Norma levkocitov v krvi novorojenčka, razlogi za zvišanje meril in značilnosti zdravljenja

10 minut Avtor: Lyubov Dobretsova 1295

Število levkocitov v splošnem pregledu krvi je eden od treh glavnih parametrov, določenih v skoraj vsakem obisku bolnišnice, tako v preventivne namene kot pri odkrivanju bolezni.

Za otroke je ta koeficient še posebej pomemben, saj so najbolj dovzetni za različne prehlade in nalezljive bolezni, kar je neposredno povezano z imunostjo telesa, za kar so odgovorne te celice..

Zvišani levkociti v otrokovi krvi v večini primerov kažejo na razvoj patologije, zato je nujno, da se izvede celoten sklop dodatnih študij, da se razume vzrok odstopanja.

Toda hkrati je treba spomniti, da je rast kazalnika lahko tudi posledica fizioloških dejavnikov in ne bo potreboval terapevtskih ukrepov, temveč le občasno spremljanje stanja dojenčka.

O levkocitih in njihovih funkcijah

Levkociti ali tako imenovana "bela kri" (prevedeno iz grške "leiko" - bela in "kytos" - celica) so oblikovani elementi, ki so glavni predstavniki imunskega sistema, ki ščiti človeško telo.

Njihova glavna naloga je oblikovanje "obrambne črte" pred bakterijami, virusi, odpadnimi žlindrami, strupenimi snovmi in tujki. Bele krvne celice, za razliko od svojcev eritrocitov in trombocitov, niso enake po svoji zgradbi in funkcijah - vsaka vrsta ima svoje posebnosti, ki igrajo vlogo pri imunskem odzivu.

Na primer, nekateri predstavniki levkocitne serije so uglašeni za prepoznavanje tujih povzročiteljev, ki so vstopili v telo, drugi so sposobni prepoznati "prijatelja ali sovražnika", tretji pa so odgovorni za prenos informacij v mlade celice, torej zagotavljajo imunski spomin.

Posebno poslanstvo je dodeljeno belim krvnim celicam, katerih vloga je uničiti škodljive elemente - absorbirati ali obkrožati morajo mikroorganizme, dokler se popolnoma ne raztopijo. Levkociti so glede na njihov namen razdeljeni v pet podskupin in vsaka je odgovorna za določeno aktivnost.

  • Nevtrofili - odpravljajo bakterijske okužbe, ki so vstopile v krvni obtok.
  • Limfociti - so odgovorni za imunski spomin in imunost na splošno.
  • Monociti - absorbirajo delce škodljivih snovi v krvi.
  • Eozinofili - boj se proti delcem alergena.
  • Bazofili - pomagajo drugim levkocitom pri iskanju tujih povzročiteljev.

Razlika v opravljeni aktivnosti levkocitov velja tudi za njihov odziv na različne tuje povzročitelje, ki so vdrli v telo. V zvezi s tem so prvi odreagirali predstavniki določene podskupine, kar je med analizo zabeleženo v obliki njihovih povečanih vrednosti..

Zato določitev le celotnega števila levkocitov ni zelo informativna v primeru razvoja večine bolezni, zato je praviloma potrebna podrobna študija vseh vrst formule levkocitov, torej vseh podskupin belih celic. Šele, če primerjamo njihove absolutne in relativne kazalnike, je mogoče izvesti najustreznejše sklepe o bolnikovem zdravju.

Normalne vrednosti pri otrocih

Glavne spremembe v zvezi z rdečo krvjo (eritrociti) pri otrocih se pojavijo v prvem mesecu življenja, kar je neposredno posledica rezidualnih pojavov prehoda novorojenčkov na dihanje s pljuči.

Z belo krvjo ali celicami imunskega sistema je situacija veliko bolj zapletena - spremembe so opažene v prvih šestih letih otrokovega življenja in tega procesa ni mogoče imenovati enotnega. Zato običajni kazalniki za različne starosti ponavadi nihajo..

