete oči, da ne boste izpostavljeni zunanjim dražljajem.

Zdaj o določenih krajih in kaj natančno določa računalniška reoencefalografija.

Kaj pregleda zdravnik?Kje so pritrjene elektrode?
Plovila bazena notranje karotidne arterije
  • most nosu,
  • mastoidni
posode bazena zunanje karotidne arterije
  • sprednji del ušesa,
  • nad obrvjo (vzdolž časovne arterije)
posode bazena vretenčne arterije
  • mastoidni (mastoidni) postopek
  • okcipitalni izrastki

Norme in načela za dekodiranje rezultatov

Pri dekodiranju REG je sprva pomembna starost pacienta. Z leti se poslabša ton in elastičnost krvnih žil. Zato bodo norme otroka in odraslega zelo različne..

Bistvo reoencefalografije je zapisovanje podatkov o valovih, ki prikazujejo polnjenje možganov s krvjo in sledenje reakciji krvnih žil na njihovo polnjenje s krvjo.

  • Črta, ki sega navzgor, je ostrejša.
  • Naprej - gladko zaokroževanje.
  • Črta, ki vodi navzdol, mora biti bolj gladka.
  • Če miselno razdelite razdaljo med zgornjim in spodnjim vrhom, boste na sredini dobili dodaten "zob".
  • Od nje se padajoča črta nadaljuje z gladkim gibanjem.
  • Vzorec se ponovi.

Glede na podatke zdravnik oceni:

  1. pravilnost valovanja;
  2. narava zgornjega zaokroževanja;
  3. vrsto in stanje naraščajočih in padajočih črt;
  4. kraj brezskrbnosti, zobno sredstvo za zob;
  5. prisotnost dodatnih valov.

Odstopanje od norme in možna diagnoza

Domnevna diagnozaOpis slike reoencefalografije
Cerebralna ateroskleroza
  • REG gladkejši,
  • vrhovi so ravnejši,
  • brez dodatnih valov
huda aterosklerozavalovi spominjajo na kupolo in lok
zmanjšan arterijski ton
  • amplituda velikega vala,
  • strmejši vzpon,
  • oster vrh,
  • zamaknjen in povečan dodaten zob,
  • krajša naraščajoča linija
povečan arterijski ton
  • majhna amplituda valov,
  • lažji vzpon,
  • dolga naraščajoča črta,
  • izravnana vrhova,
  • nima izrazite dodatne brazgotine,
  • dodatni valovi na naraščajoči črti
vaskularna distonija
  • se razlikuje po "plavajočih zobeh",
  • dodatni valovi na padajoči črti
ovirana venska drenaža
  • raztezek in izboklina na padajoči črti,
  • večvalovno dolžino odseka krivulje pred naslednjim ciklom REG
vazospazemzaokrožitev vrha
hipertonična bolezenspreminjanje amplitude in oblike krivulje

Morebitna ateroskleroza bo videti tako:

Povprečne cene postopkov v Rusiji in tujini

Cene REG v Rusiji se gibljejo od 1.500 do 3.500 rubljev. Vse je odvisno od klinike in njene opreme. Tudi na ceno vpliva priložnost posvetovanja z več strokovnjaki. Ker se svet zdravnikov le redko zmoti. Kot pravijo, je ena glava dobra, dve ali več pa boljši..

Obstaja tudi možnost, da se z napravo odpravite domov. Toda potem se bodo stroški raziskav samodejno povečali desetkrat..

V Ukrajini je cena za REG od 90 do 150 grivna.

V Belorusiji reoencefalografija stane od 6600 do 106.400 beloruskih rubljev.

V Kazahstanu bo ista študija stala od 1100 tenge in več.

Cena v tujini je odvisna tudi od zmogljivosti naprave, števila specialistov, ki delajo z vami, in razpoložljivosti državljanstva določene države. Seveda bo za državljane njihovih držav precej ceneje..

Reoencefalografija - človeštvu je dala priložnost, da pogleda v globine lobanj brez možnih posegov v strukturo tkiv.

Včasih je bolje plačati in biti samozavesten. Kot se bati raziskav, zdravnikov in podobnega in slej ko prej še vedno končati v bolnišnici, le kot redni "klient".

Reoencefalografija: kaj je to in zakaj se izvaja

V sodobni medicinski znanosti obstaja veliko metod za diagnosticiranje bolezni srca in ožilja. Ena izmed njih je reoencefalografija (REG). Najverjetneje je vsak bralec že kdaj slišal to besedo, vendar ne ve, kaj je in zakaj se izvaja. Povejmo.

Kaj je?

Reoencefalografija (REG) je metoda funkcionalne diagnostike, s pomočjo katere lahko ocenimo stanje možganskih žil. Z uporabo REG je mogoče določiti krvno polnjenje možganskih žil, njihovo elastičnost, tonus (napetost v steni), stanje venskega odtoka, pa tudi simetričnost krvnega polnjenja na obeh poloblah..

Ti kazalniki se spremenijo s poškodbo žil zaradi diabetesa mellitusa, hipertenzije, ateroskleroze. REG lahko pomaga diagnosticirati cervikalno osteohondrozo in sindrom vretenčne arterije. Ta študija je pogosto predpisana za vaskularno distonijo..

Bistvo metode je merjenje odpornosti tkiv na električni tok. Ko se posode napolnijo s krvjo (elektrolitom), se električni upor tkiv zmanjša, kar zabeleži reograf. Hitrost spremembe tega upora se oceni glede na hitrost krvnega pretoka v posodi in hitrost "ravnanja" njegovih sten pod delovanjem krvnega pretoka.

