Priprave na krvne strdke v globokih venah spodnjih okončin

Krčne žile se pogosto zapletejo s trombozo - tvorbo krvnega strdka (tromba) znotraj posode. V večini primerov to stanje spremlja vnetje venske stene in se imenuje tromboflebitis. Takšne patologije so zelo nevarne in zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč - uporabo zdravil, ki raztopijo tesnila. Sredstva za redčenje krvi pomagajo zaščititi pred ponovitvijo bolezni v prihodnosti..

  • Kako nastajajo krvni strdki in zakaj so nevarni?
    • S porazom površnih žil
    • Z globokim venskim tromboflebitisom
  • Preprečevanje
  • Droge

    Trombolitična terapija se izvaja za raztapljanje krvnega strdka in normalizacijo venske cirkulacije. Uničenje fibrinskih filamentov, ki tvorijo strukturo tromba, se pojavi, ko so izpostavljeni plazminskemu proteinu, ki pa se tvori iz plazminogenega proencima, ki kroži v krvi. Zato se zdravila za krvne strdke imenujejo trombolitiki, fibrinolitiki ali aktivatorji plazminogena..

    Encimi prispevajo k raztapljanju strjevanja krvi. Glede na mehanizme selektivnosti (selektivnosti) delovanja na fibrin so 2 tipa:

    • Neposredno delovanje - alteplaza in njeni derivati ​​(tenekteplaza), urokinaza, prourokinaza, fibrinolizin. Vplivajo neposredno na krvno plazmo, uničujejo fibrinske filamente.
    • Posredni aktivatorji plazminogena - streptokinaza. Kadar je izpostavljena fibrinu, je snov neučinkovita, vendar se veže na molekule plazminogena in aktivira fibrinolitični sistem krvi.

    Pomembno! Trombolitična terapija je najučinkovitejša v 72 urah po strjevanju. Največji rezultat in minimalne zaplete zaradi tromboze lahko dosežemo z izvajanjem zdravljenja v prvih 6 urah.

    Injekcije

    Uporaba fibrinolitikov je nujni ukrep, zato so na voljo v obliki praška (liofilizata) za pripravo raztopin za injiciranje.

    Tekom evolucije so zdravila doživela nekaj sprememb:

    • Prva generacija - Streptokinaza (Streptalise, Pharmacinase, Eberkinase), Urokinaza (Gemaza), Fibrinolysin. Ta zdravila aktivirajo ves krvni plazmin, ki ne le pomaga raztapljati krvni strdek, ampak tudi izzove krvavitev. Pri njihovi uporabi obstaja tudi veliko tveganje za nastanek alergijskih reakcij, vse do anafilaktičnega šoka..
    • Druga generacija - Alteplase (Aktilize), Purokinaza (Purolase, Rekombinantna prourokinaza). Zdravila se sintetizirajo z uporabo genskega inženiringa. Njihova prednost je v odsotnosti sistemskega učinka in učinkujejo le na plazminogen, povezan s trombom, kar zmanjšuje verjetnost krvavitve.
    • Tretja generacija - Reteplaza (Retavaza), Tenekteplaza (Metalize, Elaxim). Zdravila imajo izboljšano selektivnost in dolgotrajno delovanje.

    Pozor! Antikoagulante lahko hkrati uporabljamo s fibrinolitiki - zdravili, ki preprečujejo strjevanje krvi. Za injekcije uporabljamo natrijev heparin (Heparin) in natrijevo sol heparinoid - pentosan polisulfata (Pentosan polisulfat SP 54). Ko snovi vstopijo v krvni obtok, ne samo upočasnijo njegovo strjevanje, ampak tudi prispevajo k raztapljanju krvnih strdkov.

    Tablete

    Zaradi dolgega absorpcijskega procesa v prebavilih in nepopolne asimilacije encimov tabletne oblike trombolitikov ne nastajajo.

    Za subakutne in kronične bolezni se za zaužitje uporabljajo naslednja zdravila:

    • Antikoagulanti. Pentosan natrijeva sol polisulfat spada v to kategorijo. Proizvaja se v obliki tablet in ampul za injiciranje z imenom Pentosan Polysulfate SP 54, kot tudi gel za zunanjo uporabo Thrombocid. Nanaša se na neposredne antikoagulante z nizko molekulsko maso - zdravila, ki preprečujejo strjevanje krvi. Omogoča postopno prehajanje iz bolnišničnega zdravljenja na dolgotrajno ambulantno zdravljenje in preprečevanje tromboembolije.
    • Sredstva proti trombocitom V to skupino spadajo zdravila na osnovi acetilsalicilne kisline (Aspirin, Cardiomagnyl, Thrombo ACC), dipiridamola (Curantil, Trombonyl), klopidogrela (Zilt, Clopidex). Zdravila zavirajo adhezijo trombocitov, so učinkovita pri kompleksni terapiji tromboze in pri njihovi primarni in sekundarni preventivi..

    Lokalni antikoagulanti v primerjavi z že oblikovanimi krvnimi strdki niso učinkoviti, vendar se uporabljajo v kombinaciji s fibrinolitiki:

    • Natrijev heparin je snov naravnega izvora. Vsebuje v izdelkih mazilo Heparin, Dermaton, Lavenum, Lyoton, Liothromb, Trombless, Trombophobe.
    • Heparinoidi so sesintetični antikoagulanti, strukturno povezani s heparini. Sem spadajo natrijev pentosan polisulfat (trombocid), heparinoid (heparoid Zentiva).

    Sredstva izboljšajo reološke lastnosti krvi, ustavijo razvoj vnetnega procesa, lajšajo zabuhlost.

    Kako nastajajo krvni strdki in zakaj so nevarni?

    Nastajanje krvnih strdkov je naravna obrambna reakcija telesa. Ko je žila poškodovana, krvni elementi, trombociti in fibrinska beljakovinska vlakna tvorijo krvni strdek, ki zapre odprtino v žilni steni in ustavi krvavitev. Običajno se ta strdek čez nekaj časa raztopi - hitrost je odvisna od velikosti tesnila, narave poškodbe in hitrosti metabolizma.

    Toda pri patoloških procesih je mehanizem tvorbe trombov moten in se iz zaščitne reakcije spremeni v resno bolezen. V primeru vnetja, venske zastoja ali povečane viskoznosti krvi se v žilah tvorijo strdki, ki se ne raztopijo sami, ampak ostanejo v žili, zožijo ali zaprejo njen lumen in s tem motijo ​​pretok krvi.

    Krvni strdki lahko izzovejo naslednja stanja:

    S porazom površnih žil

    • Omejevanje telesne aktivnosti. Zoženje lumena posode zaradi zamašitve strdka povzroči motnje krvnega obtoka, lokaliziran edem, bolečino, pordelost kože na prizadetem območju, povišano telesno temperaturo.
    • Tromboflebitis globokih žil. V akutnem obdobju se lahko vnetni proces in nastanek zgostitve krvi razširi na globoke žile spodnjih okončin.
    • Hitro napredovanje krčnih žil. Ventilski aparat v vnetih venah je podvržen uničenju, kar vpliva na njegovo delovanje v prihodnosti. To je, po trpljenju s tromboflebitisom se odtok krvi poslabša in venska insuficienca se razvije hitreje. Le v redkih primerih se živilo strdi in spontano pozdravi krčne žile v tem anatomskem predelu..

    Z globokim venskim tromboflebitisom

    • Nekroza tkiv. V hudih primerih blokada venske linije vodi v cianozo okončine, trofične razjede, popolno prenehanje venskega odtoka in razvoj gangrene.
    • Odvajanje krvnega strdka. Ta nevarnost je večja, ko so prizadete vene stegen - krvni pretok v njih je hitrejši, kar preprečuje, da bi se tromb pritrdil na vensko steno in lahko povzroči njegovo selitev proti srcu in naprej, kar vpliva na vitalne organe.
    • PE (pljučna embolija). Tromb, ki se prosto giblje s krvnim tokom, imenujemo embolus. Ko strdek vstopi v pljučno arterijo in se zamaši, bolnik nenadoma razvije zasoplost, palpitacije, bolečine v prsih in srcu, občutek strahu, v najslabšem primeru - smrt.
    • Invalidnost. Popolno okrevanje od tromboflebitisa je redko, večina bolnikov pa ima zaplete, vključno s sindromom posttromboflebitisa. Približno 1/3 pacientov je v prihodnosti prisiljenih, da gredo v invalidnost.

