Dejanje defekacije: mehanizem, pravilnost, vzroki kršitev

S stališča fiziologije je akt defekacije zapleten postopek, ki pomeni sproščanje iztrebkov, nakopičenih v črevesju iz telesa, v zunanje okolje skozi anus. Število evakuacij na dan je neposredno odvisno od sestave osebe in količine hrane, ki jo poje. Vendar je splošno sprejeto, da so 1-2 gibanja črevesja na dan norma. Pogosto praznjenje ali, nasprotno, dolge zamude kažejo na razvoj motenj, ob prisotnosti katerih je pogosto potrebna zdravniška pomoč.

Mehanizem

Čiščenje spodnjega črevesja se pojavi med dejanjem defekacije. Malo pred postopkom praznjenja se v telesu oblikuje ustrezen nagon. Ta pa ima dražilni učinek na črevesne receptorje v trenutku, ko je napolnjen z blatom in pritisk v njem povečan do 50 mm vodnega stolpca.

Sam akt defekacije nastane zaradi izvajanja motorične funkcije s strani notranjih in zunanjih sfinkterjev. Zunaj postopka praznjenja se zmanjšajo, tako da izmet ne pade iz rektuma. Poleg tega urejanje akta defekacije izvaja poseben center. Vključuje intramuralni živčni sistem, pa tudi somatski in parasimpatični del sakralnih segmentov hrbtenjače..

Ločeno se posvetimo temu, kakšen je mehanizem akta defekacije. Različni impulzi prihajajo od receptorjev črevesne sluznice do hrbteničnega centra. To se zgodi skozi medenična in pudendalna živčna vlakna. V spinalnem centru se začne proces tvorjenja impulzov, ki se nato prenašajo na notranji sfinkter rektuma in njegove gladke mišice. Kar se tiče analnega obroča, ki se nahaja zunaj, se na začetku refleksa poveča njegov ton. Ko se doseže indikator nadpogojne moči draženja rektalnih receptorjev, se zunanji sfinkter sprosti, tako da lahko iztrebki prosto zapustijo telo.

Naslednje osebe sodelujejo pri izvršitvi samovoljnega dejstva o napaki:

  • Medula.
  • Hipotalamus.
  • Lubje možganskih polobli.

Zavestno vodenje procesa praznjenja se oblikuje že v prvih 12 mesecih po rojstvu otroka.

Naravno dejanje ni samo voljno. Deloma je tudi neprostovoljno. Dejansko se z izrazitim draženjem črevesja sproži proces njegovega krčenja, zaradi česar se sfinkteri tudi sprostijo..

Vpliv na delo notranjih organov in sistemov

Med aktom defekacije se v tkivih pojavijo nekatere spremembe. Na primer, hitrost sistolnega krvnega tlaka se v povprečju znatno poveča za 60 mm Hg. Tudi diastolična se spreminja navzgor. Praviloma se dvigne za 20 mm Hg. Razlog je, da se med gibanjem črevesja skrči veliko območje mišičnega tkiva. Poleg tega v trenutkih napenjanja zadržuje dih..

Rednost

Običajno se mora dejanje defekacije pri povprečni osebi pojaviti do 2-krat na dan. Hkrati naj ga ne spremljajo boleče in druge neprijetne občutke. Poleg tega se oseba ne sme truditi, ko se napne.

Interval med dejanji defekacije je čisto individualen kazalnik. Povprečna oseba ima gibanje črevesja zjutraj. Hkrati verjetnost čiščenja zvečer ni izključena..

Običajno naj bi se dnevno izločilo iz telesa do 0,5 kg zalege. Feces naj izstopa zlahka, se takoj potopi in na vodovodu ne pušča nobenih sledi. Barva blata je običajno rjava (razen v dneh, ko je oseba jedla hrano, ki barva, na primer peso). Doslednost blata mora biti mehka, a oblikovana blata.

Zakaj ne morete zatreti želje po defekaciji

Zanemarjanje telesnih signalov (namerno zadrževanje blata v njem) vodi do prekomernega raztezanja rektalne ampule. Poleg tega blato ni le končni produkt prebave hrane. Vsebuje ogromno bakterij in strupenih spojin. Slednji se s podaljšano odsotnostjo praznjenja začnejo absorbirati v krvni obtok. Kot rezultat, oseba doživi glavobol, šibkost in druge manifestacije zastrupitve.

Vrste kršitev

Situacije, ko so gibanje črevesja prepogosto ali, nasprotno, zelo redke, se pojavljajo nenehno. Takšni pogoji se lahko razvijejo pod vplivom velikega števila provocirajočih dejavnikov..

Vrste kršitev akta defekacije:

  1. Pogosti stolčki. Z drugimi besedami, driska. To je patološko stanje, pri katerem se gibanje črevesja pojavi 3 ali večkrat na dan. Hkrati je blato neoblikovano, je tekoče v doslednosti. Dnevna količina blata presega normo 0,5 kg. Tekoči izmet se ne potopi in pušča sledi na vodovodih. Za prepoznavanje patologije, ki je povzročila razvoj driske, zdravniki sprva pozorni na barvo iztrebka. Lahko sega od svetlo rumene do rjave.
  2. Redki stolčki. To zaprtje je težko detekcijo. Praznjenje črevesja se zgodi praviloma 1 vsaka 3 dni. Iztrebki so zelo trdi. Med dejanjem se mora človek močno naprezati. V tem primeru lahko opazimo hude boleče občutke..

Niti driska niti zaprtje nista ločeni bolezni. Vedno se štejejo kot posledica vpliva na telo kakršnih koli negativnih dejavnikov..

Vzroki za kršitve akta defekacije

Tako pogosti kot redki gibi črevesja so stanja, ki pogosto zahtevajo zdravniško pomoč. Poleg tega so razlogi za njihovo pojavljanje lahko razmeroma neškodljivi..

Zaprtje je posledica:

  • Neuravnotežena prehrana. Praviloma je redek stolček stalni "spremljevalec" ljudi, ki imajo radi maščobno hrano in živila, ki so bogata z rafiniranim sladkorjem. V večini primerov jedilnik teh posameznikov vsebuje le manjši del rastlinskih vlaken, ki so odgovorna za nastanek zalege..
  • Neupoštevanje režima pitja.
  • Ignoriranje nagonov. Na primer, oseba ima negativen odnos do obiska javnega stranišča in raje nekaj časa zadrži iztrebke v sebi. Če se ta situacija ponavlja sistematično, bo potreba postala zelo šibka..
  • Sindrom razdražljivega črevesa. Spazmi v mišičnem tkivu vodijo do znatne upočasnitve gibanja zalege.
  • Pogoste epizode uporabe odvajal. Telo se navadi na zdravila, zaradi katerih umik sredstev takoj povzroči zaprtje.
  • Hormonsko neravnovesje. Najpogosteje težko detekcijo pri nosečnicah in ljudeh z diabetesom mellitusom.
  • Bolezni živčnega sistema.
  • Patologije prebavnega sistema.
  • Ateroskleroza krvnih žil.
  • Hemoroidi in razpoke analnega obroča.
  • Prisotnost ovir v črevesju (tumorji, brazgotine, adhezije lahko delujejo kot ovira).
  • Jemanje nekaterih zdravil (sredstva proti bolečinam, antidepresivi, železovi pripravki, pomirjevala).

Glavni razlogi za razvoj driske:

  • Črevesne okužbe. Lahko gre za banalno zastrupitev s slabo kakovostnim izdelkom ali salmonelozo.
  • Prisotnost avtoimunskih patologij prebavil. V tem primeru obrambni sistem telesa svoje celice obravnava kot tuje in jih redno napada. Primeri bolezni: ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen.
  • Prisotnost novotvorb v debelem črevesu.
  • Ne proizvaja dovolj prebavnih encimov.
  • Kršitev procesa uravnavanja črevesja s strani živčnega sistema.
  • Jemanje nekaterih zdravil (antibiotiki, hormonska in protirakava zdravila).

Če imate pogoste epizode driske ali zaprtja, morate videti zdravnika. Zdravnik bo izdal napotnico za obsežno študijo, na podlagi rezultatov katere bo sestavil režim terapije ali napotil na posvetovanje k drugim specialistom, na primer gastroenterologu, kirurgu, proktologu ali endokrinologu.

Zdravljenje

Da se znebite zaprtja ali driske, je treba odpraviti osnovni vzrok razvoja teh patoloških stanj. Če želite to narediti, mora bolnik opraviti obsežen pregled, na podlagi rezultatov katerega bo zdravnik lahko ugotovil osnovno bolezen..

Kot kaže praksa, je v mnogih primerih dovolj le prilagoditev prehrane in prehrane ter prenehanje jemanja določenih zdravil. Vendar pa verjetnosti prisotnosti in resne patologije ni mogoče izključiti..

Preprečevanje kršitev

Možno je znatno zmanjšati tveganje za motnje v črevesju, vendar za to morate upoštevati načela zdrave prehrane. Dnevni meni mora vsebovati živila, bogata z rastlinskimi vlakninami. Iz prehrane je priporočljivo izključiti maščobne, ocvrte, prekajene in začinjene jedi..

Pomembno je tudi hitro zdravljenje vseh ugotovljenih bolezni. Če opazite kakršne koli alarmantne simptome, je priporočljivo obiskati zdravnika.

Končno

Izraz "akt defekacije" se nanaša na postopek, med katerim se iz telesa izpuščajo iztrebki. Običajno bi moralo biti do 2 praznih dni na dan. Prepogost ali nasprotno zelo pogost stolček kaže na kršitev. Če želite prepoznati osnovno bolezen, morate videti zdravnika.

Kaj pomeni gibanje črevesja?

Mnogi bolniki ne vedo, kako razlikovati črevesno obstrukcijo od zaprtja. Ti pogoji so v klinični predstavitvi precej podobni. Črevesna obstrukcija je nevarna bolezen, ki ogroža človekovo življenje. Zato je zelo pomembna diferencialna diagnoza zaprtja, ki ima običajno blažji potek. Ko se pojavijo značilni simptomi, je zelo pomembno, da se pravočasno posvetujete z zdravnikom, da izključite prisotnost nevarne bolezni.

Opredelitev zaprtja

Zaprtje je širši pojem kot črevesna obstrukcija. Gre za zapoznelo ali težko ločitev zalege, za katero je značilna nezadostna masa v primerjavi s fiziološko normo. Zaprtje je simptom, to je lahko nespecifičen simptom številnih patologij, vključno s črevesno obstrukcijo.

Pojav zaprtja lahko sprožijo številni dejavniki. Tej vključujejo:

  • Motnje črevesne motorike;
  • Patologija črevesne stene;
  • Izpostavljenost nekaterim zdravilom (antikonvulzivi, pomirjevala);
  • Prehranske pomanjkljivosti (nezadostni vnos prehranskih vlaknin);
  • Disbakterioza - kršitev sestave črevesne mikroflore.