Trenutno se postavlja pod vprašaj diagnostična vrednost metode. Kljub temu se REG pogosto uporablja za primarno oceno stanja žilnega tonusa in polnjenja krvi pri nevroloških in žilnih boleznih. Podatki, pridobljeni z REG-om, niso nespecifični; ne morejo navajati posebne bolezni. Rezultati REG opisujejo samo funkcionalno stanje možganskih žil. Zato so najpogosteje potrebne druge, naprednejše raziskovalne metode za razjasnitev diagnoze..

Kako se pripraviti na študij?

Rezultati REG bodo zanesljivejši, če boste pred izvedbo dovolj spali.
Ni priporočljivo piti kavo, močan čaj ali kaditi zjutraj pred REG. Nekatera zdravila, ki vplivajo na žilni ton, lahko prekličete po navodilih zdravnika. Najpogosteje pa se študija izvaja ob ozadju običajne terapije za pacienta..

Pred pregledom je treba počivati, ko sedite 10 - 15 minut, pri tem pa se izogibajte zagajenim prostorom.

Lastniki dolgih las morajo imeti s seboj lasne sponke ali lase, da jih lahko pritrdijo. Perilo ali prtiček ne bosta motila, da si po pregledu obrišete obraz in vrat.

Kako poteka raziskava?

REG se izvaja v sedečem položaju. Merimo krvni tlak. Elastični trak se položi na glavo predmeta, ki prehaja čez obrvi, čez ušesa in vzdolž zadnjega dela glave. V tem primeru je bolje, če dlake odstranimo, ker bodo padle pod trak in motile diagnozo. Prav tako je dovolj boleče..

Nato s trakom pritrdimo majhne okrogle elektrode: dve nad obrvmi, dve za ušesi in dve v okcipitalni regiji. Včasih so pod elektrodami nameščeni majhni vlažni robčki iz gaze. Po tem se začne registracija reoencefalograma. Običajno traja nekaj minut.

Po glavnem zapisu se lahko izvajajo različni funkcionalni testi. Najpogosteje pacienta prosimo, da vzame polovico ali celotno tableto nitroglicerina pod jezik. Vendar pa z nizkim krvnim tlakom, glavkomom, intoleranco za nitroglicerine ta test ne izvaja. Preiskovanec ga lahko zavrne. Po jemanju nitroglicerina se ponovno zabeleži reoencefalogram.
V nekaterih primerih se testi izvajajo s spremembo položaja telesa in glave (nagibi, zavoji), z zadrževanjem diha ali hiperventilacijo, temperaturnimi testi, s fizičnimi napori in drugimi.
Raziskava traja do 10 minut. Obdelavo rezultatov raziskav opravi zdravnik funkcionalne diagnostike, ta postopek pa izvede medicinska sestra. S tem je povezana tudi morebitna zamuda pri pripravi zdravniškega poročila.

Indikacije za raziskave

  • Nevrološki simptomi (omotica, glavoboli, tinitus, epizode izgube zavesti);
  • oslabitev spomina, spanja, kognitivnih (kognitivnih) funkcij;
  • oslabljen vid in sluh nejasne narave;
  • reakcija na vremenske spremembe (meteosesenzitivnost);
  • travma glave, pretres možganov ali zmečkanina možganov;
  • utrpela možgansko kap;
  • arterijska hipertenzija in hipotenzija (tudi pri mladih - tako imenovana vegetativno-vaskularna distonija);
  • patologija vratne hrbtenice (sindrom vretenčne arterije, osteohondroza vratne hrbtenice);
  • diabetes mellitus (za dodatno potrditev vaskularnih lezij - diabetična mikroangiopatija).

Kontraindikacije za raziskave

Reoencefalografija se ne opravi, če bolnik zavrne pregled.
Ne izvaja se za parazitske, glivične, bakterijske bolezni las in lasišča.
V vseh drugih primerih metoda nima kontraindikacij..

Reoencefalografija možganskih žil: bistvo metode, indikacije, kontraindikacije

Zaradi svojih funkcionalnih lastnosti možgani potrebujejo kisik in hranila v veliko večji meri kot mnogi drugi organi človeškega telesa. Njihovo dostavo zagotavlja razvit žilni sistem, »okvare«, pri katerih - zoženje posode, obturacija (blokada) le-tega in drugi - povzročajo motnje pri delu enega ali drugega dela možganov in vodijo do razvoja različnih neprijetnih, včasih tudi izjemno nevarnih, simptomov. Diagnostična metoda, imenovana "reoencefalografija", ali REG, bo pomagala oceniti stanje možganskega krvnega pretoka, ugotoviti lokalizacijo njegovih motenj. O tem, kaj je bistvo te metode, o obstoječih indikacijah in kontraindikacijah, pa tudi o pripravi in ​​tehniki njenega izvajanja, bomo razpravljali v našem članku.

Reoencefalografija: bistvo metode

REG je neinvazivna metoda funkcionalne diagnostike. Izmeri odpornost tkiv glave na električni tok. Vsi vemo, da je kri elektrolit. Ko se možgansko plovilo napolni s krvjo, se vrednosti električne upornosti tkiv zmanjšajo in to naprava registrira. Nato se na podlagi hitrosti spremembe odpornosti oblikujejo sklepi o hitrosti krvnega pretoka v določenem žilah, ocenjujejo pa se tudi drugi kazalniki.

Zakaj se izvaja REG?

Ker rezultati reoencefalografije opisujejo le funkcionalno stanje možganskih žil, ni končna diagnostična metoda - samo na podlagi rezultatov te raziskovalne metode ni mogoče postaviti diagnoze. Vendar pa omogoča razkriti dejstvo motnje cerebralne cirkulacije na enem ali drugem območju možganov in zdravnika osredotočiti na nadaljnje raziskave le-tega..