    Preprečevanje

    Fibrinolitiki delujejo proti že tvorjenim strdkom, vendar ne morejo preprečiti nastanka novih strdkov. Za upočasnitev tvorbe trombotičnih mas se uporabljajo zdravila za redčenje krvi:

    • Za peroralno dajanje - acetilsalicilna kislina (Aspirin, Cardiomagnyl), dipiridamol (Curantil), tiklopidin (Aklotin, Tiklid). Sredstva so namenjena dolgoročni uporabi, včasih tudi življenjski.
    • Za lokalno uporabo - heparini (Lyoton, Trombless) in heparinoidi (trombocid).

    Pomembno! Zdravila za preprečevanje in zdravljenje tromboze in tromboflebitisa mora predpisati zdravnik.

    Ali opazite netočnosti, nepopolne ali napačne podatke? Vedite, kako izboljšati svoj članek?

    Ali želite ponuditi fotografije na temo za objavo?

    Prosimo, pomagajte nam, da spletno stran naredimo boljšo! V komentarjih pustite sporočilo in svoje stike - kontaktirali vas bomo in skupaj bomo objavo naredili boljšo!

    Protitrombotične tablete

    Intravensko dajanje zdravil

    Zdravilo za injiciranje se lahko uporablja za zmanjšanje števila in velikosti krvnih strdkov in za preprečevanje nastanka novih krvnih strdkov. Pri intravenski uporabi se zdravila za zdravljenje tromboflebitisa spodnjih okončin bolje in hitreje absorbirajo, zato se učinek doseže hitreje.

    Sredstvo mora uporabiti specialist, da se prepreči tveganje zapletov.

    Najpogosteje uporabljane injekcijske raztopine, ki jih bomo našteli v nadaljevanju. Takšna protitrombotična zdravila se hitro spopadejo z boleznijo..

    Streptokinaza

    Takšno zdravilo je treba dajati na poseben način: intravensko dajanje z zelo počasnim pretokom snovi. Zato se uporablja samo v bolnišničnem okolju, postopek pa izvaja izključno usposobljen specialist..

    Eno najnovejših zdravil. Razlikuje se po tem, da ga lahko injiciramo samo enkrat. Preostanek zaužitja lahko opravite le oralno.

    Injekcija s takim zdravilom se lahko injicira tako v veno kot v mišico. Zdravilo je treba razredčiti s fiziološko raztopino. Zdravljenje s tem sredstvom se pojavlja na poseben način, s postopnim zmanjšanjem odmerka. Heparin pomaga strjevati kri počasneje.

    Antibakterijske injekcije

    V tej situaciji se uporablja širok spekter sredstev. V primerih, ko sumi, da je tromboflebitis na nogah povzročil bakterijska okužba.

    Antibiotiki za tromboflebitis spodnjih okončin pomagajo odpraviti osnovni vzrok bolezni v kratkem času, nato pa se njihova uporaba ustavi, saj v svojem bistvu zgostijo kri.

    Ko se pacienti pritožujejo nad neznosnimi bolečinami, flebologi predpišejo zdravljenje protibolečinskih zdravil, ki jih delimo v razred analgetikov. Takšne injekcije je mogoče narediti tri dni, potem pride do prehoda na nesteroidna zdravila..

    Pravilna prehrana

    Ob povečani nagnjenosti k trombozi bolnikom svetujemo, da se držijo resnih prehranskih omejitev.

    Iz prehrane je treba izključiti naslednja živila:

    • Maščobno meso, klobase, prekajeno meso, maslo, svinjska in gosja maščoba, mast, z eno besedo, vse, kar vsebuje živalske maščobe.
    • Sir z visoko vsebnostjo maščob, omake na osnovi majoneze in maščobne kisle smetane.
    • Jedi in hrana z veliko konzervansov in predelanih maščob: hitra hrana, hitra hrana.
    • Črni čaj in kava, sladka soda.
    • Alkoholne pijače.

    Osnova prehrane naj bodo živila z veliko vlakninami: žita, zelenjava, pusto meso, morske ribe in druga morska hrana.

    Kot omake je priporočljivo uporabljati rastlinska olja, jogurte z nizko vsebnostjo maščob in kislo smetano. Bolniki morajo piti vsaj 2 litra vode na dan.

    Prehrana za trombozo je ponavadi namenjena zmanjšanju teže, zmanjšanju viskoznosti krvi in ​​krepitvi sten krvnih žil

    Zato je zelo pomembno upoštevati vse dejavnike, da pridemo do pravilnega rezultata.

    Potrebno je jesti živila, bogata z vitaminom C: agrumi, zelje, paprika, črni ribez in drugo. Poleg tega je treba jemati flavonoide, in sicer: paradižnik, solata, ajda, marelice, mandarine in drugi izdelki..

    Po zdravilu je pametno začeti jesti zdravo. Učinkov prehrane na kri ne otresajte. Njegova sestava je neposredno odvisna od naše prehrane.

    Če je v žilni postelji malo vode, vendar je veliko maščobnih vključkov, bo seveda takšna tekočina viskozna, njena gostota se bo povečala in vsi delci se bodo nagibali skupaj, zato se bo s pravilno prehrano pomagalo znebiti krvnih strdkov.

    Kaj naj za vedno zapusti vašo mizo:

    • mastne mesne juhe;
    • prekajeno meso;
    • žele;
    • maščobno meso;
    • alkohol;
    • chokeberry;
    • konzervirana hrana;
    • marinade;
    • sladkorja.

    Vzroki za nastanek krvnih strdkov v žilah

    Razlogi za nastanek venske tromboze so številni, zato je zelo pomembno, da težavo pravočasno odkrijemo in začnemo z zdravljenjem. Kateri razlogi prispevajo:

    Kateri razlogi prispevajo:

    • Prirojene težave s krvnimi žilami (krčne žile, fistule, odpoved zaklopk);
    • Onkologija, saj je metabolizem moten in se strjevanje krvi poveča;
    • Hormonske motnje, vključno z jemanjem peroralnih kontraceptivov;
    • Prekomerna teža. Hormon leptin leplja trombocite skupaj;
    • Zaradi kirurških operacij, poškodb, zlasti po 40 letih;
    • Bolezni krvi;
    • Zlomi. Tako kot med operacijami nastaja tromboplastin tkiva;
    • Avtoimunske bolezni;
    • Alergije;
    • Bolezni srca in ožilja;
    • Pljučna bolezen;
    • Različne okužbe, kot so sepsa, gnojne rane, pljučnica, tonzilitis in druge;
    • Paraliza spodnjih okončin.

    Seveda to niso vsi dejavniki, ki vplivajo na nastanek krvnih strdkov, na primer, razen na starost, starejšo od 40 let, lahko je to delo v stoječem ali sedečem položaju, sedeči življenjski slog. Dolga potovanja ali leti (več kot 4 ure).

    Dehidracija in nenadzorovan vnos diuretikov, stiskanje žil z oblačili. Vadba, dvigovanje uteži, igranje športa, kajenje in drugi razlogi.

    Tromboza možganskih posod velja za najbolj nevarno - možganska kap, srčni infarkt in pljuča - pljučna tromboembolija

    Kompleksna terapija

    Zdravljenje nastajajoče bolezni ne more biti osamljen postopek..

    Zato lahko vsa zdravila v grobem razdelimo v tri velike skupine:

    • flebotoniki;
    • antikoagulanti;
    • nesteroidna protivnetna zdravila.

    Flebotoniki so zdravila, ki pozitivno vplivajo na krčenje žilne stene venskega sistema.