V nekaterih primerih lahko k zaprtju prispeva več dejavnikov..

Značilnosti črevesne obstrukcije

Črevesna obstrukcija je sindrom, to je kompleks kliničnih manifestacij, ki se lahko pojavijo ob ozadju številnih bolezni. Za stanje je značilna ostra kršitev prehranskih mas skozi črevesje. Nekje v prebavnem sistemu nastane blok, ki preprečuje nadaljnjo prebavo.

Tako so zaprtje, črevesna obstrukcija pojmi, ki jih je treba med seboj jasno razlikovati. Obstrukcija črevesja se lahko šteje za poseben primer zaprtja. Gre za simptomski kompleks, ki vključuje odsotnost defekacije (zaprtja) in drugih simptomov, značilnih za akutno stanje.

Razlike med črevesno obstrukcijo in zaprtjem

Med črevesno obstrukcijo in zaprtjem, ki se pojavljajo pri drugih patologijah, obstajajo številne razlike. Črevesna obstrukcija je vedno akutno stanje. Zaradi ozadja prenehanja gibanja vzdolž prebavnega sistema defekacija popolnoma izgine, dokler se ne izvaja posebno zdravljenje. Brez nje ni mogoče dodeliti zalege in plinov, saj vzroka ovire ni mogoče odpraviti sam.

Zaprtje je običajno kronično stanje. Zanje je značilen ciklični izcedek izmeta. Intervali med gibanjem črevesja se podaljšajo, vendar popolne blokade ni. Hkrati se iztrebki izločajo v manjših količinah v primerjavi z normo..

Druga razlika je splošno stanje pacienta. S črevesno obstrukcijo nekaj ur po blokadi začnejo strupene snovi iz zastojnih živilskih mas priti v bolnikovo kri. Njihovi strupeni učinki vodijo do močnih bolečin v trebuhu, pojavijo pa se tudi simptomi zastrupitve:

  • Glavoboli;
  • Splošna šibkost;
  • Povečana utrujenost;
  • Potenje;
  • Zvišana telesna temperatura;
  • Pomanjkanje apetita.

Bolnik postane bled, ne more vstati iz postelje. Običajno bolnik zavzame prisilni položaj - leži na boku in pritisne noge na prsi. V tem položaju se zmanjša resnost bolečine v trebuhu. Za črevesno obstrukcijo je značilno ponavljajoče bruhanje, ki pacientu ne prinese nobene olajšanja. Na splošno lahko bolnikovo stanje s črevesno obstrukcijo imenujemo hudo.

Za zaprtje pri drugih patologijah tako živa klinična slika ni značilna. Glede na kopičenje blata v črevesju se raztezanje pojavi v zanki, ki se navzven kaže kot občutek teže in nelagodja. V tem stanju ne opazimo akutne bolečine, ki jo spremlja zastrupitev. Neprijetni občutki se lahko povečajo z dejanjem defekacije, vendar se po njem bolnikovo stanje običajno izboljša.

Tako je mogoče razlikovati črevesno obstrukcijo od navadnega zaprtja na podlagi dinamike bolnikovega stanja. Če se ob ozadju motenj defekacije pojavijo drugi simptomi - bruhanje, močne bolečine v trebuhu, povišana telesna temperatura, potem je treba sumiti na prisotnost akutne patologije. Ob hitrem poslabšanju bolnikovega stanja je nujno poklicati rešilca, da lahko zdravniki ocenijo klinično sliko bolezni. Če obstaja sum črevesne obstrukcije, bo bolnik sprejet v bolnišnico, kjer mu bodo nudili celovito zdravstveno oskrbo. Brez pravočasnega zdravljenja bo bolezen napredovala, kar bo povzročilo številne hude zaplete..

Pomen besedne zveze "praznjenje črevesja"

Pomen besede "praznjenje"

1.Akcija na pomen pogl. prazen, prazen, prazen; izločanje vsebine nečesa, sproščanje nečesa iz vsebine (Wikislovar)

Pomen besede "črevesje"

INTESTINALNO, -a, m. Skupek črevesja je del prebavnega trakta osebe ali živali, začenši za želodcem in konča z rektumom. (Mali akademski slovar, IAS)

Izboljšajte skupaj Wordov zemljevid

Zdravo! Moje ime je Lampobot, sem računalniški program, ki pomaga narediti Zemljevid besed. Lahko zelo dobro štejem, vendar do zdaj ne razumem dobro, kako deluje vaš svet. Pomagaj mi ugotoviti!

Hvala! Zagotovo se bom naučil razlikovati med razširjenimi besedami od visoko specializiranih..

Kako jasen je pomen besede izčrpanost (samostalnik):

Sinonimi gibanja črevesja

Stavek s stavkom "gibanje črevesja"

  • Klistir je najbolje narediti po naravnem gibanju črevesja - zjutraj..
  • Po gibanju črevesja naredite klistir.
  • Smešno je reči. V kriminalni literaturi sem prebral, da med asfiksijo pride do neprostovoljnega praznjenja črevesja.
  • (vse ponudbe)

Citati iz ruske klasike s stavkom "gibanje črevesja"

  • Oroči so vztrajali, pomagali so nam, da smo si obuli čevlje in stopili na noge. Začeli so sekati drva in nas eno ali drugo prosili, da gremo po sekiro, prinesemo drva, dvignemo hlod itd. Prepričal sem Rožkova in Nozdrina, da se ne odpovesta delu, in razložil, kaj je narobe. Črevesje in želodec sta izgubila navado dela in od tega sva zbolela: potrebujemo gibanje, telo se moramo potresati, vsaj s silo potrebujemo fizično delo.

Pošlji komentar

Poleg tega

Stavek z besedno zvezo "gibanje črevesja":

Klistir je najbolje narediti po naravnem gibanju črevesja - zjutraj..

Po gibanju črevesja naredite klistir.

Smešno je reči. V kriminalni literaturi sem prebral, da med asfiksijo pride do neprostovoljnega praznjenja črevesja.

Sinonimi gibanja črevesja

Zemljevid besed in izrazov ruskega jezika

Spletni tezaver z možnostjo iskanja povezav, sinonimov, kontekstualnih povezav in primerov stavkov za besede in izraze ruskega jezika.

Referenčni podatki o deklinaciji samostalnikov in pridevnikov, konjugaciji glagolov, pa tudi o morfemični zgradbi besed.

Spletno mesto je opremljeno z zmogljivim iskalnim sistemom s podporo ruske morfologije.

Kaj pomeni gibanje črevesja?

V proces praznjenja črevesja so vključeni mišični, humoralni, endokrini in živčni dejavniki. Avtonomni hrbtenični centri, ki se nahajajo v spodnji sakralni hrbtenjači, so prav tako pomembni za analni refleks in praznjenje črevesja kot aktivno sodelovanje medeničnih mišic. Poleg tega se stanje čustva, razpoloženje in navade odražajo na črevesni aktivnosti. ne poteka zgolj refleksno, ampak s kombiniranim delovanjem prostovoljnih in neprostovoljnih dejavnikov.

V vsakdanjem življenju je gibanje črevesja povezano z agresivnim afektom, usmerjenim proti posamezniku (na primer "šikaniranje"). Analno območje je na splošno povezano z zatiranim bojem proti avtoriteti. Hkrati se v zavojih govora izraža pretiran strah in odpoved nevarnosti in avtoriteti. Številne označbe kažejo na različno zaznavanje značilnih napak v vedenju: oseba, ki izloča "ovčji izmet", je tista, ki pokaže varčnost, je težko in le delno nekaj zapusti. Povezava med pojmi izmeta in premoženja, zlasti denarja, najdemo v številnih zavojih govora..

Pri mnogih živalih je defekacija povezana z mirno in varno situacijo. Sovraštvo jim bo preprečilo, da bi izločali iztrebke. Človek si prizadeva tudi za čas gibanja črevesja v mirno obdobje dneva, ko ga ne obremenjujejo težke težave in zadeve. Pri živalih se izločanje blata, tako kot urin, uporablja kot vonj in za razmejevanje njihovega ozemlja. Izmet je povezan z lastnino, s sfero zaupanja, s posestjo.

V zgodnjih psihoanalitičnih postulatih so konec črevesja in analnega območja veljali za erogeno območje. Za majhnega otroka je igranje z iztrebki užitek, dokler ne prestopi ovire gnusa. V nekaterih primerih ostaja fiksacija na te izkušnje zgodnjega otroštva. Pozneje lahko zamudo pri izločanju iztrebka doživimo tudi s prijetnim občutkom, zavračanje posesti zaradi prisilne izgube zalede pa je povezano z izgubo in izkušnjo strahu..

Sestavine zadrževanja, ohranjanja zalede, strahu pred izgubo nečesa materialnega, da bi ga izgubili, se že izražajo pri otrocih. Hkrati je nezmožnost, da bi se zadržali za nekaj, pretirano nesebično prepuščanje izkušnjam popolne izgube, povezano z rahlim, celo prehitrim in pogostim izločanjem zalede..

Tako pri prehranjevanju kot pri izločanju blata ne govorimo o izolirani, samodejno pretočni funkciji organov, temveč o potrebi, ki se izvaja v medosebnih razmerah: starši otroka naučijo, da uravnava svoje izločke in jih usmeri v želeni trenutek. Skupaj s odnosom do tišine, miru in sitosti, ki jih prejme od matere, je navada čistoče najzgodnejša družbena izkušnja, pridobljena z učenjem. V nekaterih primerih ga je mogoče povezati z obremenjeno primarno izkušnjo, če ni čustvenega dogovora. Dodelitev blata ima značaj darila v odnosu do ljubljene osebe. Prisila tukaj pomeni podrejanje avtoritetni osebi, ki se je boji. Otrok lahko mati počaka. Takšno zadrževanje pomeni oblast nad njo in je lahko dejanje trma, samovoljnosti in volje. In obratno, občutek depresije, nemoči, nemoči je povezan ne le s strahom, ampak tudi s povečano črevesno aktivnostjo (vojaki to dobro poznajo pred sovražnikom, umetniki pred predstavo in študenti pred izpitom).

Zaprtje

(navadno zaprtje, zadrževanje blata, črevesna letargija)

Zaprtje je težko ali redko izločanje zalege kot kronična funkcionalna motnja, ki je ne povzročajo organski vzroki (stenoza, vnetje ali zdravila). V 80-90% primerov je zaprtje funkcionalne narave. Psihogeni, čustveno povzročeni zaprtje so stranski simptom pri številnih psihosomatskih boleznih (pubertalna želja po hujšanju!); opazimo tudi kronično navadno zaprtje. Lahko so izraz določenega osebnega vedenja, lahko pa imajo tudi družbeno-kulturno ozadje..