REG zagotavlja podatke o naslednjih parametrih krvnega pretoka:

  • žilni ton;
  • stopnja krvnega obtoka v določenem delu možganov;
  • hitrost krvnega pretoka;
  • viskoznost krvi;
  • zavarovanje s premoženjem in drugo.

Indikacije

Ta diagnostična metoda je indicirana za vsa stanja, ki jih spremljajo simptomi cerebrovaskularne nesreče. Praviloma so to:

  • pogosti glavoboli in omotica;
  • lahkomiselnost in omedlevica;
  • hrup v ušesih;
  • okvara sluha in vida;
  • motnje spanja;
  • okvara spomina;
  • oslabljena sposobnost učenja;
  • meteosenzitivnost (sprememba zdravstvenega stanja, povezana s spremembo vremena);
  • travmatične poškodbe možganov (pretres možganov, možganska kontuzija);
  • zgodovina akutnih motenj cerebralne cirkulacije (kapi);
  • encefalopatija;
  • arterijska hipertenzija;
  • arterijska hipotenzija;
  • možganska ateroskleroza;
  • kardiopsihonevroza;
  • osteohondroza vratne hrbtenice;
  • spondilitis;
  • sindrom vretenčne arterije;
  • migrena;
  • diabetes mellitus s sumom na njegov zaplet, diabetična mikroangiopatija;
  • bolezni možganskih žil pri ožjih sorodnikih;
  • ocena učinkovitosti predhodno uporabljenega zdravljenja ali zdravila, ki ni zdravilo.

Ali obstajajo kontraindikacije?

Rheoencefalografija je popolnoma varna diagnostična metoda, ki je odobrena za uporabo pri skoraj vseh kategorijah bolnikov. Študije se ne sme izvesti, če:

  • pacient ima kožne okvare (rane) na območju, na katerega je potrebno nanesti elektrode;
  • bolnik trpi zaradi bakterijske, glivične ali parazitske bolezni lasišča in las.

REG se lahko opravi le, če bolnik pristane na pregled, zato je tudi bolnikova zavrnitev tega pregleda kontraindikacija.

Ali potrebujete pripravo na raziskave

Pred reoencefalografijo niso potrebne posebne priprave.

Da bi dobili najbolj natančne podatke, se mora subjekt na predvečer študije izogibati stresu, v noči pred njim pa se dobro naspati. Prav tako ne smete kaditi, piti močne kave ali črnega čaja, saj ta dejanja vplivajo na živčni sistem, žilni tonus in krvni tlak, rezultati študije pa bodo izkrivljeni.

V nekaterih primerih lahko zdravnik priporoči, da bolnik prekliče vsa zdravila, ki vplivajo na žilni ton, dokler se ne postavi diagnoza. Vendar to velja samo za zdravila na recept - če oseba jemlje takšna zdravila v neprekinjenem načinu, potem je treba diagnozo opraviti v ozadju njegove običajne terapije.

Ko pridete na pregled, vam ni treba takoj iti v diagnostično sobo. Vredno je počivati ​​15 minut v dobro prezračevanem, a ne zadušljivem prostoru in šele nato pojdite v REG.

Lastniki (in lastniki) dolgih las jih bodo morali zbrati v bunkico, da ne bodo ovirali študija.

Tehnika reoencefalografije

Študija se izvaja z uporabo 2-6-kanalnega reografa (več kanalov je v aparatu, večja bo možganska površina pokrita z diagnostičnim postopkom). Zdravstveno negovalno osebje praviloma izvaja diagnostiko, sam zdravnik pa se ukvarja z dekodiranjem pridobljenih podatkov..

Med pregledom je bolnik v udobnem položaju, sedi na stolu ali leži na mehkem kavču, sproščen, z zaprtimi očmi. Specialist postavi elektrode, obdelane z gelom ali kontaktno pasto, na glavo in jih pritrdi z elastičnim trakom (gre po obodu glave: nad obrvmi, ušesi in vzdolž zadnjega dela glave). V postopku diagnostike te elektrode v možgane pošljejo električne signale, zgornji kazalci stanja krvnih žil in krvnega pretoka v njih pa so trenutno prikazani na računalniškem monitorju (v nekaterih napravah se podatki ne pošljejo v računalnik, ampak so prikazani na papirnem traku).

Področje uporabe elektrod je odvisno od tega, kateri del možganov je postavljen na diagnozo:

  • pri pregledu zunanje karotidne arterije je treba elektrodi pritrditi nad obrvmi zunaj in pred zunanjim slušnim kanalom (z drugimi besedami, pred ušesom);
  • pri pregledu notranje karotidne arterije - na območju mostu nosu in mastoidnem procesu (za ušesom);
  • pri pregledu baze vretenčnih arterij - na mastoidnem procesu in okcipitalnih izrastkih, v tem primeru je priporočljivo, da se hkrati s REG-om posname tudi elektrokardiogram..

Ko je glavni del študije končan, lahko zdravnik izvede enega ali več funkcionalnih testov, če zdravnik meni, da je to potrebno. Najpogostejši testi so jemanje tablete nitroglicerina pod jezik (kontraindicirano pri glavkomu, hipotenziji in intoleranci na to zdravilo), sprememba položaja celotnega telesa ali preprosto obračanje in nagibanje glave (običajno se uporablja za diagnozo sindroma vretenčne arterije), hiperventilacija (globoko dihanje) med nekaj minut, zadrževanje diha, kakršne koli telesne aktivnosti in drugo. Po preskusu se posnetek REG ponovi in ​​oceni spremembe na njem.