    Zdravila, ki ugodno vplivajo na vensko trombozo ali za preventivno zdravljenje te bolezni, vključujejo naslednja zdravila:

    • Tablete Diosmin;
    • tablete, mazilo, gel Troxevasin;
    • tableta zdravila Eskuzan (kot ločeno zdravilo se ne uporablja, uporablja se samo v kompleksni terapiji);
    • kompleksni pripravek Cyclo 3 Fort;
    • Endotelon;
    • Vasobral.

    Ne pozabite, da ima vsako zdravilo posamezne kontraindikacije in neželene učinke. Pred prvim vnosom zdravil za raztapljanje krvnih strdkov morate natančno preučiti pripis zdravila in se posvetovati z zdravnikom..

    Skupina antikoagulantov vključuje zdravila, ki zmanjšujejo strjevanje krvi in ​​izboljšajo njegove reološke lastnosti..
    Za trombozo pijte najpogostejša zdravila, ki jih priporoči zdravnik:

    Če je bolezen v akutni fazi, opazimo sindrom bolečine, potem je indicirano imenovanje nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID). Najpogostejše zdravilo v tej skupini bo diklofenak. Pije se pri zdravljenju tromboze in v preventivne namene, ne le kot analgetično in protivnetno zdravilo, ampak tudi kot dober antikoagulant..

    Sledijo zdravila, ki jih je treba jemati za tromboflebitis, ki vplivajo na raztapljanje krvnih strdkov ali prispevajo k njihovi resorpciji:

    • Streptokinaza;
    • Alteplase;
    • Prourokinaza;
    • Tenekteplaza;
    • Reteplaza.

    Za to skupino zdravil, ki raztapljajo krvne strdke, je značilna precej visoka cena in oprijemljivi možni zapleti. Toda ob vseh svojih negativnih učinkih so lahko zelo učinkovite pri odločanju, kako zdraviti ali raztopiti nastali krvni strdek.

    Vrste zdravil za krvne strdke

    Zdravniki predpisujejo zdravilo za krvne strdke v posodah v začetnih fazah, ko je bolezen lažje zdraviti. Pogosteje so krvni strdki lokalizirani v posodah nog - venah. Z rastjo krvnega strdka se lumen zapre, kri preneha krožiti. Obstaja nevarnost, da bi se tromb odtrgal s stene in ga premaknil do samega srca. Če se to zgodi, je naglo smrt..

    Bolezen tvorbe trombov se imenuje flebitis. Pri tem pomagajo zdravila nove generacije, ki pomagajo utekočiniti in preprečiti nastanek novih strdkov, povečajo elastičnost sten posod. Jemljejo jih za preventivo ali zdravljenje. Prvi znaki bolezni so otekanje nog, bolečina, pordelost kože, težje, pekoč občutek. Predispozicijski dejavniki za pojav krvnih strdkov so dedna nagnjenost, krčne žile, debelost, poškodbe žil, telesna neaktivnost, okužbe.

    Vzroki za nastanek krvnih strdkov so aterosklerotični procesi, motnje delovanja srca, krvnih žil, spremembe reoloških parametrov krvi, moteno prekrvavitev. Zapleti so akutna ali gnojna tromboza. Zdravila proti trombozi obnovijo mikrotekanje, normalizirajo strjevanje krvi, blokirajo aktivnost trombocitov, zmanjšajo sposobnost združevanja (lepljenja) eritrocitov.

    Krvne strdke je treba obravnavati celovito. Za notranjo uporabo so tablete namenjene, za zunanjo uporabo - geli in kreme, za resorpcijo obstoječih strdkov - injekcije. Glavno nalogo odstranjevanja zamašenih žil opravljajo trombolitiki. Izbere jih flebolog iz naslednjih skupin:

    1. Sredstva proti trombocitom - preprečujejo, da bi se krvne celice zlepile, preprečujejo nastanek primarnega strdka. Sem spadajo Aspirin, Heparin.
    2. Antikoagulanti - povečajo lastnosti krvi, normalizirajo njeno strjevanje. Predstavniki skupine Warfarin, Troxerutin.
    3. Trombolitiki so zdravila za raztapljanje obstoječega krvnega strdka. Sem spadajo nikotinska kislina, alteplase.
    4. Angioprotektorji so sredstva, ki krvne žile ščitijo pred poškodbami. To je Ascorutin, Phlebodia 600.
    5. Za dodatno terapijo se uporabljajo flebotoniki, antispazmodiki, dekongestivi, protivnetna zdravila, presnovna zdravila.

    Od pripravkov, ki ne uživajo zdravil, lahko uporabite recepte tradicionalne medicine, ki temeljijo na izvlečkih konjevega kostanja, plantaže, mesnice in grozdja. Za preprečevanje nastanka trombov je potrebna redna odmerjena hoja, zmerna telesna aktivnost, omejevanje maščobne in visokokalorične hrane v prehrani, fizioterapija.

    Protitrombotična zdravila za zunanjo uporabo

    Topična mazila in geli so med najbolj priljubljenimi za preprečevanje krvnih strdkov. Ni jih mogoče uporabiti v primeru preobčutljivosti za sestavine sestavka, globoke venske tromboze, poškodb in kršitev celovitosti kože, ulceroznih nekrotičnih procesov. Priljubljena zdravila za krvne strdke:

    Tromboza je bolezen, ki prizadene vaskularni in venski sistem. Bolezen se pojavi po nastanku krvnega strdka, imenovanega tromb v ožilju. Takšen tromb blokira venski lumen in preprečuje popolno delovanje krvnega obtoka, to vodi v težave.

    Danes bomo govorili o tem, katero zdravilo za krvne strdke v krvnih žilah lahko zdravnik predpiše za vas in kako se med seboj razlikujejo.

    Razvrstitev zdravil

    Ko se poveča tveganje za nastanek trombov, je povsem naravno, da se pacienti vprašajo, kako raztopiti tromb? Protitrombotična sredstva so razvrščena na naslednji način:

    • zdravila, ki raztapljajo krvne strdke, imenovana trombolitiki;
    • zdravila, ki preprečujejo nastanek krvnih strdkov.

    Prva skupina zdravil raztaplja že nastale krvne strdke. Terapija s takimi zdravili poteka pod nadzorom lečečega zdravnika, saj spadajo v skupino močnih zdravil. Uporabljajo se v življenjsko nevarnih razmerah, to je zamašitev lumena krvne žile vitalnih organov.

    V drugo skupino spadajo zdravila, namenjena preprečevanju krvnih strdkov. V tej smeri obstajata dve vrsti zdravil: antikoagulansi in antibakterijska sredstva. Prve se uporabljajo za obnovo normalnega strjevanja krvi. Zavirajo aktivnost encima trombin. Antikoagulanti so razvrščeni v naslednje kategorije:

    • heparini;
    • hirudini;
    • heparini z nizko molekulsko maso;
    • heparinoidi.

    Terapija z zdravili skupine heparinov je dobila posebno ime - terapija s heparinom. Taktiko zdravljenja s temi zdravili razvije zdravnik..

    Folk pravna sredstva za trombozo

    Pri zdravljenju tromboze se lahko uporabljajo tudi ljudska pravna sredstva, vendar je bolje, da se najprej posvetujete z zdravnikom. Tinkturo bele akacije lahko na primer jemljemo ustno in jo drgnemo po žilah. Vsebuje salicilno kislino, ki je redčila kri.

    V drugem članku boste našli podrobne informacije o zdravilu Xarelto za redčenje krvi.

    Decokcija hmeljevih stožcev vsebuje polifenole in fitoncide, ki izboljšujejo delovanje srca in ožilja. To storite tako, da v pol litra vode zavrete 2 žlici in pustite 2 uri. Sprejem se opravi pred obroki za pol kozarca.

    Če gastritisa ni, potem lahko poskusite jemati čebulni sok in med. Če želite to narediti, jih zmešajte v enakih razmerjih in vztrajajte 3 dni v sobi in 10 dni v hladilniku. Zmes se vzame 1 žlica z obroki. Po končanem tečaju si vzemite odmor za 5 dni in ponovite.

    Na splošno lahko vaskularno trombozo nadzirate z jemanjem zdravil, pravilnim prehranjevanjem in odpravljanjem slabih navad..