Simptomi in oblike manifestacij. Če je zadrževanje blata povezano z določitvijo pozornosti na tej funkciji, zaprtje postane predmet zdravniškega svetovanja. Zaprtje lahko spremljajo spremembe v splošnem stanju, glavobol, utrujenost in budnost hipohondrijev, običajno posledica napačne predstave o nevarnosti zastrupitve z izločki. Freud je s svojo nestrpnostjo, pedantnostjo in pohlepom opisal trmoglavost, ljubezen do reda in varčnost kot miselne manifestacije analne fiksacije značaja, ki jih pogosto kombinirajo z zaprtjem..

Epidemiologija V gospodarsko razvitih državah je pojavnost zaprtja tesno povezana z naravo prehrane in življenjskim slogom. V začetku 20. stoletja je bil delež balastnih snovi v hrani 4-5-krat večji kot zdaj. Prebivalci afriške vasi, katerih hrana je nasičena z balastnimi snovmi (vlakninami), je količina zalege velika, čas njenega izločanja pa kratek. V primerjavi s tem je količina zalege pri Britancih [D. Burkitt, 1971] je majhen, čas izdaje pa je daljši. Telesna neaktivnost ter prenagljeni in neredni obroki lahko prispevajo k zaprtju..

Izločanje iztrebkov je podvrženo kulturnim zahtevam, ki so tesno povezane s kultom čistosti. Vendar pa obstajajo razlike, ki so značilne za različne kulture in segmente prebivalstva. Zaprtost se pojavlja tako pri civiliziranih kot pri primitivnih ljudeh. Na splošno je pri družbeno višjih slojih, ki se bolj zavzemajo za kult čistoče kot pri nižjih, pogostejše tudi zaprtje. Med moškimi v Gani, med ženskami v Grčiji in med pacienti velike poliklinike v Nemčiji (Giessen) pogosteje trpijo predstavniki zgornjih slojev. V Indiji brahmini, ki jih urejajo čistoča (kasta duhovnikov), trpijo zaradi zaprtja pogosteje kot predstavniki nedotakljive kasta, ki se ukvarjajo z odvozom smeti [M. Pflanz, 1962]. Na splošno je razmerje žensk do moških 3: 1 ali 2: 1; 15% zdravih zaposlenih v podjetjih trpi zaradi zaprtja, ženske pa 2-krat pogosteje kot moški.

Psihofiziologija V nasprotju s splošno sprejetimi idejami pri zaprtju ni letargije in počasnosti črevesne motorike, celo se nasprotno krepi: segmentarne kontrakcije s spastičnim zaprtjem ohranjajo vsebnost v gaustri (izrastki stene) debelega črevesa, kjer nastajajo tako imenovani ovčji blato. Hipo- in atonične oblike zaprtja so redke, najdemo jih v tako imenovanih počasnih črevesjih in pri starejših. S pomočjo hipersegmentirane spastične debelega črevesa (najpogostejše oblike psihosomatskega zaprtja) je mogoče povezavo med psiho in črevesno motoriko razkriti z intervjuji. Ko govorimo o stvareh, ki povzročajo sovražno, agresivno in preveč samozavestno vedenje, je bilo očitno povečanje krčenja segmentov..

Položaj bolezni.Dodatni zunanji dejavniki so nosečnost in porod, pri ženskah pa zaprtje skupaj s padcem libida; podobna kombinacija ni redka pri moških. Številni viri navajajo, da imajo ženske zaprtost nekaj dni po nezadovoljivem spolnem odnosu in če so doživele orgazem, se to ne zgodi. Različne vrste zavrnitve lahko postanejo razlog za zaprtje: hudo razočaranje, občutki zavrnitve, izguba bližnjih, sprememba delovnega mesta, brezposelnost, okoliščine, ki silijo ljudi v stik z ljudmi (vključno z uporabo skupnega stranišča), kar nezavedno doživljamo kot tujega in sovražnega.

Po W. Grace in D. Graham (1952) lahko zaprtje nastane, ko se bo človek spoprijel s težavo, ki je ni sposoben rešiti. Značilne izjave bolnikov: "To je slab poklic, vendar je to najboljše, kar lahko naredim"; "Ta poroka ne bo nikoli uspešna, vendar je ne smem končati"; "Še naprej ga moram podpirati, čeprav vem, da tega nikoli ne bom storil po volji.".

Situacijski razlogi se najjasneje zasledujejo pri otrocih. Njihov razpon sega od tako banalnih razlogov, kot so strah pred temo in hladno stranišče, do nedvomno resnih kršitev odnosov z učitelji. Zadrževanje blata pomeni oblast nad materjo, hkrati pa je ohranjanje nečesa dragocenega; to vedenje je povezano z otrokovimi stališči do otrokove trma in nasprotovanja.

Psihodinamika. Pri otrocih z zaprtjem N. Richter (1958/59) je opisal naslednje splošne simptome.

1. Vsi otroci kažejo izrazite strahove, predvsem strah pred izgubo, ločitvijo od matere, spanje sami, kar zanje pomeni katastrofo.

2. Otroci izkazujejo trditve o moči: strah, nezanesljivo vedenje se hitro spremeni v vedenje prevlade nad strašljivo mamo.

3. Otroci izkazujejo ustne simptome s pogostimi motnjami hranjenja, bruhanjem, pomanjkanjem apetita, latentnim hrepenenjem po sladkarijah in pretiranostjo v vsem. Toda tudi tukaj je osnova strah pred izgubo predmeta, strah pred nalogo lastništva.

Struktura osebnosti: V zaprtih bolnikih se pogosto prikaže tako imenovana Freudova analna triada: trma - ljubezen do reda - varčnost. Te znake najdemo predvsem v okviru obsesivne strukture osebnosti, v srednjih slojih prebivalstva pa jih pogosto kombiniramo z zadrževanjem blata. Verjetno prvotna osebnost in vzgoja ljubezni do čistosti zgodaj privedeta do togega »super-jaz«, do introjekcije (asimilacije) starševskih lestvic kot lastnega sveta vrednot.

Etiologija Kot vzročne družinske razmere je običajno opisan položaj otroštva s strogo materjo, ki je do otrok zelo zahtevna v zvezi z dajanjem in prejemanjem daril. Vse, kar sami prejmejo za darilo, morajo takoj deliti z drugimi v skladu z zahtevami staršev. Ti otroci postanejo pretirano zahtevni pri dajanju in prejemanju daril. Koncept samo dajanja je povezan s fantazijami o lastnih odgovornostih, kar vodi v stabilne obrambne oblike vedenja. Ker so takšni ljudje pogosto oralno zavirani, tj. ne morejo si ničesar privoščiti, zanje postane strah pred izgubo še toliko bolj prijeten. Matere pogosto ne prispevajo k izkušnji polnosti, obilja, zato se oralne frustracije in analni strahovi pred izgubo kombinirajo in dajanje je lahko povezano z negativnim afektom [A. Duhrssen, I960]. Ni še jasno, ali so te zunanje razmere, o katerih se ves čas piše, dovolj za razvoj bolezni..

Diferencialna diagnoza. Razlikovati je treba le boleče analne razpoke ali hemoroide, ki povzročajo zadrževanje blata. Internisti opazujejo tudi bolnike, ki živijo v nenehnem strahu pred morebitnim nezadostnim praznjenjem črevesja, so nagnjeni k zlorabi odvajal, ponavadi iz fantastičnih idej o nezadostnem čiščenju črevesja (glejte poglavje "Anoreksija"). Zapiranje prvič v poznejši starosti vas naredi, da razmišljate o raku debelega črevesa!

Terapija: Vsak terapevt, ki je med igranjem psihoterapije vsaj enkrat med otrokom opazoval otroka z zaprtjem, kar je vplivalo na njegove analne fantazije o onesnaženosti in agresiji ter pripeljalo do rešitve težave, je dobil spontano potrebo po tem, da bi se pokvaril in veliko razširil. šopek «, je prepričan v psihogenezo te motnje in psihoterapevtske možnosti za njeno odpravo, zlasti pri otrocih in mladostnikih. Običajno govorimo o motnjah brez izrazitega duševnega trpljenja. V nekaterih primerih in pri odraslih so razkritja in pogovori, osredotočeni na konflikt, lahko učinkoviti, če vodijo do sprememb življenjskega sloga. Katera koli oblika pogojene refleksne terapije, tj. oblikovanje navade praznjenja črevesja ob določenem času, uživanje hrane, bogate z vlakninami, je lahko koristno za odpravo zadrževanja blata. Dobri rezultati so delno doseženi tudi z uporabo avtogenega treninga.

Nepopolno gibanje črevesja: vzroki in zdravljenje

Občutek nezadovoljstva po gibanju črevesja je težava, s katero se obotavljajo, da bi odšli k zdravniku. Pravzaprav trenutki, ko se po gibanju črevesja počutijo neprijetni simptomi v danki, niso redki. Predviden je načrt zdravljenja, odvisno od vzroka. Treba je razumeti, da če črevesja niso popolnoma izpraznjena, potem to vodi ne le do občutka nelagodja, občutka teže v trebuhu. Težava lahko vpliva na delovanje prebavnega trakta in posledično vodi do resnih posledic..

Vzroki za nepopolno gibanje črevesja

Razlogov za neprijeten pojav je več. Razdeljeni so na tiste, ki so se zgodili po krivdi same osebe in jih povzročajo dejavniki, ki niso pod njegovim nadzorom. Najpogostejši razlogi:

  1. Sindrom razdražljivega črevesa. Za to bolezen je značilen občutek slabosti, driske z izmeničnim zaprtjem in številnimi negativnimi dejavniki, ki jih povzročajo anorganske patologije (torej na ravni organa ni težav).
  2. Hemoroidi. Če vozlišča opazimo znotraj rektuma, to vodi do povečanja njegove velikosti, motenj delovanja žil in krvnih žil, zato se človeku zdi, da se črevesje ne izprazni v celoti, čeprav v resnici to ni.
  3. Polipi. Neoplazme ne dovoljujejo, da bi fekalne mase prosto zapustile, posledično se razvije obstrukcija. Polipi so benigne lezije, če pa jih kirurško ne odstranimo, se lahko razvijejo v maligne - razvil se bo rakavi tumor.
  4. Anatomske strukturne napake rektuma. Pojavijo se po operaciji prebavil.
  5. Vnetje. Vnetni procesi uničijo rektum, sluznica je poškodovana - izmet ne more prosto prehajati.
  6. Psihološke težave. Te bolezni (na primer stres, nevrologija) običajno niso obravnavane kot vzroki disfunkcije črevesja, čeprav so vzroki v 20-25 odstotkih primerov.

Natančno diagnozo lahko določi samo specialist. Za to se zatečejo k različnim vrstam raziskav, vključno s študijo o prisotnosti tumorjev. Šele po ugotovitvi vzroka nepopolnega rektalnega praznjenja je mogoče predpisati učinkovit načrt zdravljenja.