Skupni znesek

Skupno število belih celic se meri v milijardah na liter krvi (kar je zanemarljivo v primerjavi s najštevilčnejšo skupino tvorjenih elementov - eritrociti). Dojenček iz sterilnega okolja (materina maternica) ob rojstvu vstopi v izjemno nesterilno okolje, zato je vsebnost levkocitov v krvi otrok veliko večja kot pri odraslih, kar velja za normo. Nato se s staranjem opisan kazalnik postopoma zmanjšuje..

Pri novorojenčku se lahko v prvih dneh življenja levkociti zvišajo na 30 * 10 9 celic / l. To je približno 3-krat večje kot pri odraslem..

Vendar se bo kazalnik v manj kot enem tednu opazno zmanjšal, pri dvotedenskem otroku pa bo spodnja meja 8,5 U / l, zgornja meja levkocitov pa 14-15.

Za mesečnega otroka so normalne vrednosti še nižje - 6,5-13 * 10 9 U / l, za polletnega otroka - 5,5-12,5, od 1. leta do šestega leta pa ta koeficient ne sme zapustiti intervala 6-12 * 10 9 U / l. Po šestem letu se kazalniki rahlo zvišajo, kar je posledica nadaljnje rasti otroka in oblikovanja funkcionalnih sistemov njegovega telesa.

V tem času bo za normo zgornje meje štelo število levkocitov 18 * 10 9 U / l, spodnja oznaka pa bo že na ravni odraslih, to je 4,5. Čeprav nekateri viri še vedno držijo različice, da bi moral biti indikator nad 16-17 * 10 9 U / L razlog za temeljit pregled otroka, saj lahko kaže na počasi napredujočo okužbo.

Nadalje, ko otrok doseže 10 let in več, raven opisanih celic še vedno upada, postopoma se popolnoma primerja s kazalniki za odrasle, to je 4,5-13 in nato zgornja oznaka doseže vrednost 9 * 10 9 U / l.

Njihove norme so opisane spodaj.

Nevtrofili

Število teh celic se pogosto obravnava ne v absolutnih enotah (v resnici koliko na liter krvi), temveč v odstotkih glede na razmerje z ostalimi levkociti. Naloga nevtrofilcev je boj proti bakterijskim okužbam. Ne le zajamejo in jedo bakterije, ki so vstopile v telo, ampak tudi zbirajo vse celične odpadke in s tem ustvarijo nekakšno čiščenje.

Neutrofili pa so lahko dve vrsti - vbodni in segmentirani. Prva vrsta je v glavnem odgovorna za zaseg in "odstranjevanje" patogenih povzročiteljev, to pomeni, da izvaja tako imenovano fagocitozo. V krvi jih ni zelo veliko in število se praktično ne spreminja, ko odrastejo do 6 let, zato naj bi tako enoletni dojenček kot šestletni otrok teh celic običajno imel 0,5-4,5%.

Povečanje kazalnika se pojavi od sedmega leta starosti, njegova zgornja meja pa postane enaka vrednosti odraslih in doseže 6%. To pomeni, da je otrok odrasel, njegovo telo je postalo močnejše - imunski sistem se je pripravljen upreti invazijam, ki povzročajo bolezni. Druga podvrsta - segmentirani nevtrofilci - so pravi "delovni konji". So osnova imunosti pri otrocih, mlajših od dveh let..

Pri dojenčkih do enega leta lahko njihove normalne vrednosti nihajo v območju od 15 do 45%, kasneje pa od 1 leta do šestih let (ko telo potrebuje večjo zaščito) raven nevtrofilcev ustrezno narašča in znaša 20-60%. Do sedmega leta število segmentiranih nevtrofilcev doseže odrasle vrednosti, to je 30-60%.

Monociti

Te celice veljajo za "mlajše brate" nevtrofilcev. Do določenega časa so v tkivih telesa in le redko vstopijo v krvni obtok. Pri dojenčkih, mlajših od enega leta, njihov delež znaša 2–12% celotnega števila levkocitov, pri otrocih, starejših od enega leta, 2–10%, kar ustreza kazalcem odraslih. Hkrati se lahko v primerih, ko v krvi katastrofalno primanjkuje nevtrofilcev, število monocitov nekoliko poveča.