    Sredstva za zunanjo uporabo

    Rešitve za krvne strdke, ki se uporabljajo zunaj, imajo lahko lokalni učinek na cepitev krvnega strdka s tromboflebitisom spodnjih okončin. Zdravila v obliki mazil, krem ​​in gelov so nujno vključena na seznam zdravil za celovito odpravo patološkega procesa.

    Heparinovo mazilo

    Mazilo Heparin spada v kategorijo antikoagulantov. Zato bo zdravilo ob pravilni uporabi pomagalo izboljšati reološke lastnosti krvi in ​​zmanjšati njeno viskoznost. Zaradi prisotnosti benzil etra v kemijski strukturi heparin prosto prodira v površinske plasti kože, dermisa in podkožne maščobe..

    Farmakološke lastnosti zdravilne učinkovine lahko zmanjšajo območje vnetja, normalizirajo krvni obtok in otekanje tkiv. Za pridobitev terapevtskega učinka je potrebno zdravilo v obliki mazila uporabljati teden dni, 3-krat na dan, na prizadeto območje..

    Hepatrombin

    Zdravilo za krvne strdke, ki temelji na mehanizmu delovanja heparina, alantoina in dekspantenola. Poleg protivnetnega učinka in redčenja krvi ima zdravilo antibakterijske lastnosti. Za odpravo bakterijskega tromboflebitisa je potrebno protimikrobno delovanje.

    Zdravilno mazilo izboljša proces regeneracije tkiva. Trajanje obnove vaskularnega endotelija in krepitev sten krvnega pretoka je odvisno od posameznih značilnosti organizma..

    Hepatrombin ustavi otekanje v površinskih venah in krvnih žilah, ki se nahajajo v plasteh mišice in podkožne maščobe. Zahvaljujoč heparinu se verjetnost nastanka novih krvnih strdkov zmanjša, stanje krvi pa se izboljša.

    Lyoton

    1000 ie heparina v obliki natrijeve soli raztopi krvne strdke in ustavi nadaljnjo koagulacijo krvi v žilah. Zdravilne učinkovine zmanjšujejo vnetni proces, lajšajo otekanje površinskih in globokih žil s krčnimi žilami spodnjih okončin. Medicinsko mazilo lahko uporabljamo dlje časa, ker ne povzroča stranskih učinkov.

    Voltaren ali Diklofenak

    Kot zdravilo za resorpcijo krvnih strdkov na prizadetem predelu kože se poleg antikoagulantov uporablja tudi Voltaren ali Diklofenak v obliki odmerka v obliki gela. Nesteroidna zdravila so analgetiki, ki lajšajo bolečino. Obe zdravili poleg lajšanja bolečine zavirata tvorbo aktivnih encimov, ki spodbujajo vnetje žilnega endotelija in oprijem trombocitov..

    Zaradi doseganja terapevtskega učinka se izboljša dotok krvi v mehka tkiva in reološke lastnosti krvi. Zdravila so narejena na osnovi naravnih zeliščnih sestavin, zato spadajo v razred hipoalergenskih homeopatskih zdravil..

    Mazilo drgnite 2-3 krat na dan 2 tedna. Strogo je prepovedana zloraba drog, saj se telo hitro prilagaja mehanizmu njihovega delovanja in se preneha odzivati ​​na terapevtski učinek.

    Venen

    Za raztapljanje krvnih strdkov se gel Venen nanese na območje venske poškodbe na spodnjih okončinah. Zdravilo spada v skupino antikoagulantov, izboljšuje lokalni krvni obtok in spodbuja redčenje krvi. Gel morate nanesti zjutraj in zvečer, ga vtrite z lahkimi masažnimi gibi, dokler se popolnoma ne vpije.

    Injekcije

    Da bi zmanjšali število in volumen krvnih strdkov in hkrati preprečili ponovno strjevanje krvi v žilah, zdravila, ki absorbirajo krvne strdke, v obliki injekcij omogočajo

    Rešitve so lažje prebavljive in zagotavljajo hiter zdravilni učinek, kar je še posebej pomembno pri odpravljanju tromboflebitisa v spodnjih okončinah. Medicinsko terapijo izbere lečeči zdravnik, pri čemer se za zmanjšanje tveganja zapletov opira na laboratorijske podatke

    Streptokinaza

    Kadar se uporabljajo za krvne strdke, je treba zdravila, ki temeljijo na streptokinazi, injicirati s počasnim tokom. Infuzija je predpisana le v stacionarnem okolju pod strogim zdravniškim nadzorom. Streptokinaza spada med inovativne metode zdravljenja, zato injekcijo dajemo samo enkrat. Naslednja terapija bo temeljila na obliki peroralnega odmerka.

    Exanta

    Priprave na krvne strdke po vrsti Exanta temeljijo na delovanju melagatrana, močnega zaviralca trombina, ki poveča strjevanje krvi. Zaradi močnega učinka se zdravilo injicira v veno le enkrat, nato pa preidejo na jemanje zdravila Exants za peroralno dajanje.

    Heparin

    Za zdravljenje tromboze se izvaja intramuskularno ali intravensko dajanje heparina. Neposredni antikoagulant se veže na antitrombin III in ustavi aktivnost faktorjev strjevanja v krvi. Dnevni odmerek se med terapijo postopoma zmanjšuje, saj kemična spojina močno razredči kri in bo težko zaustaviti izgubo krvi z razvojem žilne poškodbe.

    Antibakterijske injekcije

    V nekaterih primerih lahko tromboflebitis sproži razvoj nalezljive bolezni, kadar ga prizadenejo patogeni mikroorganizmi. Antibiotiki lahko v 1-2 tednih odpravijo vzrok patološkega procesa v spodnjih okončinah

    Pomembno je, da prekinete dajanje protimikrobnih zdravil za krvne strdke v žilah po 14 dneh. Uporaba antibiotikov v odsotnosti patogene mikroflore pomaga povečati strjevanje krvi

    Za zdravljenje tvorbe trombov, ki jih spremlja vnetje žilne stene, se uporabljajo zdravila širokega spektra delovanja. Po zaključku priporočenega terapevtskega tečaja je treba upoštevati pozitivno dinamiko zdravljenja. V odsotnosti reakcije bakterijske mikroflore na delovanje antibiotika se izvaja nadomestno zdravljenje.

    Če se med zdravljenjem z antimikrobnimi sredstvi pacient začne pritoževati nad bolečinami v nogah, flebologi predpišejo vzporedno dajanje analgetičnih zdravil. Anestetične injekcije lahko dajemo le 3 dni, po tem pa je treba preiti na nesteroidna protivnetna zdravila.

    Skupine zdravil za zdravljenje

    Zdravljenje obsega zmanjšanje strjevanja krvi, pa tudi upočasnitev tvorbe trombina, zaustavitev procesa tvorbe trombov. Njegov namen je ustaviti razvoj posttrombotskega sindroma in upočasniti gibanje krvnih strdkov skozi žile..

    Za to se uporabljajo zdravila, kot so trombolitiki, antikoagulanti, hemoheološka zdravila, pa tudi protivnetna zdravila..

    Trombolitična zdravila

    Trombolitična zdravila imajo tri skupine:

    • Aktivatorji plazminogena - Urokinaza, Streptokinaza, Reteplase in drugi;
    • Plazmin - pridobljen iz krvne plazme;
    • Kombinirana sredstva.

    V primeru arterijske tromboze se ta zdravila dajejo intraarterialno od 2 do 3 dni. Pomagajo skrajšati lezijo pri miokardnem infarktu in pljučni trombozi ter rešiti bolnikovo življenje.

    Antikoagulanti

    Posredni antikoagulanti zavirajo proizvodnjo nekaterih snovi v jetrih, ki preprečujejo strjevanje krvi. Dikumarin, varfarin ali fenilin lahko dajemo sočasno s heparinom.

    Potek zdravljenja poteka pod nadzorom protrombinskega indeksa, ne sme presegati 45-65%. Antikoagulanti ne morejo raztopiti tromba - to je sredstvo za preprečevanje.

    Pripravki v obliki tablet v terapiji spadajo v različne skupine farmakoloških zdravil.