Simptomi

Klinična slika nepopolnega praznjenja je takoj jasna - občutijo se značilni simptomi. Morda niso prisotni po vsakem gibanju črevesja, vsekakor pa so trajni. Poleg glavnega simptoma obstajajo tudi drugi. Ne pojavijo se vsi naenkrat, morda so popolnoma odsotni. Njihova tipologija je odvisna od vzroka, ki je pripeljal do bolezni. Nekatere najpogostejše so zlasti:

  • povečana tvorba plina;
  • boleče, včasih mravljinljive bolečine v črevesju;
  • občutek nelagodja z leve strani;
  • zmanjšan apetit ob ozadju občutka, da je črevesje polno;
  • pogosta zaprtje ali nepravilni črevesni gibi (manj kot enkrat na dva dni);
  • slabost in grenkoba v ustih;
  • prisotna je bolečina med gibanjem črevesja, krvavi izcedek v blatu;
  • videz razdražljivosti in kršitev psihološkega stanja;
  • občutek utrujenosti, depresije in podobno.

Simptomi so precej podobni drugim boleznim prebavil. Vzrok je mogoče ugotoviti šele po pregledu bolnika.

Stopnja defekacije

Vsako človeško telo je individualno, zato se hitrosti praznjenja črevesja lahko močno razlikujejo. Pogostost defekacije je odvisna od prehrane in prehrane, značilnosti prebavil, presnove in številnih drugih dejavnikov. Toda v povprečju naj bi se celoten gib črevesja zgodil enkrat do dvakrat na en do dva dni. Če je blatu več kot dvakrat na dan, potem to kaže na nagnjenost k driski, če pa manj pogosto - na zaprtje.

Kakšna je nevarnost

Občutek nepopolnega praznjenja sam po sebi povzroča neprijetne občutke, ki motijo ​​normalno življenje. Zaradi tega, ker telo ni očiščeno strupenih snovi, se te kopičijo in pomembno vplivajo na delovanje vseh sistemov. Obstaja zmanjšanje imunskih funkcij, težave s prebavo hrane, vnetja.

Toda treba je razumeti, da se ta patologija pojavlja kot posledica različnih vrst razlogov. Nekatere od njih je enostavno zdraviti, na primer, ko gre za manjše psihološke težave ali slabo prehrano. Če občutek nepopolnega praznjenja povzročajo polipi, rakavi tumorji, potem bo zdravljenje težko in dolgotrajno..

Zdravljenje

Težave s praznjenjem zahtevajo takojšnjo diagnozo in ustrezno zdravljenje. Za določitev vzroka se uporabljajo laboratorijske raziskovalne tehnike (splošna analiza iztrebkov, prisotnost krvavega izcedka), krvni testi in biokemija, digitalne tehnike pregleda, ultrazvok prebavil, kolonoskopija, CT, rentgen, MRI in drugi.

Prehrana

Pravilna prehrana med zdravljenjem in po njem je nujna. Brez upoštevanja pravilnega vnosa BJU nobeno zdravljenje ne bo učinkovito. Toda poleg tega boste potrebovali:

  • uvedite največ izdelkov, ki vsebujejo vlaknine;
  • pijte vsaj 2,5 litra vode na dan;
  • jejte vsaj 5-krat na dan v majhnih porcijah;
  • izključite prekajeno, začinjeno, mastno hrano;
  • popolnoma odpravi alkohol.

Pomembno je vzpostaviti normalno gibanje črevesja. Vsako jutro po zajtrku morate iti na stranišče in na ta način poskusiti vzpostaviti režim.

Zdravila

Zdravila se izberejo glede na razloge, ki so privedli do bolezni. Najpogosteje pa so zdravila predpisana iz skupin:

  • antispazmodiki, ki zmanjšujejo bolečinske sindrome;
  • odvajala, ki zmanjšujejo nelagodje, ker nimajo gibanja črevesja;
  • prebiotiki, ki prispevajo k aktivaciji mikrobiocenoze;
  • pomirjevala, potrebna za pomiritev živčnega sistema (črevesje je organ, ki je odvisen od stresa);
  • prokinetika, normaliziranje peristaltike;
  • sorbeti, ki odstranijo posledice pomanjkanja normalnega gibanja črevesja.

V primeru anatomskih napak v strukturi rektuma, polipov, rakavih adhezij je predpisana kirurška operacija. Samozdravljenje je nevarno, če niste prepričani o vzroku bolezni.

Folk pravna sredstva

Tradicionalne metode so prikazane le, če bolezen povzročajo psihološki razlogi, nepravilna prehrana, stres. Tradicionalna medicina pazi na tovrstna zdravljenja in poudarja, da niso vedno učinkovita. A kljub temu pozitivni pregledi nekaterih receptov kažejo na uspešnost terapije. Med temi metodami:

  1. Ricinusovo olje. Dve žlici, zaužitih zjutraj na prazen želodec.
  2. Sok svežega krompirja. Pijte pol kozarca pred obroki.
  3. Bučinski sok. Dve žlici prelijemo z litrom vrele vode. Infuzijo pijejo pred obroki, 0,1 litra.
  4. Sok iz kisle zelje. Pijte pol kozarca zjutraj.
  5. Mešanica suhega sadja. Rozine, slive, suhe marelice zmešamo v enakih količinah, zdrobimo in dodamo med. Jejte žlico pred obroki.

Preprečevanje

Edina zanesljiva metoda preprečevanja je upoštevanje prehrane. Jejte hrano, bogato z vlakninami, naravne sokove, suho sadje, ribe, kefir. Imajo tudi pozitiven učinek:

  • tek in plavanje;
  • izogibanje stresnim situacijam.

Pred uporabo kakršnih koli sredstev za zdravljenje je potrebno posvetovanje z zdravnikom. Samo on lahko ugotovi vzrok za motnje prebavil in predpiše učinkovit, varen načrt terapije.

Če najdete napako, izberite del besedila in pritisnite Ctrl + Enter.

Zaprtje ali zaprtje? Zakaj je to stanje nevarno?

Kaj je zaprtje, kako ga lahko povzročimo, kaj je nevarno in kako se mu izogniti, pravi koloproktolog, kandidat medicinskih znanosti, predstojnik oddelka za koloproktološko kliniko univerze Sechenov, ustanoviteljica Ruskega društva kolorektalnih kirurgov Inna Tulina.

Kaj je zaprtje

- Zaprtje je priljubljen koncept, ni zelo natančen. Pod to besedo ljudje včasih pomenijo drugačna stanja in njihovi pogledi se razlikujejo od medicinskih. Na primer, pacipi pogosto navajajo zaprtje kot preprosto redko gibanje črevesja. V medicini obstaja poseben izraz: zaprtje. Označuje motnjo, pri kateri se gibanje črevesja (gibanje črevesja) zgodi manj kot enkrat na tri dni. Zelo pogosto se bolniki pritožujejo zaradi zaprtja, v resnici pa nimajo redkih blatu, ampak na primer trdega. To sta dve različni stvari. Zato kot zdravniki v svoji praksi ne uporabljamo dvoumnega izraza "zaprtje".

Glavna funkcija debelega črevesa je absorpcija vode iz črevesnih mas. In dlje ko so v njenem lumnu, bolj dehidrirani in trdi postanejo. Običajno praznjenje se pojavi, ko je njihova konsistenca mehka. In težji je izmet, težje in nevarno je defekacija. Prvič, obsežni, trdi blatu lahko vodijo do analnih razpok. Drugič, zaradi težav pri defekaciji se poveča intraabdominalni tlak, kar prispeva k povečanju hemoroidov..

Vzroki zaprtja

Glavni vzroki zaprtja so:

- Nepravilna prehrana. Ko je v prehrani malo rastlinskih vlaknin in tekočine, blatu postane trdo in traja dolgo časa, da preide skozi črevesje.

- Sindrom razdražljivega črevesa. Gre za funkcionalno motnjo, pri kateri pogosto pride do izmeničnega zaprtja in driske. Nima natančno ugotovljenega vzroka, motnja v delovanju živčnega sistema pa ima pomembno vlogo pri njegovem razvoju..

- Fiziološke spremembe po porodu. Pri nekaterih ženskah po rojstvu otroka ligamenti medeničnih organov oslabijo, živci medenice pa začnejo slabše prenašati signale. To moti normalno delovanje črevesja. V tej situaciji je defekacija lahko boleča in še posebej težka..

Kako zaprtje vpliva na zdravje in dobro počutje

Občutek težnosti, napihnjenost, pa tudi ropotanje in drugi zvočni pojavi lahko človeka močno razdražijo. Dolgo in boleče praznjenje je še bolj naporno, še posebej, če zaprtje postane kronično. Dolgotrajno prisotnost blata v črevesju lahko spremljajo simptomi zastrupitve. To se zgodi, ko se škodljive snovi, ki bi morale biti izločene iz telesa s črevesno vsebino, skupaj z vodo absorbirajo nazaj v kri. V takih primerih se človek slabo počuti, glavoboli, utrujenost, šibkost. To pogosto vpliva na stanje kože: pridobi zemeljsko barvo, postane ohlapna in krhka.

Ko je zaprtje lahko smrtonosno

Tumor v debelem črevesju, pa naj bo benigni ali maligni, lahko moti napredovanje zalege. Sprva, ko črevesje še ni popolnoma zaprto, povzroči občutek napihnjenosti. Če v takšnih razmerah ne poiščete pomoči, lahko tumor popolnoma blokira lumen črevesa in takrat pride do akutne črevesne obstrukcije. Ta položaj zahteva nujno kirurško posredovanje. Na žalost je učinkovitost take operacije pogosto precej nizka. Če črevo zelo močno nabrekne pred zožitvenim mestom, lahko pokvari. V tem primeru blato vstopi v trebušno votlino in verjetnost smrti v takšnih razmerah je zelo velika..

Kako se izogniti zaprtju

Najprej morate pravilno jesti. V prehrani naj bo dovolj vlaknin iz zelenjave in sadja. A preveč sadja ne bi smelo biti, saj vsebuje veliko glukoze in lahko povzroči fermentacijo v črevesju in posledično tvorbo odvečnih plinov. Toda zelenjavo, kot so bučke, zelje in paprika, lahko jeste v skoraj neomejenih količinah: rastlinske vlaknine, ki jih vsebujejo same, se ne prebavijo in ne služijo kot vir energije za naše telo. Služi kot dobra gnezdilnica koristnih bakterij, ki se v takih pogojih dobro razmnožujejo in prispevajo tudi k pravilni prebavi hrane in nastanku mehkih blatu. Vlakna iz vlaken, kot goba, zadržujejo vodo in delujejo kot odri, na katerega se nalepijo ostanki hrane, da tvorijo mehke in ohlapne blato.

Za preprečevanje zaprtja je zelo pomembna telesna aktivnost. Gibanje skeletnih mišic prispeva k dobremu delu mišic notranjih organov, vključno debelega črevesa. Po priporočilu Svetovne zdravstvene organizacije se morate gibati vsaj 30 minut na dan. Tisti, ki se veliko gibljete in telovadite vsaj 3-4 krat na teden, debelo črevo deluje bolj aktivno in to je dobro preprečevanje zaprtja.