Eozinofili

Zanimivo je. Večina medicinskih virov omenja, da so za alergijske reakcije odgovorni eozinofili. A ni tako. Pravzaprav te celice ne proizvajajo imunoglobulinov razreda E, katerih vsebnost je pri obolelih za alergijo samo povečana..

Eozinofili so "elita" fagocitov, ki je sposobna zajeti in prebaviti vse, kar jih ni moglo "pogoltniti". Celo večcelični organizmi (na primer helminti) in dovolj velike celice (črevesne amebe) ne morejo pobegniti pred eozinofili.

Bistvo je, da eozinofili ne požirajo tujih predmetov, temveč se pritrdijo nanje, injicirajo jim prebavne encime in nato izsesajo vsebino. Običajno je njihovo število razmeroma majhno in ne presega 0,5-6%.

Limfociti

Te celice so glavni gradniki zrelega imunskega sistema. Specializirani so za boj proti bakterijam in virusom. Toda s posebno vnemo limfociti ne uničujejo samo virusov, ampak tudi celice, ki "skrivajo" te viruse. Pri dojenčkih, mlajših od enega leta, je teh celic precej - 40-72%, vendar limfociti trenutno ne uporabljajo vseh svojih zmogljivosti.

Ko pa se otrokov imunski sistem začne aktivneje razvijati, kar se zgodi po letu in do 6-7 let, število limfocitov precej strmo pade na 26-60%. Po 7 letih se njihova vsebnost ustavi pri 22-50%.

Bazofili

Te celice so mladi limfociti. Njihova količina v krvi je vedno zelo majhna in ne presega 1% tako v otroštvu kot v odrasli dobi. Povečanje kazalnika je skoraj vedno povezano s prisotnostjo bolezni v razvoju.

Zakaj se pri otrocih zvišujejo levkociti?

Stanje, v katerem so zvišani levkociti, se imenuje levkocitoza in tako kot večina motenj v telesu je lahko fiziološkega in patološkega izvora. V prvem primeru zdravljenje ni potrebno, v drugem pa je terapija potrebna takoj, zato je zelo pomembno, da opravite popoln pregled otroka in ugotovite pravi razlog za povečanje opisanih celic.

Fiziološki dejavniki

Obstaja več okoliščin, zaradi katerih se pri otrocih lahko zvišajo levkociti. Ti vključujejo naslednje:

  • telesna aktivnost - preveč aktivne igre, tek, trening v športnih oddelkih;
  • čustveno prekomerno delo - dolgotrajna zabava, jok, strah ali stres;
  • obilen vnos hrane, uživanje preveč maščobne ali začinjene hrane.

Obstajata še dva dejavnika, zaradi katerih pri otrocih opazimo nepatološko levkocitozo:

  • Pri novorojenčkih je povečana koncentracija levkocitov posledica dejstva, da ne opravljajo samo imunske funkcije, ampak se v tej starosti uporabljajo tudi za zagotavljanje nekaterih presnovnih procesov.
  • Pri dekletih je povečanje kazalnika lahko posledica nosečnosti, zato je treba pred dejstvom, da sklepamo o njihovem stanju, izključiti to dejstvo.

Naštete vzroke levkocitoze je treba upoštevati, preden otrok opravi krvni test, da se izognemo netočnostim v dobljenih rezultatih. Če poleg tega ugotovite povišano število belih krvnih celic, ponovite test..

V skladu s tem je treba otroka peljati na pregled zjutraj, potem ko je dober spanec in počitek. Na predvečer, preden obiščete laboratorij, mu ne smete dovoliti, da bi prenajedel, se ukvarjal s športom in minimiziral psihoemocionalni stres.

Patološki vzroki

Levkocitoza, ki se razvije na ozadju patoloških dejavnikov, torej zaradi nastanka bolezni, se diagnosticira s preučevanjem formule levkocitov. To je posledica dejstva, da se pri različnih boleznih poveča določena podskupina serije levkocitov.