    Neodvisna uporaba zdravil za to patologijo je strogo prepovedana, saj lahko izzove razvoj različnih embolij v bolnikovem telesu.

    Pred uporabo zdravila, ki vam omogoča, da obnovite normalno delovanje krvnih žil, se morate za nasvet posvetovati z zdravnikom. Zdravnik bo opravil izbor zdravil, pri čemer bo upošteval rezultate pregleda pacienta in posamezne značilnosti človeškega telesa.

    Najpogosteje so glavni dejavniki tveganja za nastanek zapletov z krčnimi žilami presnovne motnje in dedna nagnjenost telesa.

    Najpogostejši antikoagulanti so Trental, Aspirin, Curantil in Cardiomagnyl..

    Zdravilna učinkovina zdravila Trental je pentoksifilin. Ta komponenta se uporablja za zatiranje dejavnikov, ki prispevajo k hitremu strjevanju krvi. Pentoksifilin vpliva na stopnjo aktivnosti fibrinskih vlaken in naredi stene eritrocitov gladke in enakomerne.

    Ta učinek prispeva k redčenju krvi in ​​uničenju tvorjenih krvnih strdkov, poleg tega pa se obnovijo procesi, ki zagotavljajo normalen pretok krvi v žilnem sistemu.

    Uporaba zdravila vključuje postopno povečanje uporabljenega odmerka ob upoštevanju stopnje razvoja bolezni. Kontraindikacija za uporabo je prisotnost patologij, povezanih z nizkim krvnim tlakom.

    Aspirin se uporablja v kompleksni terapiji venske insuficience in venske tromboze. Zdravilo ima izrazite lastnosti antikoagulacijskega in protivnetnega zdravila.

    Medicina navaja, da se večina primerov tromboflebitisa začne v spodnjih okončinah. Obstaja veliko različic pri zdravljenju tromboflebitisa..

    Odločitev o predpisovanju zdravil ostaja pri specialistu. Pacient mora biti v pretoku informacij seznanjen z znanimi zdravili, ki se uporabljajo pri zdravljenju tromboflebitisa, pa tudi o odmerjanju in načinih uporabe zdravil. Razmislite o zdravilih za zdravljenje krvnih strdkov, vključno s tabletami za trombozo spodnjih okončin.

    Pogosta bolezen pri nastanku krvnih strdkov je tromboflebitis. Kako zdraviti trombozo?

    Obstajata dve glavni smeri. Nekateri od njih nas bodo razbremenili že nastalih krvnih strdkov, drugi pa bodo preprečili morebitno tvorbo strdkov v prihodnosti. In obstaja tudi zdravstvena obravnava možnih vzrokov. Cilj je odpraviti vnetne procese, ki lahko služijo le kot spodbuda za patološke motnje, kot je povečano strjevanje krvi, ampak tudi kot posledica nastanka krvnih strdkov. In potrebno je izboljšati mišično funkcionalnost žil, spodbuditi sposobnost žilne stene na aktivne kontraktilne procese in se izogniti zastajajočim procesom v krvi

    Pomembno je upoštevati prisotnost sočasnih bolezni. Pogosto so vzrok tromboflebitisa.
    Osredotočiti se je treba tudi na morebitno telesno nedejavnost, pomanjkanje svežega zraka in pravilno prehrano.

    Kompleksno zdravljenje tromboflebitisa

    Pogosta bolezen pri nastanku krvnih strdkov je tromboflebitis. Kako zdraviti trombozo?

    Njegovo učinkovito zdravljenje je lahko le celovit boj proti patologiji:

    Obstajata dve glavni smeri zdravljenja tromboze. Nekateri nas bodo razbremenili že nastalih krvnih strdkov, drugi pa bodo preprečili morebitne krvne strdke v prihodnosti..
    In obstaja tudi zdravstvena obravnava možnih vzrokov. Cilj je odpraviti vnetne procese, ki lahko služijo le kot spodbuda za patološke motnje, kot je povečano strjevanje krvi, ampak tudi kot posledica nastanka krvnih strdkov.

    In potrebno je izboljšati mišično funkcionalnost žil, spodbuditi sposobnost žilne stene na aktivne kontraktilne procese in se izogniti zastajajočim procesom v krvi.
    Pomembno je upoštevati prisotnost sočasnih bolezni. Pogosto so vzrok tromboflebitisa.
    Osredotočiti se je treba tudi na morebitno telesno nedejavnost, pomanjkanje svežega zraka in pravilno prehrano..

    Zdravila, ki preprečujejo nastajanje krvnih strdkov in izboljšujejo reologijo krvi

    Na lastnosti krvi (viskoznost, hitrost, sposobnost celic, da se držijo skupaj) vplivajo zdravila proti trombociti. Obstajajo tri generacije:

    • Prva je acetilsalicilna kislina
    • Drugo - "Clopidogrel" in "Tiklopodin"
    • Tretjič - "Abtsiximab", "Eptifibatid", "Framon", ".

    Ena od stopenj tvorbe primarnega krvnega strdka je med seboj. Na tej stopnji je treba uporabiti sredstva proti trombocitom..

    Dejanje je tako izrazito, da trombociti postanejo nefunkcionalni v celotnem obdobju življenja.

    Lastnosti strjevanja krvi se obnovijo šele po 8-10 dneh, ko se pojavijo novi trombociti.

    Karakterizacija trombolitičnih sredstev

    Trombolitiki so zdravila, ki raztopijo krvne strdke v krvnih žilah. Uporabljajo se v primerih resne grožnje zapletov, in sicer tromboembolijo velikih žil pomembnih organov. Takšno zdravljenje ima največji učinek v prvih 24 urah od trenutka tromboze..

    Fibrinoliza in uvedba teh zdravil se izvajajo v bolnišnici pod strogim nadzorom specialista. To je posledica dejstva, da so postopki z uporabo različnih trombolitičnih zdravil povezani z velikim tveganjem za hudo krvavitev..

    Obstajajo številne kontraindikacije, ki omejujejo uporabo zdravil za resorpcijo krvnih strdkov:

    • operacija na možganih ali hrbtenjači 2 meseca pred nastankom krvnega strdka v veni;
    • kap;
    • notranje poškodbe;
    • hipertenzija;
    • visok krvni pritisk;
    • vse vrste krvavitev v zadnjih 2 tednih;
    • nizka koncentracija trombocitov.

    Učinkoviti predstavniki te skupine zdravil so:

    • "Streptokinaza" je naravni pripravek, pridobljen iz hemolitičnega streptokoka. Njegovo večkratno intravensko dajanje lahko pri bolniku razvije anafilaktični šok na tuji protein..
    • "Purolaza" je najučinkovitejše in popolno počasi delujoče zdravilo. Neposredno vpliva na tvorjen krvni strdek.
    • "Alteplase" spada v kategorijo zdravil, ki se umetno sintetizirajo z vnosom želenih genov v E. coli. Zdravilo vpliva izključno na območje, na katerega vpliva krvni strdek.

    Med trombolitiki je tabletirano sredstvo, kot je nikotinska kislina. To zdravilo ne deluje samo tako, da uničuje krvne strdke, ampak tudi pomaga znebiti krvnih strdkov, ki so nastali zaradi njegovih vazodilatacijskih sposobnosti. Takšna zdravila so aktivatorji hematopoeze v kostnem mozgu..

    Tromboflebitis - simptomi in zdravljenje

    Bolečina v nogi ali roki, rahlo pordelost in izboklina vene, ki je mnogim ljudem tako znana - ali je to tako neškodljivo stanje, na katerega ne bi smeli biti pozorni? Opozoril je opozorjen. Razmislite danes o bolezni tromboflebitis in vse, kar je povezano z njim.

    Kaj je tromboflebitis?

    Tromboflebitis je bolezen krvožilnega sistema, za katero je značilno vnetje sten žil z nadaljnjim tvorbo krvnih strdkov v kratkem času. To vodi do zoženja lumena krvnega obtoka in motenega krvnega obtoka. Tkivo, ki obdaja veno, je lahko vključeno tudi v vnetni proces, ki se zunaj izraža z rdečino in drugimi napakami na površini kože..