Za preprečevanje zaprtja nekateri potrebujejo veliko količino ne samo zelenjave, temveč tudi pripravkov z rastlinskimi vlakninami. Najpogosteje vsebujejo laneno seme v prahu. Dobro ga je razredčiti z vodo in piti zjutraj, zahvaljujoč temu bo v telo vstopila zadostna količina neprebavljivih grobih rastlinskih vlaken. Vzamete lahko tudi otrobe - pšenico, rž ali oves. Običajni odmerek je 2 žlici. Da otrobi nabreknejo, jih je dobro zavreti z vrelo vodo, jih čez noč napolniti z vodo ali jih razredčiti z jogurtom. In lahko zajtrkujete namesto kaše ali pa zajtrkujete s kašo. Uporabljajo se tudi mikrokristalni celulozni pripravki. To ni vlaknina, vendar deluje na podoben način. Kar se tiče odvajalnih zdravil, je bolje, da jih ne jemljete sami, ampak kot je predpisal zdravnik..

Kaj je zaprtje

Za zaprtje se šteje odsotnost gibanja črevesja 2 ali več dni. Nekateri gastroenterologi vztrajajo pri individualnem fiziološkem načinu praznjenja črevesja, verjamejo, da je za nekatere ljudi sproščanje iztrebka na vsakih 4-6 dni lahko pravilo. V tem primeru je pomembno, da oseba ne doživlja nelagodja..

Glede na pritožbe ocenjujejo, da se zaprtje pojavi pri 40% prebivalstva. Ženske in starejši do njih so bolj nagnjeni. Na katerega koli zdravnika se bo pacient obrnil, mu bo predpisal pregled. Da bi priporočili zdravljenje, je treba ugotoviti vzroke zaprtja. Ne smete se odlašati in spregovoriti o simptomih okvare defekacije, ker različne bolezni povzročajo zaprtje. To bo zdravniku pomagalo, da predlaga povezavo s prehrano ali patologijo telesa..

Znaki

Človek z nepravilnimi črevesnimi gibi čuti:

  • vztrajno napihnjenost (nadutost);
  • belching;
  • jakost v epigastrični coni in okoli popka;
  • grenak okus v ustih;
  • bolečine v anusu se pojavijo zaradi razpok in hemoroidov;
  • pomanjkanje apetita;
  • boleče gibanje črevesja.

Dolg potek bolezni vodi do pojavov fekalne zastrupitve - glavobol, nespečnost, povečana razdražljivost, solzljivost, depresija. Bližnji ljudje opazijo, da je bolnikovo razpoloženje odvisno od tega, kako uspešno je šel na stranišče.

Glede na mehanizem disfunkcije črevesne mišice kliniki ločijo med spastičnimi in atoničnimi zaprtji. Spazem povzroča kratkotrajne bolečine vzdolž črevesja, kot so kolike, zastajanje plinov. Atonija je mehanizem manifestacije hudega močnega zaprtja pri starejših. V tem primeru ni reakcije s črevesne stene na signale iz središča. Debelo črevo se razširi, nabira dovolj žlindrskih snovi, ustvarja pogoje za okrepljeno fermentacijo in tvorbo plinov.

Po naravi kršitev je zaprtje možno akutno ali kronično. Nenadno dolgotrajno zadrževanje blata se pri odrasli pogosto pojavi kot odziv na nenavadno prehrano, restriktivno prehrano, uvajanje dopolnilnih živil za dojenčka, ki imajo v vročini pomanjkanje tekočine. Praznjenje črevesja se zavleče za nekaj dni.

Če ne razumete vzroka težave ali ignorirate simptome zaprtja, postane kroničen. S pogostim naprezanjem se oblikujejo hemoroidi, rektalni prolaps, krvavitve iz hemoroidnih žil. Sam akt defekacije postane boleč. Ko dojenčka muči zaprtje, otrok nenehno kriči, potiska, noče jesti. Zadrževanje blata 36 ur pri otroku, mlajšem od enega leta, že velja za nevarno stanje. Več o zaprtju pri dojenčkih preberite v tem članku..

Kako se fekalne mase tvorijo in premikajo po črevesju?

Če želite razumeti razloge za zamudo pri praznjenju, se morate spomniti tistih dejavnikov, ki vplivajo na gibanje vsebine skozi tanko in debelo črevo. Feces je odpadni produkt biokemijskih reakcij telesa.

Nekatere od njih so strupene v visokih koncentracijah (indoli, skatole). Zaradi prebave se iz črevesja absorbirajo vse koristne sestavine, soli, biološko aktivne snovi in ​​voda. Črevesna flora je v veliko pomoč pri prebavi. Zahvaljujoč koristnim bifidusom, lakto in drugim bakterijam nastajajo vitamini. Vlaknine, odvečne snovi gredo v preostanek.

Koliko dni traja, da zdravi prebavni trakt popolnoma predela zaužito hrano, je odvisno od sestave. Najdaljša "predelana" živalska hrana, sestavljena iz maščobnega mesa in rib. Postopek traja 2-3 dni v črevesju. Lažja hrana se v 12 urah pretvori v iztrebke.

Gibanje skozi črevesje do izhoda poteka s krčenjem krožnih in vzdolžnih mišic. Odgovoren za normalno gibanje črevesja:

  • impulzi iz možganov in hrbtenjače;
  • prisotnost v črevesni steni "pripravljenih mest" za zaznavanje signala;
  • lokalni dražilni učinek vsebine;
  • zadostna proizvodnja sluzi;
  • ravnovesje mikroorganizmov;
  • potreben vnos vode za oblikovanje konsistence iztrebkov.

Diagnoza zaprtja bi morala določiti, v kateri fazi je prišlo do okvare, ki moti peristaltiko. Odgovoriti je treba na vprašanje, zakaj črevesje ne deluje dobro?

Vzroki in vrste

Zaprtje pri odraslih in otrocih se razlikuje po izvoru. Najpogosteje si ljudje sami ustvarijo pogoje za zadrževanje blata z:

  • »Sedeč« življenjski slog - pri hoji trebušne mišice naravno masirajo črevesje;
  • kršitve kakovosti in prehrane - suha hrana, pomanjkanje rednega urnika obrokov, prenajedanje in obdobja lakote;
  • uporaba neuravnotežene diete za hujšanje;
  • živčna preobremenitev pri delu, nezmožnost počitka.

Objektivni dejavniki vključujejo vse bolezni prebavil, ki vplivajo na prometno funkcijo črevesja, patologijo in posledice poškodb hrbtenjače ter možganskožilne nesreče. Vrste zaprtja ločimo glede na posamezne značilnosti. Po pogostosti pojavljanja: začasno in trajno.

Glede na konsistenco blata:

  • zaprtje - običajno zamuda pri defekaciji, ki ni daljša od dveh dni, feces heterogene konsistence, po možnosti nepopolna odstranitev med dejanjem praznjenja;
  • obstipacija je bolj zapletena oblika, blato dobi kamnino trdoto, ni sposoben zapustiti debelega črevesa sam ali povzroči razpoke, krvavitve. Ta oblika zahteva posebno izbiro metod za zdravljenje zaprtja.

Glede na trajanje simptomov na podlagi pritožb odraslih razlikujemo naslednje oblike:

  • akutna - pojavlja se redko, je povezana s spremenjeno prehrano (med potovanjem), nenadno stresno situacijo, zmožnost debelega črevesa se začasno moti in si opomore, ko se normalne življenjske razmere normalizirajo;
  • kronična - motnja praznjenja skrbi tri ali več mesecev, pogostost gibanja črevesja je vsake 3 dni po klistih, jemanje odvajal.

Izcedek pri prostatitisu pri moških med gibanjem črevesja: kaj je prostatorreja in kako jo zdraviti

Defekacija je zapleteno refleksno dejanje, ki pomeni prehod izcedka skozi anus. Običajno mora človek čez dan izprazniti črevesje 1-2 krat, kar je odvisno od njegove ustave in od hrane, ki jo je zaužil. Ko sledite mešani prehrani, mora biti izmet valjaste oblike in rjave barve. Sam akt defekacije ne bi smel biti neprijeten. Prekomerno napenjanje in bolečina med praznjenjem kaže na patologijo..

Prilagoditev gibanja črevesja

Uravnavanje črevesne aktivnosti se izvaja z intervencijo centralnega živčnega sistema.

V aktu defekacije je običajno razlikovati dve stopnji:

  1. Naklonjen. V tej fazi se začnejo oblikovati pozivi. Povzročajo jih dejstvo, da možganska skorja signalizira črevesni preliv. Do tega pride zaradi draženja živčnih receptorjev med prehodom izmeta iz sigmoidnega črevesa v rektum. Dejanje defekacije v tej fazi se običajno ne zgodi, analni sfinkterji hranijo blato znotraj ampule rektuma.
  2. Učinkovito. Vključuje neposredno akt defekacije skozi anus. Dolgotrajno rektalno draženje vodi do prenosa živčnega impulza v hrbtenjačo, ki sprošča notranje in zunanje analne sfinktere. Zvišan intraabdominalni tlak z napenjanjem spodbuja hitrejše gibanje črevesja.

Pri vsaki osebi je detekcija defekta povsem individualna, saj se bo glede na spol, višino, težo, starost in naravo hrane spreminjala količina in kakovost iztrebka. Uravnavanje praznjenja črevesja je možno zaradi živčnega centra hrbtenjače, ki se nahaja na stičišču ledvenega in križničnega pasu.

Krčenje progastih mišic obturatornega aparata in zunanjega sfinktra vodi v normalizacijo stanja notranjega sfinktra, kar odstranjuje črevesno vsebino nazaj v rektalni lumen.

Defekacija pri otrocih [uredi | uredi kodo]

Potreba po defekaciji se pojavi, ko se stolček premakne iz sigmoidne debelega črevesa v ampulo rektuma, vendar pa detekcijo defekacije pri ljudeh nadzira centralni živčni sistem. Zdrav otrok je sposoben zatreti nagon po porazu od starosti enega leta in pol do dveh let. Pri otroku so običajni stolčki tretje in četrte vrste, ki jih opredeljuje lestvica stolčka Bristol, in sicer klobasa z rebrasto površino ali v obliki gladke in mehke klobase. [3]

Zdravi otroci imajo glede na starost število gibanja črevesja na teden:

  • do tri mesece, dojene - od 5 do 40;
  • do tri mesece, ki jih hranijo s plastenko - od 5 do 20;
  • od 6 do 12 mesecev - od 5 do 28;
  • od enega do treh let - od 4 do 21;
  • starejši od štirih let - od 3 do 14. [3]

Kaj pomeni izraz "defekacija", ne vedo vsi. Nanaša se na naravni fiziološki postopek odstranjevanja nebarenih odpadkov hrane iz telesa. Poraz je lahko pokazatelj človekovega zdravja in življenjskega sloga. Odstopanja od norme se pojavijo zaradi hrane, nalezljivih bolezni ali patologij notranjih organov. Kako razlikovati navaden gib črevesja od hipotetično nevarnega?