Če je torej povišana:

  • Neutrofili, to kaže na vnos bakterijske ali glivične okužbe v telo. Visoke vrednosti te podvrste opazimo pri gnojnih procesih, pankreatitisu, obsežnih opeklinah in patologijah kostnega mozga..
  • Monociti, potem govorimo o virusni okužbi. Povečanje koeficienta je opaziti pri onkoloških tumorjih genitalnih organov, bezgavk, želodca, pa tudi vnetnih procesih v možganih, pljučih in vezivnih tkivih..
  • Eozinofili, to kaže na alergijsko reakcijo ali helminthic invazijo.
  • Limfociti, to je potrditev prisotnosti virusne okužbe. Poleg tega pri raku limfoidnega tkiva opazimo limfocitozo.
  • Bazofili, kar se zgodi v zelo redkih primerih in kažejo na prisotnost onkoloških novotvorb, anafilaktičnega šoka, policitemije ali ulceroznega kolitisa.

Priporočila za starše

Seveda je zelo pomembno zapomniti, da je otrokovo zdravje prihodnji temelj prihodnjega življenja, glavna naloga staršev pa je ustvariti ugodne pogoje za njegovo krepitev. V svojih programih znani pediater in vodilni zdravnik Komarovsky vsake toliko časa vsem razloži, kako nujni so redni zdravniški pregledi v preventivne namene..

In o zamudi pri jemanju testov s takšnimi simptomi levkocitoze, kot so:

  • kronična utrujenost, letargija, šibkost,
  • glavoboli, omotica,
  • povišana telesna temperatura,
  • bolečine v mišicah in sklepih,
  • slabost, bruhanje, driska, izguba apetita,
  • potenje, težave s spanjem, omedlevice,
  • čustvena nestabilnost,
  • močno poslabšanje vida itd.,

ne pride v poštev. V večini primerov je ena ali več teh manifestacij znak razvoja bolezni, ki jo spremlja povečanje levkocitov..

In na žalost otroci pogosto ne opazijo prisotnih simptomov ali pa jih ne znajo razložiti, kar poslabša potek bolezni in jim omogoči razvoj hudih oblik ali zapletov. Temu se zlahka izognemo z izvajanjem rutinskih pregledov in pregledov pediatrov..

Vzroki za povečane levkocite v krvi pri otrocih

Leukociti so vedno na straži za zdravje otroka. Hitro odreagirajo na pojav škodljivih celic in se nanje zaletavajo, tudi skozi stene kapilar. Okoli virusa ali bakterije jih levkociti uničijo in pomagajo poškodovanim tkivom, da si opomorejo.

Sorte levkocitov

Bele krvne celice - levkociti

Levkociti so bela telesa različnih velikosti, ki sestavljajo kri. To je splošno ime za skupine celic, od katerih vsaka opravlja svojo funkcijo, vsi skupaj pa so aktivni zagovorniki telesa.

  • Nevtrofili (NEU). Absorbirajo in prebavljajo bakterije, glive in nekatere viruse. Če umrejo, nevtrofili sprostijo veliko količino biološko aktivnih snovi, ki uničijo preostale škodljive snovi.
  • Eozinofili (EOS). Njihova funkcija je boj proti alergenu, pa tudi helminthom in njihovim ličinkam. Absorbirajo tuje beljakovine in jih raztapljajo s svojimi encimi. V boju proti ličinkam eozinofili uničijo svoje granule, kar vodi v uničenje zarodkov črvov.
  • Bazofili (BAS). Spodbujati izgon in uničenje klopov in črvov. Toda glavna naloga je ohraniti naravni pretok krvi, zaščititi krvne žile pred nastankom krvnih strdkov, pomagati drugim levkocitom pri doseganju žarišča vnetja.
  • Limfociti (LYM). Uničujejo viruse, bakterije, mrtve in onkološke celice, uravnavajo aktivnost drugih levkocitov in proizvajajo protitelesa. Proizvodnja protiteles, torej beljakovinskih molekul, omogoča telesu, da ustvari zaščito pred vsakim posameznim virusom in bakterijami, nevtralizira njihovo delovanje in prepreči razmnoževanje.
  • Monociti (MON). Največji levkociti ne absorbirajo le velikih delcev virusov, mikrobov, bakterij, temveč tudi očistijo kraj izvora dejavnika, ki povzroča bolezen. Telo osvobodijo mrtvih celic in pomagajo obnoviti poškodovana tkiva.