Trajanje študije traja od 10 minut do pol ure. Med njim pacient ne doživi nobenih posebnih občutkov, ne škodi mu (edino, glavobol se lahko pojavi po funkcionalnem testu z nitroglicerinom, kot stranski učinek tega zdravila).

REG dekodiranje

Za pravilno razlago podatkov, pridobljenih med REG, mora zdravnik vedeti točno starost pacienta - to je logično, saj se žilni ton in narava krvnega pretoka pri bolnikih mlade, srednje in starejše / senilne starosti razlikujeta (kar je patologija za mladega človeka, je norma ali različica norme za starejšo osebo).

Rheoencefalogram ima valovit videz in vsak segment tega vala ima svoje ime:

  • njegov vzhodni del je anakrot;
  • sestop - katakrota;
  • med njimi - incizura (v resnici je sam ovinek prehod vzhodnega dela v padajoči), takoj za tem pa se določi majhen zobni zob.

Zdravnik z dešifriranjem REG oceni naslednje značilnosti:

  • kako redni so valovi;
  • kako izgledata anakrot in katakrota;
  • narava zaokroževanja vrha valov;
  • lokacija incizure in dicrotic zob, globina slednjega;
  • prisotnost in vrsta dodatnih valov.

V zaključku članka želim opozoriti, da čeprav REG ni neodvisna diagnostična metoda,
ki omogoča preverjanje ene ali druge kardiološke ali nevrološke diagnoze, vendar pa se ob prvih simptomih pravočasno opravi ob odkritju žilne patologije v zgodnji, začetni fazi bolezni. Nadaljnji pregled in ustrezno zdravljenje bo pacienta pripeljalo do hitrega okrevanja in ga olajšalo zapletov, ki bi lahko nastali ob nepravočasni diagnozi.

In čeprav so danes nekateri strokovnjaki do te diagnostične metode zelo skeptični, kljub temu ta poteka in se še vedno pogosto uporablja v mnogih zdravstvenih ustanovah..

Reoencefalografija

Beseda reoencefalografija je sestavljena iz več delov in jo lahko iz grščine prevedemo kot prehod, možgane, podobo.

Postane jasno, da REG prikazuje sliko stanja žilne mreže možganov, pa tudi morebitne okvare pri njegovem delu..

Bistvo tehnike

Reoencefalografija - kaj je to? To je ena od možnosti za pregled stanja krvnih žil. Z njegovo pomočjo lahko preverite, ali arterije glave in vratu delujejo pravilno.

Bistvo diagnostike je preveriti, kako pride do preobrata električnega upora živih tkiv po odvajanju električnega toka (majhna moč) skozi njih. Kri ima sposobnost izpustov, ko napolni kapilare, se električni upor zmanjša, kar lahko zaznamo med reoencefalografijo.

Zdravnik opazuje hitrost in čas sprememb, ki se pojavljajo, določi elastičnost žilnih sten, na podlagi podatkov oceni jakost krvnega pretoka, sklepa o stanju arterij, kapilar in možganskega tkiva.

Indikacije za pregled in omejitve

Reoencefalografija, indikacije za uporabo diagnostike:

  • Intrakranialni tlak.
  • Stroka.
  • Vaskularna patologija.
  • Travma lobanje.
  • Omotičnost.
  • Čukajoč občutek v ušesih.
  • Kirurški poseg.
  • Pogoji omedlevanja.
  • Nenadna okvara ali izguba spomina.
  • Meteosenzibilnost.
  • Kronična nespečnost.
  • Osteohondroza.
  • Dedne vaskularne bolezni.
  • Sladkorna bolezen.
  • Parkinsonov sindrom.
  • Vegetovaskularna distonija.
  • Hipertonična bolezen.
  • Encefalopatija.
  • Študije po zdravljenju.

REG ne spada med nevarne diagnostične metode, zato se uporablja za preučevanje stanja bolnikov katere koli starosti. Obstajajo tudi nekatere kontraindikacije:

  • Odprte rane dermisa (na glavi).
  • Glivice.
  • Gnojni ekcem.
  • Dermatitis.

V situacijah, v katerih so prisotne te bolezni, je treba počakati na čas, da se dermis popolnoma ozdravi.

Kakšen je postopek?

REG omogoča proučevanje nekaterih pomembnih dejavnikov:

  • Spremembe hemodinamike možganskega tkiva.
  • Moč in hitrost venskega krvnega pretoka.
  • Hitrost prehajanja krvi skozi žile možganov.
  • Nasičenost polnjenja s krvjo.
  • Elastičnost in ton sten kapilar.

Rheoencefalografija je predpisana s farmakološkimi testi in funkcionalnimi testi. To bo razkrilo vzrok motenj krvnega obtoka v možganih. To so lahko patologije srčnega in žilnega sistema, cervikalna osteohondroza, spremembe v možganskem tkivu različnega izvora. REG bo omogočil diagnozo, ali so prisotne tako resne bolezni kot:

  • Blokada arterij (vključno s karotidnimi arterijami).
  • Epilepsija.
  • Krvavitve.
  • Skleroza.

Pregled pomaga prepoznati možganske tumorje, vendar je v tem primeru predpisana tudi dodatna diagnostika (po odločitvi obiskujočega zdravnika).

Kako se pripraviti na postopek

Specializiranega usposabljanja za raziskave ni. Vendar pa je nekaj odtenkov, na katere morate biti pozorni:

  • 24 ur pred prehodom morate prenehati jemati alkohol, kavo, nikotin, droge, poživila. Vse to precej pomembno vpliva na krvožilni sistem in živce, zato bo diagnostični rezultat nezanesljiv.
  • Lepo spite na predvečer študije. Izogibajte se stresu in psihološkemu stresu.
  • Med REG-om ni treba skrbeti. To je neinvazivna študija, kar pomeni, da niso potrebne nobene zareze. Diagnostika je neboleča in varna, predpisana je celo dojenčkom.