Kako pogosto se pojavlja akt defekacije: norma in patologija

Običajno človek izprazni črevesje 1-2 krat na dan, detekcija defekacije pa ne bi smela prinašati nelagodja, bolečine ali prekomernega napenjanja ni dovoljena. Dnevna količina zalege doseže do 500 g, kar je običajna vrednost za povprečnega človeka. Izmet bi moral izstopiti zlahka, se potopiti in ob umivanju ne puščati ostankov. Barva blata je pretežno rjava, konsistenca pa oblikovan in mehak stolček.

Pogosti stolčki

Driska je pogosto ohlapno blato. Oseba z drisko lahko odide na stranišče 3 ali večkrat na dan, stolček pa bo neoblikovan. Dnevna količina doseže več kot 500 g, takšen izmet se ne potopi, pušča sledi. Barva se lahko razlikuje od svetlo do temno rjave, kar lahko kaže na patologijo, ki je povzročila stanje.

Včasih se driska pojavi ob ozadju prekomernega uživanja mlečnokislinskih izdelkov, blato pa bo imelo značilen kisli vonj, svetlo barvo. Po zlorabi alkohola je pogosta driska. To je posledica nezadostne proizvodnje encimov slinavke. Takšen izmet ima gnilen vonj, rjavo barvo, pogosto "voden" in se slabo izpere. S številnimi črevesnimi okužbami, akutnimi in kroničnimi boleznimi prebavil je driska stalni spremljevalec človeka.

Redki stolček

Zaprtje je težko detekcijo, za katero je značilno zmanjšanje gibanja črevesja do 1-krat v 3 dneh. Stol ima trdo konsistenco, pogosto je "ovčji izmet" v obliki okroglih kroglic. Barva je ponavadi svetla. Za praznjenje je potrebno močno naprezanje. Najpogosteje se pojavi na ozadju:

  • slaba prehrana;
  • zloraba maščobne in začinjene hrane;
  • nezadostna količina pijane vode;
  • sedeč način življenja.

Včasih je posledica psihoemocionalnih motenj. Manj pogosto - z onkološkimi boleznimi prebavil.

Merila za normalno gibanje črevesja

Kratek opis normalnega gibanja črevesja: gibanje črevesja v intervalih od 1 do 3-krat na dan do 2-3 krat na teden. Dejanje je neboleče in ne vpliva na počutje osebe. Za določitev skladnosti z normo je pomembno več meril: barva, teža, konsistenca, vonj itd..

Frekvenca

Število gibanja črevesja je odvisno od starosti, prehrane in posameznih značilnosti osebe..

Otroci do šestih mesecev lahko hodijo do 10-krat na dan, to je posledica vrste hranjenja. Dojenčki, ki se hranijo izključno z materinim mlekom, se izpraznijo po vsakem hranjenju, torej po 2-3 urah. Mogoče nimajo gibanja črevesja 5-7 dni, hkrati pa ohranjajo dobro zdravje.

Otroci, ki prejemajo samo mešanice, se porabijo 1-2 krat na dan.

Pri 4-6 mesecih se uvaja dopolnilna hrana in pogostost gibanja črevesja se zmanjša.

Za odraslo osebo velja, da je normalno, če gre na stranišče 1-3 krat na dan. Ni odstopanje, če se zgodi po 2-3 dneh, hkrati pa normalno zdravje ostane.

Doslednost

Norma za ta parameter so dobro oblikovane mase brez nečistoč, od katerih je 70% tekočina, ostalo pa so ostanki hrane, odpadni mikroflori in odmrle črevesne celice.

  1. Nepravilen, voden stolček. Pojavi se pri čezmernem vnosu tekočine. Prisotnost pene v njej kaže na prisotnost patoloških mikroorganizmov v himi..
  2. Tekoči, kašast iztrebki se tvorijo, ko jemo veliko rastlinskih in mlečnih izdelkov. Tak stol je značilen za ljudi z visoko stopnjo peristaltike..
  3. Maščobni stolčki so znak maščobe v blatu. To se zgodi z boleznimi jeter ali žolčnika, pa tudi s celiakijo - prirojena intoleranca na gluten.
  4. Gosti, z gomolji, blato brez ogrožanja celovitosti ali v obliki posameznega graha (oreščkov) dobimo kot posledica črevesnih krčev, zaradi beljakovinske hrane ali pomanjkanja tekočine.

Vonj

Za blato je značilen neprijeten, vendar ne ostrega vonja. Nastane kot posledica razgradnje maščob in beljakovin.

Zakaj ne morete zavestno zatreti defekacije?

Namerno zatiranje praznjenja črevesja lahko privede do prekomernega raztezanja rektalne ampule, kar bo posledično vplivalo na nadaljnja detekcija. Iztrebki niso samo prebavljena hrana, ampak tudi masa bakterij in njihovih strupov, ki jih proizvajajo v črevesju. Zlasti je indol. Z dolgim ​​zamikom akta defekacije pride do absorpcije produktov razpada v kri. Oseba se bo pritožila nad glavobolom, zvišanjem telesne temperature brez razloga, splošno šibkostjo, utrujenostjo in drugimi manifestacijami sindroma zastrupitve.

Atonična zaprtost je še ena resna težava s potlačenim gibanjem črevesja. Če človek ne izprazni črevesja "na zahtevo", je motena živčna regulacija procesa. Črevesna stena se preneha odzivati ​​na signale centralnega živčnega sistema. Do defekacije ne pride, kar vodi v črevesno prelivanje in razvoj zastrupitve. Pogosto zaprtje je izhodišče za razvoj disbioze in poslabšanja kronične patologije prebavnega trakta.

Zato je namerno zatiranje defektnega dejanja neracionalna odločitev..

Zapiranje pri odraslih je zelo pogosta težava. V večini primerov se ta pojav pojavlja pri ljudeh, katerih debelo črevo absorbira preveč vode. Kasneje postanejo iztrebki suhi in trdi, kar otežuje njihov prehod skozi črevesje. V tem gradivu boste prejeli odgovore na 2 vprašanja: od kod izvira zaprtje in kakšni so njihovi morebitni zapleti?

Pogostost gibanja črevesja pri zdravih ljudeh se zelo razlikuje, in sicer od 2-3 potovanja na stranišče na dan do 3 gibanja črevesja. Praviloma se postopek izločanja iztrebkov iz rektuma odvija brez nepotrebnega napora ali nelagodja..

Možna odstopanja

Najpogostejše nepravilnosti so zaprtje in driska..
Zaprtje je kršitev defekacije, pri kateri več kot 2 dni ni gibanja črevesja. Pridruženi simptomi:

  • bolečine v trebuhu;
  • šibkost;
  • razdražljivost;
  • nadutost in močno napihnjenost;
  • motnje spanja.

Driska - ohlapne blato več kot 5-krat na dan. Kršitev spremljajo znaki:

  • slabost, bruhanje;
  • bolečina v trebuhu;
  • zvišanje temperature.

Driska ali zaprtje z visoko vročino, kri, sluz v blatu so še posebej nevarne pri odrasli osebi. S temi simptomi je bolje iti v bolnišnico. Zdravniška pomoč bo potrebna tudi v primerih, ko so te kršitve sistematične..

Defekacija je zapleteno refleksno dejanje, ki pomeni prehod izcedka skozi anus. Običajno mora človek čez dan izprazniti črevesje 1-2 krat, kar je odvisno od njegove ustave in od hrane, ki jo je zaužil. Ko sledite mešani prehrani, mora biti izmet valjaste oblike in rjave barve. Sam akt defekacije ne bi smel biti neprijeten. Prekomerno napenjanje in bolečina med praznjenjem kaže na patologijo..

Kateri so vzroki zaprtja?

Tako kot visoka vročina se zaprtje pojavlja iz različnih razlogov, med katerimi so najpogosteje navedeni spodaj..

  • Neuravnotežena prehrana

Glavni vzrok zaprtja je lahko dieta z veliko živalskih maščob (meso, mlečni izdelki, jajca) in predelanega sladkorja (sladkarije), vendar z malo vlaknin. Slednje spodbuja gibanje izmeta skozi debelo črevo in na koncu - njihovo evakuacijo.

Zapiranje se spodbuja s pitjem premalo tekočine. Blatu so ponavadi mehki in jih je enostavno izločiti iz rektuma, če oseba zaužije dovolj vlaknin in pije veliko vode.

Problem neuravnotežene prehrane je mogoče enostavno rešiti s pomočjo nutricionista na kliniki Persomed.

Nekateri bolniki, ki trpijo zaradi te motnje, razvijejo črevesne krče. Zaradi njihove krivde se hitrost gibanja iztrebkov zmanjšuje, kar vodi v zaprtje. Pacient trpi tudi zaradi bolečin v trebuhu.

  • Ignoriranje potrebe po defekaciji

Oseba lahko izzove cikel zaprtja, če prezre nagon po defekaciji. Nekateri to počnejo, ker se izogibajo javnih stranišč, drugi pa zato, ker so preveč zaposleni. Po preteku določenega časa oseba popolnoma preneha čutiti nagon, da se izprazni. To na koncu privede do zaprtja..

Raziskave kažejo, da zatiranje potrebe po praznjenju lahko upočasni prehod blata skozi črevesje ali vodi do nepopolne sprostitve mišic medeničnega dna..

Zaprtje med nosečnostjo se pojavi pri vsaki peti ženski v položaju. To je posledica hormonskih sprememb, ki sproščajo mišice v črevesju, upočasnjujejo peristaltiko. Povečajoča se maternica, ki povečuje pritisk na črevesje, prispeva tudi k zaprtju pri nosečnicah. Drug razlog za nezmožnost soočanja z veliko potrebo je nizka telesna aktivnost bodoče matere..

Po mnenju strokovnjakov iz ameriškega združenja nosečnic nenehna tesnoba glede zdravja otroka prispeva k pojavu zaprtja med nosečnostjo. Včasih prispeva tudi dodatek železa.

Preprečevanje zaprtja pri nosečnicah temelji na istih načelih, ki veljajo za vse, ki trpijo zaradi nezmožnosti obiska na stranišču. O teh načelih se lahko naučite v ločenem članku..

Če ženska jemlje železo v položaju, potem mora dodatek razporediti čez dan. Ne smete ga jemati v velikih odmerkih in naenkrat.

  • Hemoroidi in razpoke v anusu

Boleče razmere v anusu povzročajo krče v analnem sfinkterju. V rektum lahko zaleže feces..