Kaj je levkocitoza in norme levkocitov pri otrocih

Vnos hrane vodi do prehodnega povečanja levkocitov

Levkocitoza - povečanje števila levkocitov v krvi. Število belih celic v krvnem obtoku se skozi dan spreminja. Nekoliko več postanejo po fizičnih naporih, čustvenih izkušnjah in jesti. Toda znatno povečanje kaže na prisotnost patološkega procesa v telesu..

Norma ravni levkocitov je neposredno odvisna od starosti otroka. Dojenček ob rojstvu naleti le na milijone bakterij, zato njegov imunski sistem deluje še posebej aktivno. Število zaščitnih celic v tem obdobju je veliko, imunski sistem se šele oblikuje. Postopoma, ko se naučimo ravnati s škodljivimi patogeni, se levkociti zmanjšujejo v količini.

Na preskusnem listu so levkociti okrajšani kot WBC. Za zanesljivejšo študijo je priporočljivo vedeti ne le skupno število levkocitov, ampak tudi odstotek njihovih sort v otrokovi krvi (levkocitna formula).

Raven levkocitov pri otrocih je odvisna od starosti

StarostLevkociti (10 ^ 9 / l)Vbodni nevtrofili (%)Segmentirani nevtrofili (%)Eozinofili (%)Bazofili (%)Limfociti (%)Monociti (%)
1 dan - 1 mesec8,5 - 24,51 - 1745 - 800,5 - 60 - 112 - 362 - 12
1 - 6 mesecev6,5 - 13,50,5 - 415 - 450,5 - 70 - 140 - 762 - 12
6 - 12 mesecev5,5 - 12,50,5 - 415 - 450,5 - 70 - 142 - 742 - 12
Stara 14 let6 - 120,5 - 415 - 450,5 - 70 - 138 - 722 - 12
4 - 7 let5 - 120,5 - 525 - 600,5 - 70 - 125 - 602 - 10
7 - 12 let4,5 - 100,5 - 535 - 650,5 - 70 - 124 - 542 - 10
12 - 15 let4,3 - 9,50,5 - 640 - 650,5 - 60 - 122 - 502 - 10

Simptomi s povišano število belih krvnih celic pri otrocih

Otekle bezgavke se lahko pojavijo z levkocitozo

Simptomi levkocitoze pri otrocih v začetni fazi morda niso izraženi. Zato zdravniki kot preventivni ukrep priporočajo, da občasno vzamejo analizo ravni levkocitov, da čim prej ugotovijo kršitev. Obstaja nekaj značilnih znakov otrokovega stanja z levkocitozo, na katere morate biti pozorni:

  • letargija, zaspanost,
  • izguba apetita,
  • zvišanje temperature,
  • razburjen stolček,
  • tesnoba, razpoloženje,
  • povečano znojenje,
  • otekle bezgavke,
  • izpuščaji,
  • zamegljen vid.

Vzroki za levkocitozo pri otrocih

Levkocitoza o prehodu na umetno hranjenje

Otroška levkocitoza se razlikuje od odrasle. Obrambni mehanizmi se naučijo odzivanja na zunanje dražljaje, število belih krvnih celic pa se lahko čez dan poveča večkrat. Sprememba temperature zraka, aktivne igre, vroča kopel, srčen obrok - vse vplivajo na rast belih celic v krvi. Mesni izdelki vsebujejo protitelesa, na katera otrokovo telo reagira s povečanjem števila levkocitov.

Raven imunskih celic pri otrocih je odvisna od spremembe običajnega načina življenja. Na primer, ko dojenčka odstavimo, se v številu belih krvnih celic pojavi pik, saj otrokovo telo prek materinega mleka neha prejemati protiteles. Obdobje poznavanja novih izdelkov, novih prijateljev in okolice - vse to lahko vpliva na rast imunskih celic, ki se neznanih delcev in molekul naučijo prvič.