S seboj morate imeti brisačo, s katero obrišete poseben gel po zaključku postopka.

Zdravnika morate obvestiti o zdravilih, ki jih jemljete. Nekatere od njih bo treba začasno opustiti, da se rezultati ne bodo izkrivili.

Kako poteka REG

Pregled se opravi s posebno napravo - reografom, v katerem je nameščeno določeno število kanalov, kar pomaga pri preučevanju več segmentov možganskega tkiva hkrati. Odčitki se izvajajo s pomočjo posebnih elektrod, pritrjenih na glavo z gumijastimi trakovi. Kovinske elektrode imajo premer od 3 do 40 mm, okrogle oblike. Za izboljšanje prenosa signala se uporablja gel za mazanje vsake elektrode..

Pred začetkom se osebi svetuje, da se umiri in normalizira dihanje. Po tem se predlaga, da se uležete ali udobno sedite in zaprete oči. Med pregledom se dobljeni podatki prikažejo na računalniškem zaslonu, možna je možnost s hkratnim tiskanjem.

Posebne elektrode se lahko namestijo v različne dele, odvisno je od tega, kateri segment se pregleduje.

  • Notranja karotidna arterija - pod ušesi in na nosu.
  • Spinalne arterije - na kosteh zatilja in spodnjih mešičkov templjev.
  • Zunanja karotidna arterija - nad vekami in pred ušesnimi ušesi.

Med diagnostiko se uporabljajo posebne obremenitve (vzorci). Pomagali bodo pri sledenju organskih in funkcionalnih sprememb.

Po preučevanju plovil v mirovanju je bolnik povabljen, da vzame nitroglicerin, spremeni položaj telesa, obrne glavo, spremeni ritem dihanja. Po tem se snemanje REG nadaljuje. Ta dejanja so potrebna za nadzor nad spremembami reoencefalografije, ki se pojavijo pred in po različnih testih..

Postopek izvaja medicinska sestra, zdravnik pa ga dešifrira. Čas diagnostike - od 5 do 40 minut.

Kako je rezultat dešifriran

Posneti preskusni podatki so v obliki grafa. Sestavljen je iz:

  • Vzhodne črte, imenovane anakrota.
  • Spuščajoče se črte, ki so tam ob katastrofi.
  • Obroki v obliki valov, ki so med zgornjima dvema črtama (incisura).
  • Dikroti (dodatni valovi, ki se pojavijo takoj po spuščajočih se ali naraščajočih linijah).

Po koncu študije lahko zdravnik pregleda pridobljene podatke in oceni, ali so glavne črte pravilne, ali so prisotne dodatne črte, kakšen je vrh, amplituda itd..

  • Dystonic tip kaže na težavo venskega krvnega pretoka, zmanjšan srčni utrip, hipotenzijo.
  • Angiodystonic kaže na nizek krvni pretok, nizko elastičnost kapilar in ton njihovih sten.
  • Hipertenzija kaže na previsok ton arterij, počasen odtok, hipertenzijo.

Prepis reoencefalografije (tabela):

Domnevna diagnozaSlika podatkov REG
Ateroskleroza (možganska vrsta)Dodatnega vala ni, vrhovi glavnih valov so ravni, sami pa so mehki, zglajeni
Aterosklerotična arterijska bolezen (v veliki meri)Valovi imajo izrazito zaobljeno obliko
Hipotonične arterijeAnakrota je kratka, amplituda je povečana, vzpon je oster, vrh oster
Arterijska hipertoničnostAmplituda je majhna, črta, ki gre navzgor, je predolga, z dodatnim valom se vrhovi premaknejo
DistonijaCatacroth ima dodatne valove z razseljenimi zobmi
Oviran pretok krviVelikost katakrote se poveča, za njo je več dodatnih valov
Spazmi sten krvnih žilVsi valovi imajo okrogle vrhove

Posledice postopka

Kot smo že omenili, je REG popolnoma varen postopek in nima nobenih negativnih posledic. Vendar obstajajo situacije, ko so bolniki pred diagnozo preveč zaskrbljeni, zato so možni glavoboli in oslabljeno psihoemocionalno stanje. Nitroglicerin, ki se uporablja kot test, lahko sproži migrene. Dogaja se, da ostri zavoji glave in spremembe položaja telesa vodijo v omotico.

Možna diagnoza in odstopanja

V zadnjih desetletjih so bile izvedene številne raziskave samega postopka encefalografije. Opravljenih je bilo več kot 2000 meritev, prejetih je bilo toliko spodbudnih odgovorov, ki so praktičnega pomena. Tako je bila dokazana učinkovitost te diagnostične metode. Pogosto se pacienti sprašujejo, katere diagnoze je mogoče prepoznati s pomočjo REG?

Študije na ljudeh so potrdile možnost uporabe encefalografije za odkrivanje različnih možgansko-žilnih patologij (organskih sprememb možganskega tkiva). Metoda se je izkazala za koristno pri diagnosticiranju in preprečevanju možganskih kapi in drugih bolezni žilnega sistema, srčne mišice.

Poškodba možganov iz reoencefalografije

Postopek nima zunanjih vplivov tako na kožo kot na bolnikove možgane, vsa diagnostika temelji na spremljanju in snemanju električnih valov ter na oceni reakcij telesa na šibke izpuste električnega toka in dodatnih preskusih.

Zato REG nima negativnega vpliva na možgansko tkivo in celoten organizem. Brez negativnih učinkov na zdravje ljudi.