    V sodobni specializirani literaturi lahko tromboflebitis najdemo pod pojmoma "površinska venska tromboza" (TPV, površinska tromfleflebitis) in "globoka venska tromboza (DVT, globoka tromfleflebitis), ki takoj daje natančnejšo sliko lokalizacije patološkega procesa. Mnogi zdravniki pomenijo zaradi tromboflebitisa predvsem poraz površinskih žil..
    Znane so tudi druge, podobne diagnoze - "varikotromboflebitis" (označuje poškodbo krčne žile) in "flebotromboza" (na začetku se oblikuje tromb, iz katerega se razvije vnetje venske stene.

    Glavni simptomi tromboflebitisa so odvisni od lokalizacije patološkega procesa, v večji meri pa so to lokalni boleči občutki, eritem,

    Glavni vzroki bolezni so travme krvnih žil, pri katerih se na mestu poškodbe pojavi obliž levkocitov in trombocitov, da se prepreči izguba krvi. Pomembni in verjetno glavni dejavniki pri razvoju tromboflebitisa so krčne žile, povečana raven slabega holesterola v krvi, okužbe, sedeči življenjski slog, hipotermija.

    Zlonamernost procesa tvorbe trombov je v njegovi sposobnosti, da se z nadaljnjim gibanjem vzdolž kanala odcepi od notranje stene krvne žile, pri tem pa se razgradi na manjše krvne strdke, ko se premika, in blokira krvni obtok na različnih mestih. V nekaterih primerih krvni strdek doseže srčno mišico ali možgane, kar povzroči takšne smrtonosne bolezni, kot so miokardni infarkt, možganska kap in druge..

    Razvoj bolezni (patogeneza)

    Nastajanje krvnih strdkov v krvnem obtoku je naravna reakcija telesa na poškodbe vene, arterije in drugih žil. Ko se krši celovitost, nastajajo faktorji strjevanja krvi, ki so skupina snovi, v večji meri različne beljakovine z organskimi snovmi (fibrinogen, protrombin, tromboplastin in drugimi), ki jih vsebujejo plazma in trombociti, ki, združeni v skupine, dobesedno zaprejo "luknjo". Toda na mestu poškodbe se razvije vnetni proces, ki prispeva k edemu posode in njenemu nekoliko zožitvi in ​​celo membrani iz grudice trombocitov.

    Vodilno vlogo pri nastanku tromboflebitisa igrajo trije dejavniki, imenovani tudi "Virchowova triada":

    • Poškodba žile, ki je lahko posledica poškodbe ali razvoja vnetja različnih etiologij;
    • Spremembe strjevanja krvi (trombofilija, Leidenova mutacija);
    • Zmanjšana hitrost venske cirkulacije (ateroskleroza, debelost, krčne žile in drugo).

    Statistika

    Po zdravstvenih podatkih je število potrjenih diagnoz približno 0,5 na 1000 ljudi, mlajših od 30 let, in približno 1,5 na 1000 med starejšimi. Poleg tega se ženske s to boleznijo pojavijo 2-3 krat pogosteje kot moški.

    Po lokalizaciji - tromboflebitis velike podkožne vene se pojavi pri približno 65-80% bolnikov, majhna safenozna vena pri 10-20% in 5-10% pade na dvostransko varianto.

    Med etiološkimi dejavniki prevladujejo krčne žile spodnjih okončin - do 62% bolnikov.

    ICD-10: I80, I82.1
    ICD-10-KM: I80.0
    ICD-9: 451
    ICD-9-KM: 451.0, 451.2

    Simptomi

    Simptomatologija bolezni je odvisna od lokalizacije procesa, njegove etiologije in bolnikovega zdravstvenega stanja. Pri nekaterih ljudeh so klinične manifestacije popolnoma omejene na lokalne manifestacije in jih praktično ne motijo.

    Prvi znaki tromboflebitisa

    • Občutek bolečine na območju vnetja in tvorbe trombov;
    • Na površini kože se pojavi majhen pečat v obliki kroglice, ki ponavadi izgine, če je noga iztegnjena;
    • Na mestu vnetnega procesa koža pordeči, čeprav je hiperemija omejena samo na žilo, tj. ima jasne meje in se ne širi na široka območja;
    • Če v vnetje sodelujejo okoliške vene, lahko na površini opazimo "vensko mrežo", ki spominja na pajčevino..

    Glavni simptomi tromboflebitisa

    • Boleči občutki v nogi ali roki na mestu tromba, poslabšani s palpacijo vnetega območja ali ostro spremembo položaja telesa, s pekočim ali pulzirajočim značajem.
    • Lokalno zvišanje temperature, srbenje, oteklina, pordelost ter z močno ali popolno zamašitvijo, modro obarvanje, včasih večino ali celoto celotne noge;
    • Napredovanje bolezni lahko privede do splošnega zvišanja telesne temperature do 38 ° C;
    • V primeru okužbe vnetega območja se pojavijo gnojni procesi (absces), medtem ko se bolečina okrepi in skrbi človeka v kakršnem koli stanju, tudi če ni gibanja;
    • Če so v patološki proces vključene periferne vene, postane venska mrežica bolj izrazita, obarvana v temno modre tone;
    • Povečajo se regionalne bezgavke, zlasti ta manifestacija se hitro pokaže pri nalezljivi naravi bolezni;
    • Zastrupitev telesa, izražena s poslabšanjem apetita, slabostjo, splošno slabo počutje, bledo kožo itd. - se pojavi z abscesi in drugimi gnojnimi procesi.

    Klinične manifestacije, odvisno od prizadete vene

    Simptomi površinskega tromboflebitisa. Opaženi so zgornji znaki - lokalizirana bolečina, hiperemija, edem, hipertermija, povečanje velikosti in zbijanje prizadete žile. Bolečina se intenzivira v trenutku sondiranja "vozla" ali aktivnega gibanja telesa. Pri dolgotrajnem kroničnem poteku se podkožno tkivo zgosti in s tem lokalno tanjšanje kože, kar lahko prispeva k nastanku trofičnih razjed, ki se dolgo ne zacelijo..

    Simptomi globokega tromboflebitisa. Glavni simptom je ostra burna bolečina v globinah noge, ki se nekoliko zmanjša, ko okončina leži ali ko je na povišanem mestu, vendar jo poslabša palpacija, poskuša sedeti ali stati na nepopolnem stopalu. V redkih primerih je bolečina subtilna. Otekanje okončine se pojavi tudi s prehodom v dimeljsko-skrotalno regijo, zadnjico in celo zadnji del trebušne votline. Barva kože nasproti leziji pridobi cianozo, sama koža na tem mestu pa postane napeta, z rahlim sijajem. Značilno za globok tromboflebitis in simptome Mosesa, Lovenberga, Opitice-Ramines.

    Če se patološki proces razvije v stegnenični veni ali globokih medeničnih venah, pride do dolgočasne bolečine, ki jo poslabša globoka palpacija. Včasih je oteklina in bolečina po vsem okončini. V dimljah se lahko pojavi otipljiv kep.

    Če je prizadeta vena ali iakalna vena, se pojavijo oteklina, bolečina in pordelost / modrenje venskih kanalov v sprednjem delu trebuha. Obe nogi lahko tudi nabrekneta.

    Simptomi ročnega tromboflebitisa. Pojavi se predvsem zaradi injiciranja ali drugih dejavnikov, ki poškodujejo kožo, pri čemer je prisotna lokalna bolečina, vdiranje, oteklina, pordelost kože. Širjenje patološkega procesa na globlje dele venskih žil praktično ne pride.

    Resnost patologije na katerem koli območju je v glavnem odvisna od velikosti tromba in števila okoliških žil, vključenih v postopek.

    Zapleti tromboflebitisa

    Zapleti površinske venske tromboflebitisa so lahko:

    • Razvoj globoke venske tromboze;
    • Celulit ("pomarančna lupina");
    • Gangrena nog ali rok;
    • Porazdelitev gnojnih embolij (odtrganih krvnih strdkov) po obtočnem sistemu z nadaljnjim tvorbo sepse;
    • Pljučna embolija (PE), ki sicer zelo redka lahko privede do smrti bolnika.