Mnoga zdravila povzročajo zaprtje. Sem spadajo močna sredstva proti bolečinam, antacidi, ki vsebujejo kalcij ali aluminij, antispazmodiki, antidepresivi, pomirjevala, antikonvulzivi (predpisani za epilepsijo), zdravila proti Parkinsonovi bolezni, pa tudi zaviralci kalcijevih kanalčkov, ki so predpisani za povišan krvni tlak ali srčne bolezni.

Več pogojev lahko povzroči zaprtje, vključno s hipotiroidizmom (pomanjkanje hormonov, ki jih proizvaja ščitnica) in motenim gibanjem črevesja. Najpogosteje se te nepravilnosti pojavijo pri starejših..

Včasih so za zaprtje krive bolezni, ki prizadenejo tkiva telesa (skleroderma ali sistemski eritematozni lupus), pa tudi nekatere nevrološke bolezni. Med slednje sodijo multipla skleroza in Parkinsonova bolezen.

  • Zloraba odvajal

Če oseba redno jemlje odvajala, njegovo debelo črevo postane zasvojeno z njihovim delovanjem. Sčasoma mora pacient povečati odmerjanje, sicer bo njegovo črevesje zavrnilo evakuacijo njegove vsebine. Na koncu bo črevesje izgubilo občutljivost na zdravilo in se prenehalo odzivati ​​nanj. Nastane nekakšen začaran krog. Zaradi tega je treba odvajala zelo redko in le po navodilih gastroenterologa..

Kakšne so posledice zaprtja?

Kronične težave z gibanjem črevesja lahko privedejo do nekaterih neprijetnih posledic. Med njimi:

Za to stanje je značilno otekanje in vnetje žil okoli anusa v spodnjem rektumu. Hemoroidi se lahko pojavijo zaradi močne napetosti med gibanjem črevesja.

To so majhne solze v anusu, ki povzročajo srbenje, bolečino ali krvavitev..

  • Rektalni prolaps

Retalni prolaps se lahko pojavi med gibanjem črevesja, če se človek preveč napne. To se najpogosteje pojavlja pri starejših ljudeh, ki že dolgo trpijo zaradi zaprtja, pa tudi pri ženskah v menopavzi.

Včasih trdi blato napolnijo debelo črevo tako močno, da običajni črevesni gibi niso dovolj, da bi stolček lahko ušel. To je blokada blata, ki jo pesti večina otrok in starejših..

Kako se diagnosticira zaprtje??

Včasih med fizičnim pregledom in analizo bolnikove anamneze ostane dvom o vzroku zaprtja. Na primer, gastroenterolog lahko sumi, da je razlog v okvari prebavnega sistema ali v blokadi črevesja. V tem primeru se bolniku lahko predpišejo diagnostični postopki, vključno s krvnimi preiskavami, preskusi blata in kolonoskopijo..

Senca mase, ki se sprosti med defekacijo, je lahko različna. Za ljudi je norma od svetlo rumene do rjave. Vse je odvisno od hrane, ki jo imate najraje. Na primer, dojenčki, ki jedo materino mleko, kot tudi odrasli, ki imajo radi mlečno hrano, bodo imeli rumenkast odtenek. Tisti, ki imajo raje mesne jedi - temno rjave.

Ostre spremembe senc blata so tudi posledica kakršnih koli motenj v telesu. Poglejmo jih na hitro.

  • Črna barva. Zelo nevaren znak - lahko govori o odprti krvavitvi v sistemu prebavil. Zlasti v njegovih zgornjih delih - požiralniku ali želodcu. Če pa ste na primer pili tableto aktivnega oglja, potem to ne bo vzrok za skrb - zdravilo je obarvalo blato v črni odtenek.
  • Zelenkasto rjava barva. Govoril bo o presežku železa v telesu.
  • Zelena barva. Znak za nastanek disbioze.
  • Rdečkasta, bordo barva. Tudi zelo zaskrbljujoč znak - govori o krvavitvah, ki so se odprle. Toda že v spodnjem prebavilih - debelem črevesju. A ni razloga za skrb, če ste pred kratkim jedli nekaj bogate rdeče, bordo barve. Na primer stranska jed iz sladkorne pese.
  • Svetlo oranžna barva. Pove tako o presežku beta karotena v telesu kot o dejstvu, da ste pred kratkim pojedli preveč buče ali korenja.
  • Svetlo rumena barva. Posledica patologij žolčnika, driska.
  • Bela (ali kakšen drug odtenek, vendar še vedno zelo lahka). Označuje bolezen jeter ali trebušne slinavke.

Natančnejši rezultati bodo pokazali le analizo zalege s pomočjo posebne opreme, reagentov v laboratoriju. Strokovnjaki ocenjujejo kislost, raven maščob v masi, preverijo prisotnost zajedavcev in njihovih jajčec.

Splošne informacije

“Pomeni težave pri gibanju črevesja, brez črevesja več kot tri dni. Ločiti je treba kronično zaprtje od situacijskega (epizodičnega). Situacijsko zaprtje se pojavlja v različnih situacijah, ki ga izzovejo pri osebah, nagnjenih k težavam z defekacijo (nosečnost, potovanje - "turistično zaprtje", uporaba izdelkov, ki ovirajo tranzit črevesne mase, premajhen vnos tekočine, psihoemocionalna doživetja, stres). Poleg tega lahko zdravila povzročijo zaprtje. Situacijsko zaprtje se pojavi za kratek čas in se praviloma sam ali s pomočjo odvajal uspešno reši. Takšni pogoji se ne štejejo za bolezen..

Kronična zaprtost je redna zamuda pri gibanju črevesja 48 ur ali več. Hkrati se sprosti majhna količina gostega in suhega izmeta. Pogosto po gibanju črevesja ni občutka popolnega praznjenja črevesja. O zaprtju je mogoče govoriti, če ima bolnik enega, več ali vse te znake. Pomemben diagnostični znak je sprememba običajne pogostosti in narave gibanja črevesja..

Zaprtje je med prebivalstvom zelo pogosta prebavna motnja, nagnjenost k zaprtju lahko privede do razvoja resnih proktoloških bolezni, zato ima ta težava velik družbeni pomen. Zaradi razširjenosti in izrazitega poslabšanja kakovosti življenja bolnikov je bil kronični zaprtje izoliran kot neodvisen sindrom, trenutno problem zaprtja aktivno preučujejo proktologi, gastroenterologi in drugi specialisti.

Najpogosteje za zaprtjem trpijo majhni otroci in starejši (starejši od 60 let). Občutek težave pri praznjenju črevesja, nemožnost olajšanja, kljub trdovratnemu napenjanju, potreba po uporabi dodatnih ukrepov, ki spodbujajo sproščanje rektuma iz izmeta (pritisk na perineum, stranske stene anusa, vagine).

Stalno stanje nezadostnega praznjenja rektalne ampule pogosto vodi do razvoja sindroma perinealnega prolapsa. Kronična zaprtost se diagnosticira v primerih, ko pogostost blata postane manj pogosta 3-krat na teden, defekacija je bistveno težavna in zahteva izrazita prizadevanja, konsistenca blata je gosta, grudasta, obstaja občutek nepopolnega sproščanja rektuma iz izmeta.

Vzroki za nastanek enkoporeza pri odraslih

Različne situacije lahko izzovejo razvoj inkontinence fekalija. Pri odraslih so glavni vzroki za pojav patologije povezani z boleznimi in disfunkcijo medeničnih organov, medeničnega dna, rektuma in drugih delov črevesa..

Najpogostejši vzroki za inkontinenco pri bolnikih srednjih in starejših so naslednji:

  1. Zaprtje. Če se človeški blatu pojavi največ 3-krat na teden, se v rektumu nabere blato, kar povzroči raztezanje in oslabitev mišic sfinktra. Rezultat postopka je oslabitev nosilne sposobnosti rektuma.
  1. Travmatične spremembe v mišicah sfinktra (zunanje ali notranje). Pojavi se kot posledica travme ali po rektalni operaciji. Kot posledica takšnih sprememb se mišični tonus popolnoma ali delno izgubi, zadrževanje blata pa postane problematično ali nemogoče..

Vzroki zaprtja

Razlog za razvoj kroničnega zaprtja so lahko posebnosti življenjskega sloga, prehrambene navade. Zapiranje olajša redno obvladovanje potrebe po defekaciji, sčasoma pa zmanjšuje refleksno delovanje črevesja (dolgotrajen počitek v postelji, zaseden urnik dela, pogosta potovanja). Pogosta uporaba odvajal zaradi nerazumnega čakanja na blatu (pacient zaznava normalni ritem gibanja črevesja kot premalo pogost), prehrana, ki je slaba s hrano, ki vsebuje rastlinske vlaknine, pomanjkanje dnevnega vnosa tekočine so dejavniki, ki prispevajo k razvoju kroničnih težav pri praznjenju črevesja.

Poleg tega je zaprtje eden od značilnosti sindroma razdražljivega črevesja. V tem patološkem stanju je motilnost črevesja motena in lahko pride do nestabilnosti blata: zaprtje s sproščanjem trdega, vitkega blata (včasih s sluzjo) se lahko spreminja z drisko. Stres v takih primerih le poslabša funkcionalno aktivnost črevesja..

Zaprtje je lahko posledica resnega stanja, ki pogosto zahteva kirurški popravek: mehanska črevesna obstrukcija, kar prispeva k razvoju koprostaze. Glede na stopnjo zoženja črevesnega lumena je obstrukcija lahko popolna ali delna. Vzroki obstrukcije črevesnega lumena so lahko tumorski procesi, spremembe v črevesju, adhezije, divertikuli debelega črevesa, volvulus, helminthic invazije.

Za koprostazo je značilna dolgotrajna odsotnost blata, občutek polnosti v črevesju, razpočne bolečine v trebuhu. Včasih lahko črevesna tekočina obide blato in izzveni kot driska. Vzrok zaprtja je lahko psihološki strah pred defekacijo, ki se razvije kot posledica bolezni rektuma, ki ga spremlja močan sindrom bolečine (analna razpoka, akutni hemoroidi, paraproktitis).

K razvoju kroničnih motenj gibanja črevesja lahko prispevajo tudi nevrološke motnje (stres, depresija, živčni šok). Poleg tega lahko mnoga zdravila kot stranski učinek povzročijo zaviranje črevesne gibljivosti in prispevajo k zaprtju. Patologije inervacije črevesne stene (Hirschsprungova bolezen, multipla skleroza, poškodbe hrbtenjače in bolezni) povzročajo tudi kronično zaprtje.

Nasveti za inkontinenco fekalija pri odraslih

Za obvladovanje težav v vsakdanjem življenju, ki se neizogibno pojavijo pri bolnikih z enkoporezo, bodo v pomoč naslednji nasveti:

  1. Pred odhodom od doma poskusite izprazniti črevesje.
  2. Vredno je načrtovati sprehode in obiske 1-2 uri po glavnem obroku ali pozneje.
  3. Preden odidete od doma, se prepričajte, da vaša torba vsebuje vlažne robčke in komplet posteljnine..
  4. Če je tveganje puščanja blata veliko, je smiselno uporabljati oblačila za enkratno uporabo namesto navadnih.
  5. Ko ste zunaj hiše, je prvi korak ugotovitev lokacije stranišča.
  6. Uporabljajte posebno spodnje perilo ali plenice.