Diagnostični stroški

Reoencefalografijo lahko izvajate v svoji kliniki ali v zasebnih ustanovah. Trenutno so skoraj vsi nevrološki oddelki opremljeni z ustrezno napravo..

Cena postopka je odvisna od številnih dejavnikov:

  • Regija prebivališča.
  • Medicinska ustanova.
  • Nujnost postopka.
  • Uporaba dodatnih testov.
  • Kakovost reografa.

Na splošno se stroški gibljejo od enega do deset tisoč rubljev.

Vrednost REG

Glavne prednosti REG-a so, da je natančnost odčitkov zelo velika, ni bolečih manipulacij, možen pa je tudi dolgoročni nadzor nad delom arterij..

Visokofrekvenčni REG vam omogoča, da pridobite potrebne podatke o volumnu krvi, možganskem krvnem pretoku, preverite elastičnost žilnih sten, pa tudi pravočasno ugotovite patološke motnje, ki lahko negativno vplivajo na bolnikovo zdravje.

Poleg tega so raziskave zelo učinkovite pri preprečevanju različnih patologij možganskega tkiva. Pravočasno opravljena diagnostika vam bo omogočila nadzor nad potekom bolečih procesov v žilah glave in izbrati ustrezno terapijo.

Reoencefalografija možganskih žil je zelo učinkovita in učinkovita metoda pregleda. Upoštevati je treba, da se naprave za ta postopek nenehno izboljšujejo in to pomaga, da je diagnoza najbolj natančna. Če torej študijo predpiše obiskovani zdravnik, se ni vredno odpovedati reoencefalografiji, ker bo pomagala pravočasno odkriti kršitve in ohraniti zdravje.

Kdaj je predpisan REG glave in kakšen je ta postopek

Ni vsak pacient ve, za kakšen namen se izvaja glava REG, kaj je to. To je ena od preglednih metod, ki pomaga ugotoviti, kako normalen je krvni pretok velikih in majhnih žil glave in vratu. Rheoencefalografija se uporablja, kadar je treba ugotoviti prisotnost patologij v žilni postelji možganov, oceniti stanje cerebralne cirkulacije po poškodbah, kapi, kirurških posegih.

p, blokator 2,0,0,0,0 ->

Kako je branje podatkov v REG?

Za pregled je potreben poligraf, ki bo povzročil rezultat na papirnem traku. To je posebna naprava, ki napaja električne impulze na senzorje, povezane s pacientovo glavo.

p, blokator 3,0,0,0,0 ->

Seznanjene elektrode, povezane z reografom, so nameščene na glavo predmeta. Ena od elektrod odda signal, ki ga po prehodu skozi možgansko tkivo posname nasprotna elektroda. Ker imajo telesna tkiva in krvni pretok drugačno električno prevodnost, impulzna nihanja v žilni postelji povzročajo določene spremembe v podatkih. Podatki se prenesejo v računalnik, ki ga ne le zabeleži, ampak ga pošlje tudi na poligraf.

p, blokirna številka 4,0,0,0,0 ->

Grafi so zapisani na papir, dva rezultata sta podana, če primerjamo aktivnost krvnega pretoka v levi in ​​desni polobli. Vzporedno z REG glave se lahko posname tudi elektrokardiogram, s katerim se lahko spremlja skladnost vaskularnega polnjenja in srčnega utripa..

p, blokirna številka 5,0,0,0,0 ->

Ko se osebi prikaže reoencefalografija?

p, blokirna številka 6,0,0,0,0 ->

S pomočjo REG je mogoče pridobiti informacije o funkcionalnosti žilne postelje, ne da bi vizualizirali objekt. Zdravnik arterij ne vidi, prejme le podatke, koliko krvi prehaja skozi njih, kako se zožijo in razširijo, ko impulz prehaja skozi njih. Pregled je dodeljen bolnikom, ki se pritožujejo zaradi glavobola, omotičnosti, omedlevice, slabega spanca, duševnih okvar. Prav tako se reoencefalografija izvaja pri bolnikih, ki trpijo zaradi naslednjih patologij:

p, blokirna številka 7,0,0,0,0 ->

  • Vegeto-vaskularna distonija.
  • Arterijska hipertenzija.
  • Hipotenzija.
  • Cerebralna ateroskleroza.
  • Vertero-bazilarna insuficienca.
  • Migrena.
  • Nevrocirkulatorna distonija.
  • Sladkorna bolezen.
  • Osteohondroza vratne hrbtenice.
  • Encefalopatija.
  • Parkinsonova bolezen.
  • Epilepsija.

Pregled je indiciran za bolnike po kapi, ki so utrpeli možgansko ishemijo ali krvavitev v votlino glave. REG se lahko izvede tudi po poškodbah glave ali vratu, pretresu možganov, da se ugotovi, ali gre za kršitev krvnega pretoka. Za spremljanje učinkovitosti predpisanega zdravljenja se lahko predpiše reoencefalografija, saj ta metoda preučevanja krvnega pretoka pomaga pridobiti dinamične podatke za primerjavo.

p, blokirna številka 8,0,0,0,0 ->

Če se je pojavilo vprašanje, zakaj se izvaja REG možganskih žil, kaj je to, lahko rečemo, da gre za ozko usmerjen pregled, ki omogoča oceno stanja žil, ne pa tudi določitve bolezni.

p, blokirni zapis 9,0,1,0,0 ->

Kontraindikacije za REG

Rheoencefalografija se lahko opravi na dobesedno vsaki osebi. Postopek ne zahteva posebne priprave in ne povzroča nelagodja. Visokofrekvenčni tok, ki se uporablja za elektrode, je tako šibek, da ga sploh ne čutimo. Postopek se lahko izvaja celo za otroke katere koli starosti, je neškodljiv.