Tako imajo otroci pogosto tak pojav kot fiziološka levkocitoza. To je naravni dvig ravni belih celic v krvi. Toda vzrok rasti je lahko patološka levkocitoza, ki jo izzovejo različne bolezni..

Bolezni, pri katerih se raven levkocitov poveča

Astma lahko povzroči levkocitozo

  • ARVI,
  • norice,
  • rubeola,
  • gripe,
  • zajedavcev parazitov,
  • pljučnica, bronhitis,
  • astma,
  • poškodbe različne narave,
  • odpoved ledvic,
  • vnetni procesi v tkivih notranjih organov,
  • onkološke bolezni krvi.

Razlog za rast levkocitov so lahko alergijske reakcije na novo vrsto dopolnilne hrane, prah, cvetni prah, uvedba cepiva.

Diagnoza levkocitoze

Odkrivanje levkocitoze je možno z laboratorijskim načinom

Za določitev ravni levkocitov v krvi se uporablja krvni test. Pred odvzemom vzorca krvi morate pripraviti:

  1. Pred odvzemom vzorca krvi otrok ne sme jesti 8 ur. Pri novorojenčkih se kri med hranjenjem odvzame..
  2. Fizična aktivnost mora biti omejena.
  3. Ni priporočljivo jemati zdravila na dan testa. Če je nemogoče preklicati sestanek, obvestite zdravnika o zdravilih, ki jih je otrok jemal. Nekateri od njih lahko vplivajo na rezultat..
  4. Poskusite umiriti otroka tik pred postopkom odvzema krvi. Čustveni izbruhi povečajo raven levkocitov v krvi.

Po potrebi določite dodatne preglede. Morda bo potrebna biopsija kostnega mozga, bezgavk.

Zdravljenje levkocitoze pri otrocih

Zdravljenje mora predpisati zdravnik

Če so fiziološki razlogi za povečanje levkocitov izključeni, potem levkocitoza povzroči specifična bolezen. Če želite zmanjšati število belih krvnih celic, se morate znebiti vzroka. Po ugotovitvi razlogov zdravnik predpiše način zdravljenja.

  • Protivirusna zdravila se uporabljajo za boj proti virusnim okužbam.
  • Okužbe, ki jih povzročajo bakterije, zdravimo z antibakterijskimi sredstvi in ​​antibiotiki.
  • V primeru hude alergijske reakcije pri otroku bodo predpisani antihistaminiki.
  • Okužba s parazitskimi črvi zahteva zdravljenje z antihelmintičnimi ali anthelmintičnimi sredstvi.
  • Zdravnik lahko priporoči, da poleg zdravil upoštevajo posebno prehrano, režim zdravljenja in predpišejo tudi vitamin vitaminov in mineralov.

Preprečevanje

Svež zrak je dober za otroka

Pomoč otrokovemu telesu pri soočanju z napadom nevarnih bakterij in virusov je naloga vsakega starša. Preventivni ukrepi bodo pomagali zgraditi močan imunski sistem.

  1. Dobra prehrana. Pomanjkanje elementov v sledovih v otrokovi prehrani negativno vpliva na zaščitne funkcije njegovega telesa.
  2. Svež zrak. Vsak dan morate prezračevati prostore, v katerih je otrok, in se sprehoditi stran od avtocest.
  3. Higiena kot navada. Navada umivanja rok, uživanja samo čiste zelenjave in sadja, umivanja zob zjutraj in zvečer bo otroka rešila pred številnimi neprijetnimi posledicami.
  4. Ustrezen čas počitka. Otroško telo potrebuje veliko moči za ohranjanje zdravja.
  5. Pozitivna čustva. Stres zmanjšuje obrambno sposobnost telesa, medtem ko radostna čustva sprožijo sproščanje hormonov, ki ustavijo vnetje..

Imunski sistem začne nastajati v maternici in nastane pred koncem pubertete. Vsakodnevna oskrba otroka in pravočasen obisk zdravnika bosta pripomogla k podpori naravnih sil telesa..