Opomba! V lekarnah lahko kupite droge, katerih sprejem vam omogoča, da oslabite specifičen vonj iztrebkov in plinov.

Odpoved analnega sfinktra je izjemno neprijetna bolezen, o kateri mnogi bolniki raje molčijo. Prvi korak na poti do okrevanja je obisk zdravnika. S takšno težavo lahko pridete k terapevtu ali proktologu. Če ženske po porodu doživijo inkontinenco, morajo obiskati ginekologa. Prej ko boste pozorni na patologijo in sprejmete ukrepe za njeno odpravo, večja je možnost, da obnovite funkcije analnega sfinktra ali vsaj preprečite nadaljnji napredek bolezni.

Poskušati popraviti situacijo z ljudskimi pravnimi sredstvi ni vredno. Večina jih je neučinkovitih in včasih naravnost nevarnih. Tudi če obstaja želja, da bi poskušali izboljšati stanje z ljudskimi zdravili, je priporočljivo, da jih začnete jemati po posvetovanju z zdravnikom.

Zaprtje je večfaktorski problem. Večina gastroenterologov je nagnjena k temu, da to ni samostojna bolezen (čeprav obstaja koda ICD-10: K59.0), ampak simptom okvare v telesu. Odvajala ne rešijo vedno težave in pogosto poslabšajo situacijo..

Razvrstitev

Zaprtje je razvrščeno po etiološkem dejavniku in mehanizmu razvoja:

  • prehransko
    (povezano s posebnostmi prehrane)
  • nevrogeni
    (ki jo povzroči oslabljena nevrorefleksna aktivnost)
  • psihogeni
    (povezano s psiho-čustvenim stanjem)
  • zaprtje z anorektalnimi boleznimi
    (hemoroidi, analna razpoka, paraproktitis)
  • strupeno
    (v primeru zastrupitve s svincem ali srebrom, nekaterimi zdravili, kroničnimi zastrupitvami)
  • proktogeni
    (povezane s funkcionalnimi motnjami diafragme mišic medeničnega dna)
  • zaprtje z mehanskimi ovirami
    (pri tumorjih, strikturah, kicatralnih spremembah, polipih, anomalijah v razvoju prebavnega trakta)
  • iatrogeni
    zaprtje (kot posledica jemanja zdravil).

Manifestacije

Zaprtje lahko spremljajo različni simptomi, odvisno od osnovnih zdravstvenih stanj. V nekaterih primerih je zaprtje edina pritožba bolnika. Posamezni ritem gibanja črevesja se lahko razlikuje. Glede na spremembo običajne pogostosti gibanja črevesja lahko zaprtje štejemo za praznjenje enkrat na 2-3 dni ali manj. Za defekacijo z zaprtjem je značilna izrazita napetost, potreben je velik napor. Iztrebki so gosti, suhi, po obliki lahko spominjajo na suhe kroglice, fižole, v obliki vrvice.

V nekaterih primerih lahko pride do tako imenovane obstruirane driske, ko se ob ozadju dolgotrajne odsotnosti normalnega gibanja črevesja in občutka polnosti v trebuhu pojavi driska z ohlapno blato s sluzjo. Tekoči blato, ki vsebuje sluz, lahko dolgotrajno zaprtje zaradi draženja črevesne stene.

Rednost

Običajno se mora dejanje defekacije pri povprečni osebi pojaviti do 2-krat na dan. Hkrati naj ga ne spremljajo boleče in druge neprijetne občutke. Poleg tega se oseba ne sme truditi, ko se napne.

Interval med dejanji defekacije je čisto individualen kazalnik. Povprečna oseba ima gibanje črevesja zjutraj. Hkrati verjetnost čiščenja zvečer ni izključena..

Običajno naj bi se dnevno izločilo iz telesa do 0,5 kg zalege. Feces naj izstopa zlahka, se takoj potopi in na vodovodu ne pušča nobenih sledi. Barva blata je običajno rjava (razen v dneh, ko je oseba jedla hrano, ki barva, na primer peso). Doslednost blata mora biti mehka, a oblikovana blata.

Zapleti

Dolgotrajno kronično zaprtje lahko prispeva k razvoju zapletov s prebavnega trakta. To so lahko vnetne črevesne bolezni (kolitis, proktosigmoiditis), rektonalne patologije (hemoroidi, analna razpoka, paraproktitis), divertikularna bolezen debelega črevesa, širitev (raztezanje v širino in dolžino) debelega črevesa - megakolon.

Ena najresnejših posledic dolgotrajnega zaprtja je lahko trajna črevesna obstrukcija, ki zahteva nujno operacijo. Dolgotrajna obstrukcija prispeva k razvoju ishemije črevesnih sten in lahko privede do nekrotizacije. V nekaterih primerih lahko zaprtje signalizira trajni tumorski proces in je tudi znak bolezni, nagnjene k malignosti.

Alimentarno zaprtje, povezano s pomanjkanjem vlaknin v prehrani, prispeva k nastanku rakotvornih snovi v črevesju, težave pri prehodu črevesne vsebine pa omogočajo rakotvornim učinkom dolgotrajni dražilni učinek. Pri starejših ljudeh in ljudeh z motnjami v duševnem razvoju se lahko zaradi pozabe in pomanjkanja nadzora nad pravilnostjo gibanja črevesja pojavijo okvare telesa..

Diagnostika

Kronično zaprtje se diagnosticira v stopnjah. Na prvi stopnji se ocenijo klinični simptomi (pritožbe, anamneza, podatki fizikalnega pregleda) in rentgenska slika, ki omogoča oceno stanja debelega črevesa: peristaltiko, širino lumena, tumorske tvorbe, strikture, raztezanje sten, prirojene anomalije v razvoju, megakolon. Z irrigoskopijo se črevesna obstrukcija jasno odkrije.

Druga stopnja diagnostičnih ukrepov je kolonoskopija (endoskopski pregled debelega črevesa), vzorčenje biopsij sluznic in njihov histološki in po potrebi citološki pregled. Nato so predpisane metode za preučevanje funkcionalnega stanja črevesja, odvisno od predhodnih predpostavk. To so lahko bakteriološki testi, koprogram, študija za odkrivanje okultne krvi, metode manometrije mišičnih sten črevesja (sfinkterometrija, anorektometrija), laboratorijski testi za ugotavljanje funkcionalnih motenj sekretornih organov prebavnega trakta itd..

Imenovanje določenih diagnostičnih tehnik temelji na pritožbah, ugotovljenih značilnostih črevesja, predpostavkah o možnih sočasnih boleznih in izbiri taktike zdravljenja.

Zdravljenje

Kronično zaprtje

Zdravljenje kroničnega zaprtja ni omejeno na odvajala. Samozdravljenje je nesprejemljivo, saj je dolgotrajno trdovratno zaprtje lahko simptom resne bolezni ali prispeva k razvoju nevarnih zapletov. Poleg tega samo-dajanje odvajalnih sredstev brez upoštevanja njihovih značilnosti, mehanizmov delovanja in možnih stranskih učinkov pogosto vodi do nastanka stalnih težav z defekacijo kot posledica zmanjšanja črevesnih motoričnih funkcij. Hkrati se odmerki odvajal povečajo in sčasoma ta zdravila postanejo povsem neučinkovita..

Zdravljenje kroničnega zaprtja poleg simptomatske terapije vključuje tudi ukrepe za prepoznavanje in zdravljenje stanja, ki je povzročilo razvoj zaprtja. Poznavanje mehanizma kroničnega zaprtja pri pacientu zdravnik predpiše zdravljenje ob upoštevanju patogenetskih dejavnikov, kar prispeva k učinkovitejšemu delovanju simptomatskih zdravil in ne povzroči začaranega kroga, ki poslabša motnje črevesne motorike..

Funkcionalno zaprtje

Funkcionalno zaprtje lahko povzročijo različni razlogi, vendar njihova patogeneza vedno temelji na patologijah, ki motijo ​​funkcionalne značilnosti prebavnega trakta (v nasprotju z zaprtjem kot posledica mehanske ovire, kadar je kirurško zdravljenje praviloma optimalno).

Pri zdravljenju zaprtja je prehrana pomembna vez. V prehrano bolnikov se nujno vnesejo živila, bogata z rastlinskimi vlakninami (zelenjava, sadje, žita) in velika količina tekočine (vsaj dva litra na dan). V primeru, da se tvorba plinov poveča v ozadju prehrane in se razvije nadutost, je predpisano zdravilo Mucofalk. Poleg tega so iz prehrane izključena vsa živila, ki prispevajo k poslabšanju zaprtja..

Obroke je treba izvajati v skladu z režimom, vsaj petkrat na dan v majhnih obrokih. V nobenem primeru ne smete dopustiti dolgih odmorov med obroki. Prav tako morate natančno spremljati pravilnost gibanja črevesja. Priporočljivo je občutiti in obnoviti posamezni ritem naravnih črevesnih gibanj, da se izognete zadrževanju nagona. V primeru jemanja zdravil, ki otežujejo tranzit črevesne mase (narkotični analgetiki, zaviralci ganglijev, železni pripravki, diuretiki, peroralni kontraceptivi), jih je treba preklicati in jih po možnosti nadomestiti z zdravili, ki ne vplivajo na prebavo..

Kot stimulacija prebavnega trakta in krepitev tonusa črevesnih mišic se priporoča aktiven življenjski slog, hoja, plavanje in aerobika. Poleg tega aktivni življenjski položaj pozitivno vpliva na psiho-čustveni status in prispeva k lažji izkušnji stresa..

Odvajala so predpisana samo v primeru trdovratnega zaprtja, ki ga ni mogoče prilagoditi s prehrano in režimom. V tem primeru je zdravilo predpisano ob upoštevanju mehanizma razvoja zaprtja. Pri predpisovanju odvajal je treba vedeti, da je dolgotrajna uporaba sredstev, ki povečujejo peristaltiko, ki dražijo črevesno steno, prežeta z razvojem sindroma lenega črevesja, ko po ukinitvi zdravila peristaltična aktivnost črevesja pade na minimum.

Preprečevanje kršitev

Možno je znatno zmanjšati tveganje za motnje v črevesju, vendar za to morate upoštevati načela zdrave prehrane. Dnevni meni mora vsebovati živila, bogata z rastlinskimi vlakninami. Iz prehrane je priporočljivo izključiti maščobne, ocvrte, prekajene in začinjene jedi..

Pomembno je tudi hitro zdravljenje vseh ugotovljenih bolezni. Če opazite kakršne koli alarmantne simptome, je priporočljivo obiskati zdravnika.