p, blokirna številka 10,0,0,0,0 ->

REG se lahko prekliče le, če je bolnikova koža poškodovana na mestu pritrditve elektrod. Prav tako se pregled ne izvaja pri bolnikih s kožnimi boleznimi lasišča: seboroični dermatitis, lišajev, gnojni ekcem itd..

p, blokirna številka 11,0,0,0,0 ->

Razlika med REG in MRI, CT, dopplerjem

Nekateri strokovnjaki menijo, da je pregled REG že presegel svojo uporabnost, saj ne dosega informativne vrednosti slikanja z magnetno resonanco ali računalniške tomografije. Toda ne vsak glavni zdravnik lahko v polikliniki namesti prostorninsko tomografsko cev. Ta tehnika je precej draga in zahteva posebno vzdrževanje..

p, blokirni zapis 12,0,0,0,0 ->

Toda tudi če je na voljo naprava za slikanje z magnetno resonanco, nevrolog ne more vedno poslati pacienta na tomografijo. V takih situacijah, ko ima pacient srčni spodbujevalnik, ga ni mogoče pregledati za MRI. Nosečnicam je pri diagnostiki glave kontraindicirano uporabo skenerja za računalniško tomografijo zaradi izpostavljenosti sevanju.

p, blokirni zapis 13,0,0,0,0 ->

Zato je priporočljivo uporabiti reoencefalografijo. Ta postopek lahko deluje ne le kot ločena metoda pregleda, ampak tudi kot dopolnilo dopplerjeve ultrasonografije pri odraslem bolniku, nevrosonografije pri enoletnem otroku. Celovit pregled pomaga natančno ugotoviti vzrok razvoja patologije in izbrati najučinkovitejša zdravila za zdravljenje.

p, blokirna številka 14,0,0,0,0 ->

Priprava na izpit

Pred posegom je priporočljivo, da si privoščite lep spanec. Dve uri pred diagnostičnim pregledom ni priporočljivo piti čaja, kave, Coca-Cole, strogo je prepovedano kaditi in jemati zdravila, ki vsebujejo alkohol. Če bolnik jemlje zdravila, ki vplivajo na žilno posteljo (na primer vazodilatatorji, antispazmodiki, zdravila za zniževanje krvnega tlaka), se mora pred pregledom dogovoriti s svojim zdravnikom..

p, blokirna številka 15,0,0,0,0 ->

Pacient mora počivati ​​tik pred posegom. Priporočljivo je 15-20 minut mirno sedeti v tišini, se z nikomer ne pogovarjati, ne brati, ne igrati igric na mobilnem telefonu ali tabličnem računalniku, ne vnašati se v razprave.

p, blokirna številka 16,0,0,0,0 ->

Kako poteka postopek?

Običajno za vodenje REG glave mora bolnik sedeti v posebnem stolu. Včasih se pacientu ponudi, da se uleže na kavč in ga pregledajo v položaju za hrbet. Pregled se opravi na večkanalnem reografu: od 2 kanalov do 6. Obseg študije je odvisen od števila kanalov; več kanalov na aparatu, več dela možganov je mogoče pregledati v enem postopku.

p, blokirna številka 17,0,0,0,0 ->

Na mestu priključitve elektrod se koža zdravi z alkoholom. Sama elektroda se namaže s posebnim gelom, ki poveča prevodnost signalov. Senzorje je mogoče namestiti v reže širokega elastičnega traku ali postaviti na poseben "pokrovček".

p, blokirna številka 18,1,0,0,0 ->

Lokacija elektrod na bolnikovi glavi je odvisna od tega, katero področje možganov je treba pregledati:

p, blokirna številka 19,0,0,0,0 ->

  • Pri preučevanju bazena notranje karotidne arterije se senzorji pritrdijo nad notranji del obrvi in ​​na predel mastoidnega procesa (za ušesom).
  • Če se pregleduje vretenčna arterija (se uporablja za osteohondrozo vratne hrbtenice), se senzorji pritrdijo na mastoidni proces in na okcipitalno izbočenost.
  • Kadar je potrebno oceniti pretok krvi v zunanji karotidni arteriji, se senzorji pritrdijo pred ušesnim tragom in nad zunanjim robom obrvi.

Če je potrebno hkrati izvesti EKG, so senzorji pritrjeni tudi na zapestja bolnika. Pregled glave traja 10-15 minut, medtem ko bolnik ne čuti ničesar. Podatki iz elektrod gredo v računalnik, obstajajo tudi starejše naprave, ki rezultat pošljejo neposredno na papir.
"alt =" ">

p, blokirna številka 20,0,0,0,0 ->

Funkcionalni preskusi za REG

Bolnika lahko prosijo, naj zapre oči na samem začetku postopka, tako da ga nič ne moti. Poleg tega se za razjasnitev podatkov pregled opravi s funkcionalnimi testi:

p, blokirna številka 21,0,0,0,0 ->

  • Test z vazodilatatornimi zdravili. Najpogosteje se uporablja nitroglicerin. Po potrebi pa lahko subjekt ponudi aminfilin, kofein.
  • Test z vazokonstriktorji.
  • Če želite ugotoviti, ali je možganski krč v možganih, se opravi test z glicerinom.
  • Ortostatski test vključuje nagib glave na strani, naprej in nazaj. Bolnika bomo morda prosili, da se močno vstane, upogne.
  • Hiperventilacijski test - kadar mora pacient pogosto dihati, zadržite dih na signal, dihajte bodisi skozi nos bodisi skozi usta.