    Zapleti globokega venskega tromboflebitisa so lahko:

    • Posttrombotična bolezen s pojavom trofičnih razjed, ki se dolgo ne zdravijo, ekcem;
    • Sepsa;
    • Pljučna embolija (PE), kar vodi do dihalnega in srčnega popuščanja;
    • Infarkt pljuč;
    • Flegmazija (bela ali modra).

    Razlogi za tromboflebitis

    Za razvoj tromboflebitisa je potrebna kombinacija več dejavnikov, med katerimi prevladujejo:

    • Okužba telesa z različnimi vrstami patogenih mikroorganizmov - virusi, bakterije, glivice, protozoji in drugi;
    • Upočasnjen pretok krvi, ki lahko prispeva k sedečem in sedečem načinu življenja (telesna neaktivnost), dehidraciji, boleznim krvi;
    • Nagnjenost k trombozi - še posebej značilna za krčne žile (do 60% vseh primerov), hemofilijo, koagulopatijo, spremembe v sestavi krvi, povezano trombocitopenijo, zmanjšano proizvodnjo faktorja rasti trombocitov v kostnem mozgu, debelost;
    • Dednost, ki je še posebej izrazita pri patologijah, kot so krčne žile (krčne žile);
    • Poškodba krvnih žil, vklj. injiciranje, odvzem krvi, namestitev katetra, operacija, splav, kontura mehkega tkiva, zlomi okončin in drugo;
    • Zmanjšanje reaktivnosti imunskega sistema, ki ga najpogosteje spodbujajo hipotermija, stres, hipovitaminoza, prisotnost kroničnih okužb, zloraba alkohola, zastrupitve;
    • Slabe navade - alkoholizem, kajenje;
    • Nosečnost, pri kateri otrok znotraj trebuha, ko raste in se razvija, lahko stisne krvne žile medenice;
    • Nenadzorovan vnos zdravil, zlasti hormonske narave (pri zdravljenju PMS, menopavze in drugih stanj, peroralnih kontraceptivov), citostatikov;
    • Nosite tesna oblačila, ki ščipajo krvne žile - tesne hlače (zlasti za dekleta), majhno spodnje perilo, ozke čevlje, pa tudi ometne opornice, povoji;
    • Pojav malignih tumorjev (rakov), zlasti tumorjev pljuč, trebušne slinavke in želodca;
    • Druge bolezni in stanja - alergije, ateroskleroza, hemoroidi, miokardni infarkt, paraliza, stanje po kapi,

    Skupine ogroženosti

    • Pisarniško osebje;
    • Osebe, ki za svoje gibanje pogosto uporabljajo drugačno vrsto prevoza - taksisti, tovornjaki in drugi vozniki;
    • Ženske, ki uporabljajo hormonska zdravila;
    • Osebe s prekomerno telesno težo;
    • Nosečnice in tiste, ki so rodile otroka;
    • Neaktivni starejši ljudje.

    Vrste tromboflebitisa

    Razvrstitev tromboflebitisa je naslednja:

    S tokom:

    Akutni - značilen je akutni potek s hudim sindromom bolečine, lokalno in splošno vročino, edemom, hiperemijo in včasih cianozo. Traja do 1 meseca.

    Subakutna - traja do 6 mesecev.

    Kronični - značilni so periodični recidivi bolezni in dolg potek, pogosto skriven. Simptomi so blagi, poslabšajo jih fizični napori ali izpostavljenost patološkim dejavnikom.

    Po lokalizaciji

    Površno (tromboflebitis površnih žil) - značilne so lokalne manifestacije v obliki bolečih tesnil in pordelosti, otekanja vnetnega območja in drugih znakov, o katerih smo pisali prej v članku. Najpogosteje se razvije v nogah.

    Globok (globok venski tromboflebitis) - razvoj se pojavlja predvsem v globokih venah nog (stegnenice) in majhni medenici; v manjši meri - v venski votlini, portalni in jetrni veni. Zanj je značilno otekanje prizadetega uda, globoko skrita bolečina, ki se lahko širi na celotno nogo in se poveča s palpacijo.

    Paget-Schrötterjeva bolezen - patološki proces se razvije v aksilarnih in subklavijskih venah.

    Mondorjeva bolezen - patološki proces prizadene safenske vene sprednje stene prsnice.

    Bolezen Budd-Chiari - patološki proces se razvije v jetrnih venah (portal in drugi).

    Diagnostika tromboflebitisa

    Diagnoza tromboflebitisa vključuje naslednje metode pregleda:

    • Vizualni pregled, palpacija, zbiranje pritožb, anamneza;
    • Ekspresni testi v obliki korakov in preizkusov pasov;
    • Flebografija;
    • Ultrazvok - angioskanniranje žil, dopplerografija, sonoelastografija;
    • Reovasografija spodnjih okončin;
    • Računalniška tomografija (CT), CT angiografija;
    • Rentgen prsnega koša (za izključitev PE) - za kronične bolezni;
    • Splošni, biokemični in koagulološki krvni testi - študija faktorjev strjevanja;
    • Radionuklidni pregled z izotopi joda (I-131) in tehnecij (Tc-99).
    • Eno od pomembnih meril pri preučevanju biomaterialov je prisotnost mutacije proteina S, pomanjkanje AT-III, pomanjkanje antikoagulacijskega proteina C, mutacija Leidna in drugi genetski polimorfizmi.

    Zdravljenje tromboflebitisa

    Kako se zdravi tromboflebitis? Zdravljenje bolezni se lahko predpiše le po temeljitem pregledu telesa, ker napačen režim in izbira zdravil lahko privede do ločitve krvnega strdka in do zelo resnih posledic. Prav tako je izbira zdravil odvisna od lokacije in etiologije bolezni..

    Shema zdravljenja tromboflebitisa vključuje:

    1. Konzervativna terapija.
    2. Fizioterapija.
    3. Kirurško zdravljenje.
    4. Prehrana.

    Cilj je zmanjšati tveganje za rupturo in zaplete, zmanjšati klinične manifestacije in preprečiti sekundarne trombe.

    Splošna priporočila

    S površinskimi lezijami se zdravljenje izvaja predvsem doma ali ambulantno. Zdravljenje globokega tromboflebitisa se izvaja le v stacionarnih pogojih, ker prav tam se lahko zagotovijo pogoji za preprečevanje nastanka pljučne embolije (PE). Poleg tega lahko v stacionarnih razmerah vsak dan odvzamemo kri za spremljanje njene koagulabilnosti, kar je še posebej pomembno pri predpisovanju antikoagulacijske terapije..

    Med zdravljenjem zdravnik predpisuje počitek prizadetemu območju, za katerega se uporablja nalaganje elastične povoje (ne zelo tesno) ali nošenje elastične nogavice. Elastično spodnje perilo tudi preprečuje, da bi trombotični stožci "štrleli" navzven, ohranjajo žilni tonus in zmanjšajo nadaljnje napredovanje bolezni v obliki embolije, ki se širi na druge dele krvnega obtoka.

    Prizadeta okončina za lajšanje zabuhlosti in izboljšanje mikrocirkulacije, prehranjevanje tkiv, bolje je držati v povišanem položaju.

    V času zdravljenja se je treba odpovedati alkoholu (razen minimalnih odmerkov nekaj kapljic, ki jih lahko uporabimo pri ljudskem zdravljenju) in kajenju.

    1. Konzervativno zdravljenje (zdravila za tromboflebitis)

    1.1. Antikoagulanti

    Antikoagulanti so zdravila, ki zmanjšujejo delovanje strjevanja krvi, pa tudi preprečujejo prekomerne krvne strdke in pomagajo raztapljati krvne strdke. Delimo jih na 2 glavna tipa - neposredno delovanje (delujejo z zmanjšanjem trombina neposredno v krvi) in posredno (preprečujejo nastanek protrombina v jetrnih celicah)

    Antikoagulante z neposrednim delovanjem predstavljajo predvsem heparini z nizko molekulsko maso - enoksaparin (Lovenox, Clexan, Anfibra), natrijev parnaparin (Fluxum), dalteparin (Fragmina) in drugi. Uporabljajo se kot subkutana injekcija do 2-krat na dan. Zanje so značilni minimalni stranski učinki in največja učinkovitost..