Med pregledom lahko zdravnik s prstom stisne nekaj krvnih žil. To je potrebno za pridobitev najbolj popolnih podatkov o oskrbi s krvjo v obrobnih delih možganov..

p, blokirna številka 22,0,0,0,0 ->

Previdno je treba opraviti pregled na reoencelografu pri bolnikih z epilepsijo, saj lahko njihov postopek izzove napad. Gre za funkcionalne teste, ki lahko negativno vplivajo na pretok krvi in ​​delovanje nevronov..

p, blokirna številka 23,0,0,0,0 ->

Kaj kažejo rezultati ankete?

p, blokirna številka 24,0,0,0,0 ->

Treba je še enkrat opozoriti pacienta na to, kaj je REG glave. Podatki, dobljeni iz reografa, niso dokončna diagnoza, le kažejo na skladnost funkcije plovila s normo ali odstopanje od nje.

p, blokirna številka 25,0,0,0,0 ->

Pri dekodiranju rezultatov zdravnik upošteva ne le splošno zdravstveno stanje pacienta, prisotnost kroničnih bolezni, temveč tudi starost. Podatki REG se razlikujejo pri otrocih, mladih, zrelih ljudeh in starejših..

p, blokator 26,0,0,0,0 ->

Na papirju naprava proizvaja črte krivulj, ki so razporejene v obliki grafov. Zdravstveni delavec ugotavlja:

p, blokirna številka 27,0,0,1,0 ->

  • Anakroti - naraščajoče valovne črte, strmo navzgor, z rahlo zaobljenimi vrhovi.
  • Kataktroti - gladko padajoče črte.
  • Incensored - nahaja se v srednji tretjini vala.

Za rezultat je pomembno, kako redni so valovi, ali je na vrhovih zaokroževanje, njihova višina, kako se nahaja cenzura, ali obstajajo dodatni valovi, zobje. Norma za 14-letnega pacienta je popolnoma drugačna od norme krvnega pretoka pri 50-letnem pacientu. Če so v prvem primeru valovi neenakomerni in prepleteni z visokimi vrhovi, potem bo v drugem zdravnik videl bolj gladko črto, z enakomerno razporejenimi anakroti.

p, blokirna številka 28,0,0,0,0 ->

Pri dekodiranju rezultatov REG glave zdravnik prejme podatke o:

p, blokirna številka 29,0,0,0,0 ->

  • Tonirane arterije, žile, kapilare.
  • Stopnja napolnjenosti s krvjo določenega dela žilne postelje.
  • Stopnje krvnega pretoka v skladu s premikom pulznega vala.
  • Viskoznosti krvi.

Glede na rezultat reograma lahko določimo tri vrste funkcionalnosti žilne postelje, ki kažejo na odstopanje od norme:

p, blokirna številka 30,0,0,0,0 ->

  • Dystonic. S to vrsto kršitve se vaskularni ton nenehno spreminja, pojavi se hipertoničnost, izmenično z nizkim pulznim tlakom, kar kaže na kršitev venskega odtoka, stagnacijo.
  • Angiodistonic. Zanj je značilen nestabilen ton, ki ga povzroča stagnacija venske krvi na določenem predelu glave. Opazimo ga z napako v stenah krvnih žil, kar je privedlo do izgube gibljivosti plovila, zmanjšanja elastičnosti in posledično kršitve oskrbe s krvjo v možganskih tkivih.
  • Hipertenzivna. S to vrsto patologije je otežen odtok venske krvi, obstaja stabilna hipertoničnost žilne stene.

p, blokirna številka 31,0,0,0,0 ->

Za bolnika rezultati reografa nimajo informativne vrednosti. Samo zdravnik lahko "prebere" reogram, ugotovi, ali obstajajo patološke spremembe v krvnem obtoku, in predpiše potrebno zdravljenje.

p, blokirna številka 32,0,0,0,0 ->

Ali se otrokom izvaja reoencefalografija?

Ker je diagnostika glave z uporabo REG popolnoma varna, se ta postopek lahko izvede pri otrocih katere koli starosti. Ta vrsta pregleda se pri novorojenčkih ne izvaja, saj nevrosonografija zadostuje za pridobitev podatkov o pretoku krvi v dojenčkovih možganih..

p, blokirna številka 33,0,0,0,0 ->

V nekaterih primerih je težava pri pridobivanju podatkov, saj je zaželeno, da se REG opravi, ko je pacient popolnoma negiben. Ne bo vsak otrok lahko mirno sedel, tudi če postopek traja le 5 minut. Zato lahko povečana mobilnost majhnega pacienta postane tudi razlog za zavrnitev pregleda. Z reoencefalogramom se anestezija ne uporablja, saj je nepraktično uporabljati tako kratek čas.

p, blokator 34,0,0,0,0 ->

Otrok opravi REG skupaj z enim od staršev. Da se dojenček počuti samozavestnega, lahko mirno sedi, ga lahko poberete. Če pacient joka, se boji, kriči, se postopek odpove.

p, blokirna številka 35,0,0,0,0 -> p, blokirna številka 36,0,0,0,1 ->

Kadar zaradi kontraindikacij ni mogoče opraviti MRI ali CT preiskave, je pa treba preveriti stanje krvnega pretoka, je smiselno, da se strinjate z REG. Pregled glave z reoencefalografijo je preprost postopek, ki je na voljo mnogim bolnikom in ne zahteva posebnega usposabljanja.

Datum objave: 12.03.2017

Nevrolog, refleksolog, funkcionalni diagnostik

33 let izkušenj, najvišja kategorija

Strokovne spretnosti: diagnostika in zdravljenje perifernega živčnega sistema, vaskularnih in degenerativnih bolezni centralnega živčnega sistema, zdravljenje glavobolov, lajšanje bolečinskih sindromov.