    Posredni antikoagulanti so bolj izraziti, zato jih uporabljamo strogo pod nadzorom zdravnika in laboratorijskih preiskav. Obstajajo številne resne kontraindikacije - čir na želodcu in dvanajstniku, razjede požiralnika, pomanjkanje beljakovin C in S, akutna krvavitev in druge. Med priljubljena zdravila spadajo varfarin ("Warfarin").

    V primeru kontraindikacij za antikoagulante lahko zdravnik predpiše hirudoterapijo (zdravljenje z medicinskimi pijavkami).

    1.2. Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID)

    NSAID - imajo sposobnost lajšanja bolečin, lajšanje vnetja in oteklin ter redčenje krvi. Med priljubljenimi nesteroidnimi antirevmatiki za flebitis lahko ločimo - "Diklofenak", "Ibuprofen", nimesulides ("Nimesil", "Afida"), dekketoprofen ("Dexalgin").

    Priljubljena mazila za tromboflebitis, ki jih lahko predpišemo namesto notranje uporabe, kar je pomembno za površinske patološke procese - "Diklofenak", "Fastum gel", "Voltaren", "Ortofen".

    1.3 Druga zdravila:

    Venotonični, angioprotektorji - namenjeni izboljšanju venskega krvnega pretoka z zmanjšanjem razširljivosti teh žil in zmanjšanjem prepustnosti zidov kapilar: Venarus, Venoruton, Detralex, Phlebodia 600, Anaverol, Eskuzan, Troxevasin.

    Dezagregacijska sredstva - namenjena zmanjšanju oprijema trombocitov, eritrocitov, odlaganja in povečanju velikosti aterosklerotičnih plakov: "Trental", "Reopolyglucin".

    Heparinska mazila se uporabljajo za trombozo površinskih žil, kar pomaga v nekaterih primerih zavrniti injekcije in ustrezno prepreči nepotrebne travme krvnih žil: "Lyoton", "Hepatrombin", "Heparinovo mazilo". Nekatera heparinska mazila imajo lastnost tako, da anestezirajo in lajšajo vnetni proces.

    Antibiotiki - so predpisani pri gnojnih procesih in drugih znakih bakterijske okužbe, pa tudi v primeru odkrivanja bakterij kot vira bolezni. Izbira antibiotika je narejena na podlagi bakterioloških raziskav in je odvisna od vrste bakterij in njihove odpornosti na zdravilo.

    2. Fizioterapija

    Zdravljenja fizioterapije so predpisana po prehodu bolezni iz akutne faze v latentni potek. Zmanjšajo tveganje za zaplete.

    Priljubljene metode fizioterapije za tromboflebitis so - magnetoterapija, pulzni tokovi.

    Izvajanje posebnih telesnih vaj (vadbena terapija), ki so predpisane v obdobju rehabilitacije, ugodno vpliva na telo.

    3. Kirurško zdravljenje

    Kirurško zdravljenje (operacija) je predpisano v odsotnosti pozitivnega učinka konzervativnega zdravljenja in tudi ogrožanja pacientovega življenja, na primer v primeru progresivne tromboze z ustreznim izidom v obliki pljučne embolije in drugih.

    Med glavne metode kirurškega posega spadajo:

    Embolektomija - odstranitev embolija (odtrgan krvni strdek) iz krvnega obtoka;

    Flebektomija - odstranitev krčnih žil s kirurškim posegom.

    Vsaditev intrakavalnega dežničnega filtra - v krvni obtok je nameščen poseben filter, ki preprečuje, da bi se emboli premaknili na življenjsko nevarna področja telesa.

    Stentiranje krvnega obtoka (tehnologija Aspirex Straub) se uporablja za globoko tromboflebitis in druge bolezni srčno-žilnega sistema. Temelji na vnosu posebnega stenta ali balona v zožitveno mesto lumena krvne žile, ki ga mehansko razširi in s tem izboljša pretok krvi. Je minimalno invazivna operacija, zato je primerna skoraj za vsako starost pacienta.

    Amputacija okončine - izvaja se v primeru gangrenskih procesov s tveganjem za zastrupitev krvi (sepsa).

    4. Prehrana

    Med zdravljenjem različnih tromboz se morate vzdržati uživanja težke hrane - maščobnega, ocvrtega, začinjenega, prekajenega mesa, alkohola.

    Hkrati se osredotočite na močno obogateno hrano, ki bo pomagala povečati odpornost telesa ne le na patološke procese, temveč tudi na nalezljive mikroorganizme..

    Zdravljenje tromboflebitisa z ljudskimi zdravili

    Pomembno! Pred uporabo se obvezno posvetujte z zdravnikom!

    Propolis mazilo. Naredite mazilo propolisa, za katerega zmešajte zdrobljeni propolis in maslo v razmerju 3 do 10. Nastalo mazilo uporabite kot obkladke ali lahka drgnjenja.

    Gosja maščoba in živina. V vodni kopeli stopite 100 g gosje maščobe, nato pa ji dodajte 30 g sesekljane korenine ščetin in kuhajte približno 15 minut. Nato se sredstvo filtrira in nanese na kožo na prizadetem območju v obliki obkladkov.

    Konjski kostanj. Snovi, ki jih vsebuje konjski kostanj, pomagajo zmanjšati strjevanje krvi, zmanjšajo vnetja, lajšajo otekline in izboljšajo mikrocirkulacijo v kapilarah. V akciji je ta rastlina podobna antikoagulantom, venotonikom in angiagregantsom, zato kostanj ljudski zdravilci aktivno uporabljajo pri trombozi različne narave. Za pripravo izdelka morate 50 g zdrobljene rjave lupine s sadja preliti s 500 ml 70% medicinskega alkohola ali dobre vodke, tesno zapreti s pokrovom in postaviti v temen hladen prostor za infundiranje, 2 tedna, vsak dan stresati tinkturo in nato filtrirati. Tinktura se jemlje v 30 kapljicah, razredčena v 30 ml vode, 3-krat na dan 30 minut pred obroki, po enem tednu pa se odmerek poveča na 4-krat na dan. Tečaj je 30-45 dni. Če želite povečati učinek, lahko to tinkturo dodatno nanesete v video posnetku, razredčenem z vodo v razmerju 1 proti 1. S površinskim tromboflebitisom lahko poskusite uporabljati samo obkladke.

    Kalanchoe. Zmeljite z nožem ali škarjami 100 g penastih listov Kalanchoe in v temno posodo nalijte 500 ml kakovostne vodke, tesno pokrijte s pokrovom in nastavite en teden, da se infuzira, tako da izdelek vsak dan pretresite. Tinturo in nanesite tinkturo kot drgnjenje na okončinah, naraščajoče - od konic prstov do medeničnega območja ali ramen, če drgnete roke.

    Preprečevanje tromboflebitisa

    Preventiva vključuje naslednje ukrepe:

    • Več se gibajte, stalno hodite, vodite aktiven življenjski slog, delajte vaje, poleti več plavajte;
    • Ohranjajte vodno ravnovesje telesa - pijte dovolj vode;
    • Pravočasno se posvetujte z zdravnikom, če se pojavijo simptomi različnih bolezni;
    • S krčnimi žilami na nogah nosite poseben medicinski dres;
    • Izogibajte se hipotermiji telesa, vklj. lokalni;
    • Nosite le udobne čevlje in ne neprijetna oblačila - to še posebej velja za dekleta;
    • Izogibajte se uporabi peroralnih kontraceptivov in drugih hormonskih zdravil, ne da bi se posvetovali z zdravnikom;
    • Ko počivate, postavite noge na majhen hrib, kar ugodno vpliva na notranji pretok krvi spodnjih okončin;
    • V hrani bodite pozorni na uporabo živil, ki so zelo bogata z askorbinsko kislino (vitamin C) in rutinom (vitamin P).